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实习医生
妇产科版主
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女,27岁。2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5/30天,量中,无痛经。曾因大量阴道出血住院。曾有性生活史,妊0产0。前次月经2001年12月7日,正常。2002年1月2日始阴道少量出血,两天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验;Hb3.4g/L,WBC 27170/mm,分类87.54%,血小板6200 /mm。B超:子宫前位4.0*4.2*3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3*2*2cm,多泡,最大0.8cm。
诊断:无排卵功血 失血性休克 继发重度贫血 血小板减少
治疗:妈富隆5片/日,输血,抗感染。1天后血止,复查Hb6.3g/L ,WBC10100/mm,分类63.2%,血小板4000 /mm。拒绝继续治疗,自动出院。
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