来热闹一下

爱吃鱼的猫

发现外科版的人气不怎么样...所以想出一个病历让大家一起来讨论一下

患者,女,23岁,一般情况良好,一夜间在看电视时,突发右下腹牵拉样痛,十分钟症状有所缓解

体格检查,有压痛,无反跳痛.疼痛时长两年,为阶段性发生

大家想想,这病怀疑为什么?

踊跃些哦!随便讨论... ...

边讨论将还会有更详细的病情:lol

[ 本帖最后由 忽悠貓 于 2007-7-26 20:46 编辑 ]

云儿ぁ风筝

阵发性右下腹痛,并且缓解较快,

考虑可能为两种疾病,

一,右肾结石脱落,产生的一过性疼痛.

二,不排除腹型癫痫的可能性,

爱吃鱼的猫

不排除腹型癫痫的可能性    是什么病?

爱吃鱼的猫

患者的疼痛性为每一到两个月会有一次,疼痛的程度与第一次差不多

两年来时间段越来越明显

建议用什么检查?

mwh

建议行　kuB＋Ivp　检查，排除一下结石的可能性．另外，是否考虑一下妇科情况，请妇产科看看，再做个Ｂ超？

右侧卵巢肿物？结石、Crohn病、Meckel憩室？

呵呵，不成熟的建议．．．还请大家赐教为谢．

[ 本帖最后由 mwh 于 2007-7-27 22:44 编辑 ]

mwh

能够引起右下腹疼痛的病因：右侧腹股沟嵌顿疝；局限性肠炎；阑尾炎；肠梗阻；肠结核或阿米巴；肠肿瘤；异味妊娠、右侧卵巢囊肿蒂扭转；右输尿管结石等，应该做的急诊辅助检查： 1 、血、尿、便常规，血糖，血、尿淀粉酶； 2 、 X 线检查包括胸透，腹透，钡灌肠，静脉胆道造影，腹平片等； 3 、超声检查； 4 、诊断性腹腔穿刺及灌洗并进行化验检查； 5 、内窥镜，心电图，各种妊娠试验。

爱吃鱼的猫

谢谢楼上的建议

和给出的诊断

华强

五楼的哥哥　提到妇科疾患的可能性，确实不能排除，表示支持。

患者有周期性，且为女性，如果疼痛发生在月经期，那么不能排除痛经，
及右侧附件子宫内膜异位症，引起的痛经。

爱吃鱼的猫

疼痛时不在月经期

进行Ｂ检查：第一次，月经前期，有一侧卵巢有５Ｘ５cm的囊性包块
第二次，月经后一个星期，结果无异常

⌒⊙－⊙⌒

有些东西医学很难解释
也许与性生活有关
你可以问一下她
一周有多少次性事或一晚有多少次