杏林一壶吟--------------我的临床学验录

逍遥一笑

期待精彩!

阿空

很认真的一位医者

你的发言非常的精彩。苗圃欢迎您。

徐锋

额米托福！

杏林一壶春

胃寒一例

     这是刚开诊所时所治疗的一个病例，今天看书时又想起来。所以写出来。

     张XX，男，65岁，形体消瘦，声低言微，鼻头青黑，说话之时也顺口流清涎水。舌苔淡百，边有齿痕。舌上布满水津，脉沉弱无力，自云其症状恶心，胃痛，不时流口水，十分钟左右的时间就把地面吐湿了一大片。

      吴茱萸30克，《另包，开水洗三次，》红参15克，大枣12枚，  制 附子 15克， 砂仁10克， 生姜5小片。

      因为那时候经验不足，所以只开一剂。效果出乎我的意料。病已大轻，恶心已止。口流清涎水也轻大半。胃开能梢食，继续治疗而愈。

杏林一壶春

大家都知道是吴茱萸汤加减的。加附子的用途大家都知道，我加砂仁的用意是：
其1；帮助温阳散寒。止讴化湿，2；前人有其可引精气归元之说。说明其虽辛温也有收涩之妙用。用语此方。就是双调脾胃。生姜，吴茱萸，辛温入脾，盖脾主运化。砂仁，借其收敛之能助胃收纳。此从生理而用药。且前人也言：五脏藏精气而不泻,六腑传化物而不藏。所以用生姜，吴茱萸传化物，用砂仁藏精气。还是符经典。

杏林一壶春

也许有人会问；不是有参枣吗何必有用砂仁？？善所问也。
举例来说。参枣是甘守津还，就是守株待兔一样的，是被动的。
而砂仁呢？是引精气归元，《自然包括津液了》。是主动的。
这时候。当然是要加上主动的才有更好的效果。
个人的思路。不一定正确。希望大家指点。

杏林生春

谢谢，学习了

君子123123

aXFq虽然看起来有点晕，但很受益

白色的风

看看

杏林一壶春

经方给人的感觉就象李小龙的截拳道一样，简练，直接。能直中目标。
特别是用了泽泻汤之后，这种感觉就更加强烈了。
哦，是我实习时候的病例。
患者眩晕，恶心一周。在当地诊所输液不效，因慕师名，故来就诊。不巧因师外出参加医学会议。所以我就有了这么一个机会。
说实话，这样的病人治疗我心里根本没有谱。在经过一番望闻问切之后。发觉患者的舌头特别胖大。忽然想起刘老渡舟有 水证论 内有泽泻汤的应用经验，就是以舌胖大为用方依据。仔细又看了舌头，淡白水滑。泽泻50克，白术30克。
患者看就如此简单的药，也很不信。我就告诉他们这是老师的绝招。效果很好的。没办法，只好骗患者了。
谁想第二天他们又来了。见面就说：小大夫，您的方子真的很灵。感觉好了大半。。。。。。
这是我第一次用经方，实实在在感觉到了经方的神奇。