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[病例讨论] 求胃癌根治后心率110—130的原因

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发表于 2009-11-13 13:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
一男病人 49岁,术前心率80次/分,手术做的胃癌根治,出血不多,术前患肌张力障碍二十年。手术第2天,无发憋气短,心悸。体温38.1度,心率110——130 呼吸30-40次左右,双肺呼吸音清,无罗音。血压130——140/80-90MMHG 血氧95%,每天入量大概3500出量大概3000左右,西地兰给了0.2毫克速尿20毫克,尿量300毫升,心率没变化,血常规血红蛋白正常范围,电解质只是低钠130MMOL/L.问各位临床经验丰富的大夫,心率快到底什么原因引起来的?

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发表于 2009-11-13 22:25 | 只看该作者
手术第2天病人情绪焦虑疼痛.体温38.1度等也可以引起体温升高。不知腹部情况怎么样?应该密切观察~~~。
努力到无能为力,拼搏到感动自己!

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发表于 2009-11-13 23:05 | 只看该作者
应激也有可能心率快的,况且低热。也有可能是液体少了。

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发表于 2009-11-14 09:52 | 只看该作者
感觉应该综合考虑,不排除机体的代偿反应!
另希望楼主能提供更多的临床资料以好帮助诊断

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发表于 2009-11-14 12:02 | 只看该作者
呵呵,胃癌的迷走神经要切断,会不会影响到了心迷走的能力,交感拮抗
满腔热情把医学......

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发表于 2009-11-14 12:05 | 只看该作者
体温38.1度,心率110——130 呼吸30-40次左右.支持一楼的应急性的改变........
满腔热情把医学......

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发表于 2009-11-14 13:07 | 只看该作者
来看看 啊 谢谢

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 楼主| 发表于 2009-11-20 17:40 | 只看该作者
腹部一直软,没压痛,没反跳疼,肠鸣也可以。
前几天用了几天激素心率呼吸才稳定,现在停激素4天了,心率70-90呼吸12-25腹腔引流一直不多。
现在看还是应激。

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发表于 2009-11-20 18:34 | 只看该作者
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发表于 2010-11-6 18:50 | 只看该作者
体温高考虑术后代偿,吸收热。心率快是否请心内科会诊?肺功能和心脏彩超如何?
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