小儿热性惊厥的急救

fangxiong

病情评估
　　临床特征　①多见于0.5～3岁小儿。②惊厥多发生在病初体温骤升时。③表现为突然发作全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐，多伴有意识障碍，持续时间短。④既往可有高热惊厥发作史。
　　病　因　高热惊厥多发生于病毒性感染，最常见于急性上呼吸道感染，以及其他急性感染的早期。

急救处理
　　
　　保持安静，侧卧位，防止呕吐物误吸。
　　吸氧。
　　用纱布包裹压舌板或开口器置于上、下磨牙之间，防止舌咬伤。
　　吸痰，必要时建立人工气道。
　　抗惊厥，地西泮0.3～0.5　mg/kg缓慢静脉注射，或肛门灌肠。
　　降温：冰敷仅限于头部，其余部位予温水擦浴；复方氨基比林注射液，每次0.05～0.1　ml/kg，肌注。
　　较长时间的惊厥或惊厥间歇有意识障碍者常有脑水肿，予甘露醇0.5　g/kg静注，地塞米松0.3　mg/kg静注。

转送注意事项
　　向家属交代病情及途中可能出现的危险。
　　保持安静，继续吸氧、输液。
　　严密观察患者的呼吸、面容并对症处理。

秋梦洁琴

坐沙发学习，心情舒畅！！

刘民

小儿高热惊厥是比较常见的儿科急症，通常家属及医护人员都比较紧张，但是在临床上要注意排除癫痫、颅脑外伤引起，问诊时要注意出生时有什么问题，持续高热及抽搐反复发作特别要排除颅内感染的可能（本人已碰过两例）。

双歧杆菌

基层特别是农村经常会遇到这样的病例,一定要冷静处理.

安黄岩

以前遇到的高热惊厥，就是拇指掐按人中，肌注安痛定和地米，抽搐不缓解的肌注安定
现在进不到安定针了，遇到抽搐不缓解的，不知道用什么代替安定效果好了
喜太狼 发表于 2009-11-2 10:35

我们这还有安定的

追猎333

感谢资源共享

ljw0110

感谢分享。。。

医生好难2

zhenjiu

李必过

安定其实是很好进的，我们这里到处都有，
小儿惊厥我习惯除了用物理降温、安定镇静、安童定降温外，我喜欢用消炎痛1mg/Kg灌肠效果也不错，呵呵。
我们在临床