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楼主: 一抹斜阳
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意识障碍一例(第二次更新资料在86楼)

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发表于 2009-6-3 01:11 | 只看该作者
MRI,CT不太懂。
是否考虑急性脑炎( 其可诱发癫痫发作,发展迅速引起脑实质坏死和脑水肿,表现昏迷状态)
双眼左侧凝视,右侧病理征阳性,证明病灶已波及右侧大脑半球皮质侧视中枢,引起中枢性眼肌麻痹。
期待答案,学习学习!
很高兴加入苗圃

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 楼主| 发表于 2009-6-3 07:24 | 只看该作者
请问患者年龄、性别、出生地《本地指的是哪啊》
最近是否服用(癫痫)药物,面部、口角抽搐:是否是癫痫发作
颈静脉充盈、心前区无隆起:心功能不全
我叫简 发表于 2009-6-2 19:49

本地指重庆

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发表于 2009-6-3 10:56 | 只看该作者
建议腰穿,血常规,
满手顺

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发表于 2009-6-3 12:56 | 只看该作者
诊断:癫痫肯定没错的了.
MRI看不懂,看懂的说明下!
如果我碰到这样的病人.
我这样处理 :
1.物理降温,防止加重病情
2.发作时解开衣领和裤带.让患者侧卧,尽量让分泌物和呕吐物流出去,用毛巾放在上下齿之间,防止咬伤.
3.癫痫持续:安定10MG  IM  ST,不缓解用劳拉西泮6MG+5%GS 15ML  2分钟内静脉注射
4,我毕竟是私人诊所的,没条件检查什么的,打120

wm5a
手指的烟草-神仙生活已不在!!!

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发表于 2009-6-3 14:36 | 只看该作者
核磁左侧近颞叶好像有一低密度影,钙化?建议做脑血管造影,血培养诊断 查眼底:颅静脉窦血栓? 脑囊虫 ?脑栓塞?治疗 ,吸氧 对症 支持

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发表于 2009-6-3 15:38 | 只看该作者
是不是 癫痫持续状态  因为以前有癫痫病史 而且服用抗癫痫药有效  其余检查无异常发现      望赐教

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发表于 2009-6-3 16:09 | 只看该作者
此患者可以确定的是癫痫,原因不明,患者年龄不详,结合既往史及症状,此次做的头MRI看不出多大问题,是不是一个原发性癫痫?目前可以排除颅内占位,颅内感染需做腰穿及脑电图查明,另外化验血微量元素看看,如都正常,就支持原发性癫痫,如每年发作频繁,只能吃药了

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发表于 2009-6-3 16:13 | 只看该作者
根本没有出血,不用版主 我都可以确定
头像被屏蔽

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发表于 2009-6-3 16:38 | 只看该作者
请问下患者的年龄是多少??
初步可以考虑:癫痫症 癫痫持续状态??

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发表于 2009-6-3 16:42 | 只看该作者
核磁左侧近颞叶好像有一低密度影,钙化?建议做脑血管造影,血培养诊断 查眼底:颅静脉窦血栓? 脑囊虫 ?脑栓塞?治疗 ,吸氧 对症 支持
班长 发表于 2009-6-3 14:36

左侧近颞叶好像有一低密度影 ,我只看到这个,其他的分不清。有囊虫吗?那应该有更特殊的表现吧?不懂。静观答案。。。。
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