急！女儿骨折，求教高手

changchang0430

女儿10岁，周5（14日）晚在打羽毛球时，左手腕错位骨折，急诊后复位，通过照片说有些不太正。昨天一位副主任医师复查后，说也就这样吧。我心里没底呀！一个大夫说要开刀用钢钉固定，因为骨折处是在垢处，是骨骼生长的地方，不然会长不好，而儿童骨科大夫说不用，手术对垢的损伤更大。昨天下午又去了一家中医正骨，说不开刀，可以复位打夹板就行了。可我去的医院是省里最好的骨科医院呀。到底如何办？我拿不定主意，一晚也睡不好，看着可爱的女儿，心里非常难受！希望论坛里的高手给出一下主意。先谢了！！！！

sdwfsgb0098

左手腕错位骨折必须解剖复位,否则功能受影响

changchang0430

问题是有必要吗，现在的大医院小病大治严重，而且大夫间意见也不一致呀，真的很难受让我，谢谢你。你能详细点说吗

ym4209

只要复位固定后错位不是很严重，一般比切开手术内固定好~

清新花园

你最好把X-RAY直接发来看看，这也比你描述的更直观一点，不是吗？
我把我的观点分析如下：
1  如果能手法解剖复位更好，这也对垢板损伤比较小，基本不影响小儿生产发育，以后也不会有什么后遗症,但是要切忌，不可多次手法复位！
2  如果真的很难复位，那最好手术，以免关节处畸形，对日后功能产生影响！但是手术是有一定风险性的。小儿骨垢损伤，可以考虑用细克氏针穿过断端，然后再石膏固定，使对骨垢的损伤减少到最低的程度。避免使用螺钉直接穿过骨垢，这样对垢板的损伤就比较大了。
总之综合一下利弊，在解剖复位的基础上，尽量减少对骨垢的损伤！

最后建议你把X-RAY传上来我看看！

清新花园

48524745

详细询问的话，可以加我QQ

我要是解决不了，我就咨询我们主任去！

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原帖由 gexun1982 于 2008-11-16 14:49 发表
你最好把X-RAY直接发来看看，这也比你描述的更直观一点，不是吗？
我把我的观点分析如下：
1  如果能手法解剖复位更好，这也对垢板损伤比较小，基本不影响小儿生产发育，以后也不会有什么后遗症,但是要切忌，不可多 ...

不错，回答的很详细！wm5a AXC0

徐锋

根据你说的病史应该是骺离骨折，但是目前不清楚是尺骨还是桡骨。骨骺是长骨生长的源点，骨骺损伤可以影响到以后的生长发育，如一骨骨骺损伤，而另一骨正常生长则可以导致两骨的不等长，治疗原则：如骨折损伤面积不大，错位不明显可以行保守治疗，但如果骨折部分移位明显则需手术复位，建议你到大医院找有经验的医生就诊。希望女儿早日康复！

清新花园

怎么LZ没消息，害我天天在关注你的情况！！

gwb76

1  如果能手法解剖复位更好，这也对垢板损伤比较小，基本不影响小儿生产发育，以后也不会有什么后遗症,但是要切忌，不可多次手法复位！
2  如果真的很难复位，那最好手术，以免关节处畸形，对日后功能产生影响！但是手术是有一定风险性的。小儿骨垢损伤，可以考虑用细克氏针穿过断端，然后再石膏固定，使对骨垢的损伤减少到最低的程度。避免使用螺钉直接穿过骨垢，这样对垢板的损伤就比较大了。