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[小儿内科] 小儿腹泻的时候,你补锌了吗?

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发表于 2008-8-23 22:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式



一般认为,急性腹泻时补锌可缩短病程,减少持续7天以上的可能性,减轻症状,如大便次数和粪便排出量的减少,使未来2~3个月中腹泻发病率下降;慢性腹泻时补锌也能缩短病程,控制症状,减少死亡率。



  标准口服补液已成功地用于防止腹泻患者脱水,降低腹泻病死率,但仍需要给予药物辅助治疗以缩短病程和减轻症状,部分患者还需要用抗生素。标准口服补液是急性腹泻的主要治疗手段,含锌的标准口服补液配方正在研制之中。通过标准口服补液补锌的研究表明,其可缩短急、慢性腹泻病程,减低对标准口服补液的需求,减少排便次数,减少粪便排出量,减轻症状,使病程超过1周的患儿发展为慢性腹泻的危险性降低43%~47%,且与患儿的营养状态、病毒或细菌感染无关。

  在急性腹泻的治疗中,结合标准口服补液补锌依从性良好,也不影响标准口服补液的服用,还能减少抗生素和抗腹泻药物的使用。1219例6~35个月急性腹泻患儿口服含锌的口服补液,腹泻的次数和水样便的比例明显低于不含锌的标准口服补液治疗者,而呕吐的发生率在两组之间无差异。一项对1792例急性腹泻患儿进行锌治疗有效性的三盲随机对照研究显示,补锌后7天腹泻治愈率高于安慰剂组,但呕吐也较为常见。研究表明,补锌治疗安全、无副作用。

  锌对婴幼儿腹泻预防作用的研究近年来亦有所报道。国外研究人员Bhandari等为评估日常补锌对儿童严重及复发性腹泻发病率的影响,在2482例6~30个月龄的儿童中进行了一项双盲随机对照试验。受试儿童被随机安排每日接受葡萄糖酸锌(婴儿10毫克,年龄较大者20毫克)或安慰剂,历时4个月。结果显示,与对照组相比,补锌组所有腹泻病的发生率低12%;严重腹泻发生率低23%;持续性腹泻发生率低31%。

  每天补锌能减少重症和慢性腹泻的发病率,而这是与腹泻有关的导致营养不良与死亡的两个主要因素。Brooks等将1665名2~12个月婴儿随机分为治疗组与安慰剂组,治疗组每周服用1次锌制剂(70毫克),共12个月。结果治疗组腹泻发生率低于安慰剂组,差异有统计学意义。



我老师说:腹泻的孩子补锌有三个作用

1、可以明显减少急性腹泻转化为慢性腹泻或迁延性腹泻的可能

2、可以修复肠道粘膜,缩短病程

3、腹泻会造成体内锌的流失,补充锌是有必要的

用量大概是:小于6个月的孩子:10mg/kg  , 大于6个月的孩子:20mg/kg


[ 本帖最后由 怪癖西红柿 于 2008-10-9 19:33 编辑 ]

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shaojunhao888 + 3 儿科版欢迎您 希望您有更多的经典帖子!
iceandsnow99 + 3 辛苦了

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发表于 2008-8-24 12:06 | 只看该作者
新观点啊,以后也用用看。

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发表于 2008-8-25 14:58 | 只看该作者
以前没有读到这方面的信息,学习了
[fly]抱抱紫菀——柔润有余[/fly]

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发表于 2008-8-26 09:25 | 只看该作者
谢谢分享。wm5a wm5a
好好学习,天天向上!

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发表于 2008-8-26 10:35 | 只看该作者
还真没听说过,以后试试看

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发表于 2008-8-26 19:01 | 只看该作者
见世面了!没见人用过,也没看到过相关资料! 学习学习!以后用用!

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发表于 2008-8-27 08:15 | 只看该作者
这个观点很新颖,学习 了
如果你发现苗圃儿科存在问题,请你告诉我们;
如果你觉得苗圃儿科非常不错,请你转告朋友。
如果你需要儿科健康咨询,请留意苗圃儿科的在线咨询
如果你有内容想一起分享,敬请到苗圃儿科来分享快乐

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发表于 2008-9-6 16:54 | 只看该作者
又学新知识了,多谢!!!!

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发表于 2008-9-12 22:57 | 只看该作者
补钙也起到收敛作用 每天一片
我们有个小孩每天拉六七次那样 不多 我们只是给他开了钙片和蒙脱石就好了

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参与人数 1金币 +6 +2 收起 理由
怪癖西红柿 + 6 + 2 啊?没听说过呀

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 楼主| 发表于 2008-9-13 00:21 | 只看该作者
我们会用思密达没错

但是腹泻,钙剂我还真没听过

怎么个效果呀
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