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[交流天地] 又爱又恨的就是青霉素!

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见习医生

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发表于 2008-5-13 08:28 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,好发于妇女产后的哺乳期,以初产妇为多见.原因主要为乳汁淤积,细菌入侵,产后全身抵抗力降低.
患者产后3个月,于哺乳期,左侧乳房红肿.3天前出现乳房涨痛,在别处诊所输液治疗3天,用药为头孢类抗生素,其他不详,效果不明显来我处治疗.
T37.5,左侧乳房明显肿大,触诊乳晕上方有一痛性肿块,局部皮肤红,腋窝淋巴结无肿大,余(-).
治疗:青霉素皮试(-)  
   生理盐水250ML
   青霉素480万  IVGTT,BID.
   5%G.S
   复方丹参注射液20 ML  IVGTT,QD.

  50%硫酸镁溶液湿敷,嘱其患侧停止哺乳,用吸乳器吸出乳汁,保持乳腺管通畅,同时抬高乳房.局部微波照射15分钟,每日2次
治疗第一天即取得明显疗效,共治疗2天痊愈.
因为哺乳期乳腺炎是感染金黄色葡萄球菌和链球菌,用青霉素的效果 比先锋好。用丹参还是注意些。哺乳期这个病人青霉素还是要选择的!

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