临床经验之谈！(参与即有奖励)

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作为一个耳鼻喉科医生,在从医过程中会遇见很多鼻腔异物的病例.我才从大学本科毕业上班不到一年,基本上一个月可以遇见5--8例鼻腔异物.下面我就自己处理过的异物与大家一起学习一下鼻腔异物的处理.

     
     首先作为一个医生,遇到鼻腔异物或者怀疑有鼻腔异物时,要冷静,特别是家长带有异物的小孩就诊时,家长心情是比较焦急的,我们就一定不能跟他们一样急,先观察有没有异物,异物的大小,形状,位置,与周围的关系.然后可按下面的方法来对症处理.

    1．异物进入鼻腔后，可用嘴吸一口气，然后，紧闭嘴唇，堵住无异物一侧的鼻孔，使劲呼气，可将异物从鼻腔呼出。如无效，再次堵住鼻孔及双耳，让气流强行从患侧鼻孔呼出，一般情况下，异物会排出鼻腔。

    2．如果异物是纸团、棉花、纱条或菜叶等柔软带纤维的，用小镊子从鼻上方空隙处轻轻伸入，并钩住异物的后方，向前朝下慢慢地钩出来。如果异物是钮扣、豆类、花生米、弹珠等，可换一个曲别针，将外圈打开，保留内圈的回形端，弯曲朝下，从鼻腔上方轻轻伸入到异物的后方，向前、向下慢慢地将异物钩出。用上述方法必须小心，不要弄伤鼻腔粘膜，否则会引起粘膜出血，或将异物捅进气管口引起窒息而死亡。

    3．异物取出后，应给予1%麻黄素或抗生素滴鼻，以防炎症及粘连。

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耳鸣治疗方法


耳鸣在医学上被归为疑难杂症，根治耳鸣仍是目前医学界的难题。
　　医学研究发现，耳鸣持续时间越长，在耳鸣响度测试的标出的耳鸣响度越响，这的确是事实，但实际上这些响度的差别相当小，因此耳鸣患者不必担忧自已的耳鸣会越来越重。不如减轻心理负担，面对现实，正视现实。
　　正确的态度是学会与耳鸣共同生活，承认它，接受它，无非就是与它长期伴随。在不放弃现有的可能缓解耳鸣的有效方法之外，不断尝试各类新型保健康复办法，要相信终归有一种手段可以使耳鸣得到康复，有矛就有盾，这个世界是由对立和统一的物质组成的，关键是找到一条新办法以后用持之以恒的决心去对待，康复办法有时候很简单，但是几个月或者几年地做简单的事情以达到康复的效果是非常了不起的。
一、自助康复法
自助康复法是指通过患者自身调整，或患者之间相互帮助来缓解耳鸣症状的方法。
　　1、分散注意力：增加健康的业余爱好与活动，从事能引起自已兴趣的事情，保持繁忙而有节奏的生活方式，多与朋有交谈，多在户外活动，避免长时间独自在室内，都有助于分散注意力，从而摆脱烦闷的心理状态，但要避免过度刺激、繁忙与承担重任。分散注意力测试
　　 当然，各个人的生活环境、经历不同，分散注意力的方法也会各不相同，没有摆脱耳鸣烦恼的朋友大多还没有找到适宜的方式重新调整生活，不要灰心，要以积极的态度去摸索适合自已的缓解耳鸣的方法。
　　2、利用环境声来减轻耳鸣：虽然耳鸣者对外界环境声音的反应各不相同，但大多数耳鸣者能够找到一种或几种抑制其耳鸣的外界声音，在它们当中音乐是最理想的，尝试着培养自已对音乐的兴趣，不仅能够掩蔽耳鸣，还能使注意力转移，心情愉快，心理放松。
　　3、耳鸣者自助小组：耳鸣的发病率大于10%，因此耳鸣者不要自我封闭，或许将自已的烦恼讲出来，会找到知音。几个人可以组成一个小组，定期聚会，学习有关耳鸣的医学知识，交流各自的耳鸣体验和改善方法，进行简单的娱乐活动，如下棋等，或许会启发自已找到缓解耳鸣的方法。
二、活化康复法
在众多医学上已查明的引起耳鸣的原因中，如噪声、药物、血液、年龄等原因造成耳神经毛细胞的代谢障碍或神经纤维活动紊乱引发耳鸣，由于神经的退变是渐进性的，在其没有完全破坏之前，活化康复法仍可起到稳定病情或改善作用。
　　口服各种药物由于要经过胃肠道的降解，肝脏、肾脏的代谢，对于耳神经功能的恢复效果甚微，而且有一定的副作用。
　　目前应用的活化康复法中有针刺方法，电刺激方法和新型外用贴剂的方法等，这些康复方法由于作用直接，在一定程度上调节了毛细胞的代谢，恢复神经纤维的正常机能，而且副作用小，可减轻耳鸣给人带来的痛苦。
三、松驰康复法
这里所说的松驰法，并不是有些人理解的紧张工作之余，参与的娱乐性活动、饮酒、吸烟等活动。
　　松驰康复法最好在心理医生指导下（或自行练习），在意识控制之下，松驰全身肌肉，因为躯体的松驰是神经系统松驰的先决条件。
松驰康复练习的方法为：
准备：每次10-20分钟，一天两次；通常分别在晨起与睡前进行；衣着宽适，使之在进行深呼吸运动时不会产生任何束缚感；环境要安静；体位可取仰卧位，最好在头颈部与腘窝处垫软枕，使躯干与肢体处在最舒适的位置；在练习中不要入睡，可轻轻闭目或微睁双眼注视前方某一个固定的目标