挛缩疤痕（2小类）

jm156-张雅萍

                                                            一、腋下挛缩

    成因及形成机理：腋臭手术或腋下淋巴切除术后，伤口愈合过程中肢体活动加上感染导致局部胶原粘连固化。

    临床表现：疤痕挛缩一层层呈波浪形，或从中心到周边呈放射形，具有存在明显的外观改变和牵拉，同时伴有一定的色素沉积，疤痕较正常皮肤组织硬，无疼痒症状。

    鉴别要点：疤痕存在于腋下，挛缩呈波浪形，或中间一条明显的牵拉线，中心到周边呈放射形。应于腋下激光治疗后的点状疤痕区分开。

    治疗原则：降解疤痕胶原，打散内部疤痕成纤维组织，均衡疤痕色素。

——————————————————————————————————————————————————————————

                           二、关节部位挛缩

        成因：3度烧烫伤、术后感染发生在关节部位。

       临床表现：疤痕明显高出正常皮肤，质地较硬、颜色深浅不一 ，偶有痒痛感，周边呈现明显挛缩。多为肥厚型炎性增生的衰退老化期。

       鉴别要点：疤痕高、硬，疤痕周边有明显褶皱，好发于关节曲侧。应于关节处囊状疤痕区别开。

    治疗原则：降解胶原，抚平高度，辅助抗炎，松解周边挛缩，融合疤痕印记，还原疤痕肤色。

......................................................................................................................................................

     

     由于最近在皮肤科门诊，看到了很多因为不小心，或是不得已的手术后留下的疤痕，来做激光一类的，在这里和大家小小分享一下。