中医执业医师考试----《中医内科学》笔记（六）

程觉

                                                                                        第六单元　肺痨
细目一：概述

　　一、肺痨的概念及源流
　　1.肺痨的概念
　　肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患。临床以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。
　　2.肺痨的源流
　　历代医家对本病的认识，大约可分为三个时期。
　　在春秋战国至东汉末期，认为本病属慢性劳损性疾病。
　　在魏晋到北宋时期，已认识到本病具有传染的特点。
　　宋•许叔微《普济本事方》提出本病是由“肺虫”引起，说：“肺虫居肺叶之内，蚀人肺体，故成瘵疾，咯血声嘶。”
　　到唐宋明清时期，明确了本病的病位、病机和治则。
　　朱丹溪倡“痨瘵主乎阴虚”之说，确立了滋阴降火的治疗大法。
　　葛可久《十药神书》收载十方，为我国现存的第一部治疗肺痨专著。
　　明•虞抟《医学正传•劳极》则提出“杀虫”和“补虚”的两大治疗原则。

　　二、肺痨与西医病名的关系
　　根据本病临床表现及其传染特点，与西医学的肺结核基本相同。若因肺系其他疾病引起的肺脏劳损，也可参照本篇辨证论治。

　　

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