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[病例讨论] 男,36岁,进硬食有梗阻2月余!(答案出来了,见7#)

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发表于 2011-5-4 19:50 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 周朱 于 2011-5-13 17:35 编辑

男,36岁,工厂司机,2个月来进食时出现梗阻,尤以进硬性食物(饭、菜、肉)等时明显,吃水和粥等软食时顺畅,并伴有胸骨中下和剑突下隐痛不适,陈发性,并有腰背痛,嗳气、反酸、腹胀等,无发热,无呕吐,近几天来有排过黑便,曾给予奥美拉唑、阿莫、甲硝唑、吗丁林等,胸痛和黑便症状缓解,但吞咽硬食仍有梗阻感。查体:T36.8,P75,R18,BP120/80,精神可,无贫血貌,体胖,浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊无异常。腹平软,剑突下轻压痛。既往体健,否认肝炎、结核、胃炎、心脏病等病史,曾有两、三次排黑便史,几年前曾有一过性胸正中痛史数次。爸爸于30多岁时因肝癌去世。无抽烟酗酒史。

     各位,如何进一步诊断、检查、治疗?

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 楼主| 发表于 2011-5-13 16:34 | 显示全部楼层
胃镜示:食道癌?
活检:中分化鳞状食道癌。
各项检查显示未转移。
已经行手术治疗!

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