动脉夹层

天使水晶

患者男，23岁

于右颈内动脉管腔增宽，内可见一斜形走行的膜状物，似自颈总动脉分叉处延续至颈内动脉，膜状物后方可见较模糊低回声，CDFI：右颈内动脉管腔内未见血流信号，右颈总及颈外动脉血流通畅，频谱：颈总动脉收缩期波形高尖，舒张期未见血流信号。

左颈总、颈内、颈外动脉走行正常，管壁不厚，内膜面光滑，管腔内未见异常回声。

双侧椎动脉走行正常，管腔未见局限性增宽及狭窄，管壁不厚，内膜面光滑，动脉管腔内未见异常回声。

CDFI：左颈总、颈内、颈外动脉血流充盈完整，血流频谱形态正常。

   超声提示：
       右颈内动脉管腔内异常膜性物（不排夹层并血栓形成可能）

anapples

学习一下啊

♂金霖♂

串下门学习了。。。

234766202

学习了

zhangzhishuang

学习了

福至心灵

感谢分享！

天使水晶

右颈总动脉D 6.0mm IMT 0.8mm MAX 0.91m/s MIN 0.00m/s RI 1.0
右颈内动脉D 7.5mm IMT 0.6mm
右颈外动脉D 4.2mm IMT 0.5mm MAX 0.58m/s MIN 0.13m/s RI 0.72
右椎动脉  D 3.3mm IMT 0.4mm MAX 0.44m/s MIN 0.19m/s RI 0.57
左颈总动脉D 7.3mm IMT 0.8mm MAX 0.87m/s MIN 0.32m/s RI 0.63
左颈内动脉D 5.0mm IMT 0.6mm MAX 0.57m/s MIN 0.27m/s RI 0.52
左颈外动脉D 4.6mm IMT 0.5mm MAX 0.62m/s MIN 0.17m/s RI 0.75
左椎动脉  D 4.2mm IMT 0.4mm MAX 0.47m/s MIN 0.21m/s RI 0.55

天使水晶

纵切没有采，不好意思

风随心动

结合图片和描述分析：从图看，是有一膜状物似自右颈总动脉分叉处的后壁斜向上延续至颈内动脉前壁方向。彩色多普勒示：右颈总动脉D 6.0mm IMT 0.8mm MAX 0.91m/s MIN 0.00m/s RI 1.0，右颈内动脉D 7.5mm IMT 0.6mm 。第5幅图显示，右颈内动脉内可见等回声填充物，血流终断。考虑1、右颈总动脉内膜部分剥脱。（颈总动脉夹层少见，内膜剥脱的距离较短，真腔和假腔不明显，年龄23岁，颈总动脉夹层的可能性较小）2、右颈总动脉相对狭窄，右颈总动脉阻力指数增高。3、右颈内动脉血栓形成。