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[浅表器官及心血管] 眼眶肿物一例

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发表于 2009-12-8 18:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 坍塌的不周山 于 2009-12-8 18:48 编辑

日前接诊一五官科病人,来诊主述“右眼球突出一年余。”初诊考虑眼眶肿物。
询问病史称无明显疼痛及视物不清。
因机器老化,图像不太清晰,初次上传,请多担待。
于右眼球后方偏上探及一椭圆形以实性为主团块,回声不均匀,可见物回声区和强光斑,边界尚清,大小约为53mm×41mm,未见明显侵犯眼球声像。CDFI:其内部可探及少许低阻动脉血流信号。

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发表于 2009-12-8 19:46 | 只看该作者
感谢分享,很清楚啦

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发表于 2009-12-8 19:46 | 只看该作者
欢迎你以后多发贴啊xcIlzj

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发表于 2009-12-8 20:58 | 只看该作者
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发表于 2009-12-8 21:45 | 只看该作者
来看看啦<df

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发表于 2009-12-8 21:45 | 只看该作者
来看看啦<df

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发表于 2009-12-8 22:40 | 只看该作者
这个做个CT或MRI是不是会更好

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发表于 2009-12-8 22:46 | 只看该作者
我们医院,眼科的病由眼科自己做,我们做的很少,来向大家学习了。
学如逆水行舟 不进则退

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发表于 2009-12-8 22:49 | 只看该作者
眼眶肿瘤超声少见,试着分析一下:
1,炎性假瘤----眼眶肿瘤中以炎性假瘤较多见,临床症状有眼球疼痛,复视,超声呈低回声占位,形态不规则,边界不清,不光滑。
此例病例“询问病史称无明显疼痛及视物不清”-----临床症状不符。
看LZ的图片,肿瘤呈稍高回声,内部“回声不均匀,可见物回声区和强光斑,边界尚清”----声像图好像也不符。
炎性假瘤应该可以排除。当然,炎性假瘤影像变化多端,表现较复杂,正确诊断还需CT,MRI佐证。
2,海绵状血管瘤
    临床症状---- 一侧性眼球突出(缓慢、进行性),视力不受影响。
    超声图像-----圆形或椭圆形,边界清晰,内部回声“多而强”。部分内部可见少量低速血流信号。
     Lz的病例声像图及临床病史与此有很大的相似,
所以本人考虑:海绵状血管瘤可能性大。
拙见,BBz3P
期待结果!

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发表于 2009-12-8 23:01 | 只看该作者
当然,泪腺混合瘤也会出现类似的声像,但眼球可因肿瘤的压迫而变形。此病例“未见明显侵犯眼球声像”与此不符。
皮样囊肿的回声相似,但内部缺乏血管而无血流信号显示。因此也可排除。
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