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楼主: 78pq
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[病例讨论] 请你会诊--st(答案公布在66楼)

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发表于 2009-11-24 22:46 | 只看该作者
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1 .诊断:1.支气管肺炎2.中毒性脑病3.心脏功能不全。

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发表于 2009-11-24 22:52 | 只看该作者
本帖最后由 喜太狼 于 2009-11-27 16:22 编辑

@小儿重症肺炎
@鉴别:1:急性支气管炎
      2:肺结核
      3:脑膜炎
@检查:血RT、CRP、病原学培养、血气分析、X线
@治疗:首先抢救;镇静、给氧、减慢心率、减轻心脏负荷、保持呼吸道通畅
        病因治疗:根据病原学培养选择药物
        激素的应用及其他对症或并发症的治疗
[/hide] 1# 78pq

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发表于 2009-11-24 23:02 | 只看该作者
鉴别诊断:1,病脑2中毒性肺炎。检查1寻片2脑ct3心电图4血常规5血生化

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发表于 2009-11-24 23:06 | 只看该作者
治疗:1抗炎2脱水3抗惊厥4强心5支持

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发表于 2009-11-25 08:49 | 只看该作者
本帖最后由 喜太狼 于 2009-11-27 16:26 编辑

小儿肺炎时常伴有心功能不全。表现为:
(1)呼吸困难突然加重、呼吸明显增快,超过60次/分。不能以呼吸系统疾病解释。
(2)突然烦躁不安,面色苍白或发绀、经吸氧及镇静剂治疗仍不能缓解。
(3)心率突然加快,婴儿160次/分以上,新生儿180次/分以上,不能用体温增高及呼吸困难缺氧来解释者。
(4)心音低钝或出现奔马律、心脏扩大等。
(5)肝脏在短时间内声速增大1.5cm质地柔软。
(6)肺部罗音突然增多,可有颈静脉怒张,颜面四肢浮肿,尿少。

上面是标准的书上资料

呵呵根据楼主的的资料来看很符合
1、肺炎伴心衰
2、高热惊厥?中毒性脑病?
治疗:
吸氧
强心、利尿、扩血管,
抗炎、补液、纠正酸碱平衡,
降温、止惊厥及对症支持治疗。
[/hide]

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发表于 2009-11-25 08:58 | 只看该作者
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发表于 2009-11-25 10:34 | 只看该作者
本帖最后由 喜太狼 于 2009-11-27 16:27 编辑

[hide=200]已拜读此病例,建议如下:不对请指教
    初步诊断:1、病脑,并颅内压增高、惊厥;
              2、肺炎;
              3、病毒性心肌炎。
    鉴别诊断:1、流脑;2、先心病;3、H1N1
     进步检查:血常规、心电图、脑电图、心肌酶谱、胸透等
   治疗方法:首先维持生命体征,镇静、降颅压、吸氧、营养脑细胞、抗炎抗病毒药物、等。

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发表于 2009-11-25 10:36 | 只看该作者
因此贴38楼未隐藏,请楼主将此贴删去,多谢!
杏林柳叶

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发表于 2009-11-25 15:06 | 只看该作者
到底是什么啊

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发表于 2009-11-25 16:07 | 只看该作者
看看结果啊
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