请你会诊--st(答案公布在66楼）

smilezhang61

可能是病毒性脑炎

smilezhang61

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请勿见笑
诊断：病脑 心衰 呼衰
鉴别诊断：高热惊厥

smilezhang61

进一步检查：颅脑CT  脑脊液病检 胸片

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[hide=1000]1：诊断【详细】病毒性脑炎   肺炎    高热惊厥？
2：鉴别诊断：癫痫      低钙惊厥
3：进一步检查？腰椎穿刺 脑脊液检查   脑电图    血钙  血常规   肝功能
4：治疗原则【最好按医嘱的方法：住院治疗，完善相关检查。镇静止惊，抗炎，降颅压，止咳化痰，以及对症处理

降珠仙子

个人考虑诊断：重症肺炎伴心力衰竭（临床表现为发热、咳嗽、 气促、呼吸困难及肺部固定细湿罗音）

诊断依据：1、T：38.8c ， 四肢发凉，口唇明显发绀，呼吸急促，胸凹陷判定+，颈项强直伴　　　　　　　前囟紧张，眼球上窜。（重症会出现微循环衰竭，如面色发灰，四肢冰凉脉搏细速）
　　　　　2、两肺听诊小水泡音，心率184次/分，R:65次/分 ，心音底钝，（达心力衰竭诊断标准： 心率突然>180次/分; 呼吸突然加快>60次/分）
　　　　　3、腹部胀气，肝触及肋下3cm，质较软，（肺炎心力衰竭患儿会有肝脏增大，腹部胀气 ）
　　　　　
鉴别诊断：1.急性支气管炎 2.肺结核 3.支气管异物 4.支气管哮喘 5、先天性心脏病

进一步检查： 1.外周血： 白细胞检查，四唑氮蓝试验（NBT），CRP ，电解质　　　　　　　　　　　 2.病原学检查：细菌培养，病毒分离和鉴别，病原特异性抗原、抗体检测、冷凝　　　　　　　集试验、珠溶解试验 
　　　　　　　3.X线检查


治疗原则：1.一般治疗 ： 室温；饮食；给氧、控制惊厥；静脉输液，及时清除上呼吸　　　　　　　　　道分泌物，定时更换体位，以利排痰。持呼 吸道通畅，改善通气功能 
　　　　　2.对症治疗：抗感染、抗病毒及糖皮质激素的应用 
　　　　　3.预防并发症
[/hide]　　　　　

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[hide=200]诊断：1结核性脑膜炎。2肺炎           诊断依据：咳嗽8天曾经买药，但效果不好，2小时前出现惊厥，颈僵直前囟紧张，体温38.8，如果是高热惊厥或者流脑，体温应该是高热或者是超高热。听诊肺部有小水泡音。         鉴别诊断：1流脑，2高热惊厥，3肺炎各种类型。       进一步检查：1肺部X线，2脑脊液检查，3痰抗酸杆菌检查，。4药敏试验。       治疗：抗结核治疗。抗炎治疗，对症支持治疗

四季

到底是什么吗

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学习一下 看看

liwei6588

[hide=200]肺炎合并全心衰，肺性脑病，
鉴别：脑炎，高热惊厥
进一步查：胸片，头颅CT
治疗：降温，吸氧，强心，补液，控制感染对症支持