腰间盘突出 （抛砖引玉，请大家多多提点）

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检查：

1.腰椎间盘突出腿抬高试验

是将膝关节伸直，并在此伸进位将被检查的下肢抬高，至尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时，即可认为阳性。

2.腰椎间盘突出腿强强试验阳性

是在患肢直腿抬高到将痛未痛时，将足被动背伸，如出现坐骨神经痛即为阳性。相关神经区域麻木及感觉异常




选药：



1：急性期的治疗：西医采用腰椎棘突旁局部注射，口服

铁威龙穿龙骨刺片明显的抗炎、镇痛作用。服药2小时效果最佳，痛阀值提高47.98%-88.89%；抗炎随剂量而增强，维持8小时以上。6-8片tid 72片/瓶￥26。

骨刺消痛胶囊4粒tid也可止痛3天起效

抗骨增生片￥2.5

骨刺片￥7

腰痛宁4片tid治腰肌劳损可止痛

布洛芬静脉滴注地塞米松禁用骨盆牵引、手法治疗，以免症状加。中药使用活络效灵丹3－6克/次Tid



2：缓解期的巩固治疗：壮元健运散5克/次Tid50克X5袋培补元气改善纤维环周围血液循环一个疗程明显好转.腰间盘突出伴锥管狭窄5年自觉腰部酸痛僵硬不能弯腰，坐位起立时需要双手扶住周围物体支撑才能立起来，右下肢及臀部过电一样疼痛，行走30米就需要站一会儿才能再走。右下肢自觉冰凉较左腿已经变细，舌淡红，舌苔白厚粘腻，属元气虚惫、湿阻血瘀。处方：壮元健运散5克/次Tid50克X5袋（西洋参180克 虎尾草150克 小鹿茸90克 九蒸熟地90克 三七90克 山茱萸（蒸透）90克 杜仲（炒）60克 藏红花60克 穿山甲（炮）60克 茯苓60克 壁虎粉30克 蝎梢30克 桂枝汤（桂枝60 白芍60 生姜30 炙甘草30 大枣12枚）水煎取浓汁200毫升 前12味混合打为粗粉加入桂枝汤原汁搅拌均匀，烘干后打成细粉密封保存。每次服3－6克 日服3次 15天为一疗程。上药一料可服4个疗程）