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[病例分析] 发热、头痛(答案已出)

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发表于 2009-4-2 20:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患儿,男,9岁。因发热、头痛6天入院。
患儿于入院前6天出现发热,体温最高38.5.伴头痛,以额部为著。发热前无寒战。无咳嗽、无呕吐、无腹泻、无头晕。发病后精神好,偶诉视物不清,耳鸣。
个人史和家族史无殊。
体格检查:T 38.6 W 30kg R 22次/分 P 100次/分 血压100/70mmhg。发良营养中等。神志清楚。自动体位。查体配合。无皮疹,无色素脱失。浅表淋巴结无肿大。左上臂卡疤1枚。眼睑无浮肿,瞳孔等大等圆,对光反射良好。心、肺、腹无异常。四肢肌张力不高,肌力正常。颈抵抗阳性,余神经检查无异常。
辅助检查:血常规示HB124g/l WBC8.9*109/l 分类正常; 血沉15mm/h;脑脊液示压力不高,外观清,细胞数116*106/L 中性粒细胞0.17 淋巴0.83;糖3.1mmol/l 氯116mmol/l 蛋白0.7g/l;


请大家讨论诊断?还需要什么检查?近日公布正确诊断
                                                

答案在11楼,12楼有此病的简单了解

[ 本帖最后由 曼妙 于 2009-4-30 21:47 编辑 ]

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发表于 2009-4-2 21:01 | 只看该作者
初诊:9nIN 病毒性脑膜炎9nIN 9nIN

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发表于 2009-4-2 21:10 | 只看该作者
路过。
支持一下!
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发表于 2009-4-2 23:17 | 只看该作者
病毒性脑膜炎
有头痛发热6天,颈抵抗阳性,血象支持,
检查:胸片,血生化,头颅CT,

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 楼主| 发表于 2009-4-3 12:41 | 只看该作者
补充病史:
患儿左右视力均为0.3。入院后查眼底:双视乳头色淡,边界模糊。视网膜可见渗出,黄斑区可见点状渗出。
颅脑CT检查示正常.排出占位
CSF墨汁染色阴性,真菌培养阴性。
   记住了哈,

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 楼主| 发表于 2009-4-3 12:43 | 只看该作者
目前还没有切题的
请继续
9nIN
   记住了哈,

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发表于 2009-4-11 15:21 | 只看该作者
MP-AB
PPD
结果如何?
注意结脑和MP脑炎

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发表于 2009-4-18 18:44 | 只看该作者

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发表于 2009-4-20 19:58 | 只看该作者
不像是中枢神经受损,像是外周神经的事。有发热头痛,颈抵抗,还是侵犯神经所致。

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发表于 2009-4-22 13:41 | 只看该作者
1.无菌性脑膜炎?2。青光眼?

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