2011中医执业助理医师妇科学备考：癥瘕

雪雪妮 · 发表于 2010-11-20 14:53

　【目的要求】

　　1.熟悉癥瘕的病因病机。

　　2.掌握其定义和辨证论治。

　　【教学内容】

　　1.定义：妇人下腹结块，伴有胀、或痛、或满、或异常出血者。

　　2.病因病机多因脏腑、气血、经络不和，气机阻滞、瘀血内结或瘀痰互结为癥瘕。

　　4.辨证论治

　　气滞血瘀证：下腹结块，触之有形，小腹胀满，月经先后不定期，经血量多有块色黯+气滞血瘀表现，治宜行气活血，化瘀消癥，方用香棱丸;

　　痰湿瘀结证：下腹结块，触之不坚，经行量多，经间带下多+痰湿内盛表现，治宜化痰除湿，活血消癥，方用苍附导痰汤合桂枝茯苓丸;

　　湿热瘀阻证：下腹肿块，热痛起伏，触之痛剧，带下量多，色黄或赤白夹杂+实热内盛表现，治宜清热利湿，化瘀消癥，方用大黄牡丹汤加木通、茯苓;

　　肾虚血瘀证：下腹结块触痛，婚久不孕或曾反复流产+腰酸耳鸣，治宜补肾活血，消癥散结，方用补肾祛瘀方或益肾调经汤。