医学知识记忆法

水煮鱼 · 发表于 2007-7-24 10:17

1．同音记忆法
这是一种简单的记忆方法，若授课老师能够给同学们归纳总结一些这方面的知识，则同学们都可“快乐考试！”。让90%的考生，记住所讲内容的90%，做对90%的考题！
（1）生化中“一碳单位代谢”的记忆
一碳单位的代谢经常考，内容容易理解，但也容易忘记。其实本节内容，只需记住一句话，考试时解题足矣！——“施舍一根竹竿，让你去参加四清运动！”。什么意思？
①一碳单位的来源——“施（丝）舍（色）一根竹（组）竿（甘）”。
②一碳单位——“一根”。
③一碳单位的运载体——让你去参加“四清”（四氢叶酸）运动（运动→运送→运载体）

（2）生理学中有关“渗透压产生”的记忆
         晶体渗透压          胶体渗透压       血浆渗透压
正常值 298.5mmol/L       1.5mmol/L       300 mmol/L
特点    构成血浆渗透压       构成血浆渗透压       —
的主要部分          的次要部分
产生原因来自于Na+、Cl-       来自于蛋白质          —
作用    维持细胞内、外水平衡维持血管内、外水平衡 —
渗透压产生原因和作用是最常考的，怎样牢记这些知识点呢？其实利用同音记忆法就很简单。
①“晶体”是透明的，所以“晶体”渗透压是电解质（Na+、Cl-）产生的；而“胶体”是粘糊糊的，所以是由蛋白质维持的。
②由于“胶体”是粘糊糊的东西，只能用血管“盛装”，因此维持的是血管内、外的水平衡。

2．形象记忆法
例如生物化学中，嘌呤和嘧啶合成的元素来源是常考点之一，可以参照其化学结构式进行形象记忆。嘌呤的化学结构式如左下图，嘧啶的化学结构式如右下图：
嘌呤合成的元素来源——“甘氨酸中间站，谷氮坐两边。左上天冬氨，头顶二氧化碳”。
嘧啶合成的元素来源——“天冬氨酸右边站，谷酰直往左上窜，剩余废物二氧化碳”。说明左上3位N来源于谷氨酰胺、左下C来源于CO2的C。
3．场景记忆法
人们对于单个知识点的记忆能力是很差的，即使当时记住了，也容易忘记。但对场景的记忆能力却很强，有时一件事可令你终身难忘，就是这个道理。
例如生理学中就有“交感神经和副交感神经功能”的比较，都知道这是考试的重点，但就是记不住，假设你利用场景记忆的话，其实很简单。下面就是生理学中的鉴别表：
器官    交感神经副交感神经
循环    HR↑、心缩力↑
不重要脏器血管收缩（内脏、皮肤、唾液腺）
肌肉血管收缩（肾上腺能）或舒张（Ach能）

HR↓、心缩力↓
部分血管舒张（软脑膜、外生殖器）

呼吸支气管平滑肌舒张支气管平滑肌收缩，粘膜腺分泌↑
消化分泌粘稠唾液
胃肠蠕动↓、胆囊活动↓、括约肌收缩↑ 分泌稀薄唾液
胃肠蠕动↑、胆囊活动↑、括约肌舒张↑、胃胰液↑
泌尿逼尿肌舒张、括约肌收缩
有孕子宫收缩，无孕子宫舒张
逼尿肌收缩、括约肌舒张
眼瞳孔扩大瞳孔缩小，泪腺分泌↑
皮肤竖毛肌收缩，汗腺分泌
代谢血糖↑（糖原分解↑，胰岛素↓）
肾髓质分泌↑（交感-肾髓质-糖皮质激素↑）血糖↓（糖原分解↓，胰岛素↑）

如果你不知捷径，第一天背，第二天就可能忘得一干二净！
其实，你可以设想一下：“交感神经兴奋的典型场景是什么”？就是战场上，战士杀敌的场面：他们手握冲锋枪，大喊一声：“冲啊！”然后向敌人阵地冲去。此时，人体的变化就是交感神经兴奋的功能（记忆方法见下表）。

器官表现及反应记忆方法
循环 HR↑、心缩力↑ 只有心潮澎拜，热血沸腾才能杀敌！
不重要脏器血管收缩杀敌时不可能想到肚子饿了，要吃饭了！
肌肉血管舒张只有这样才能拿好枪！
呼吸气管平滑肌舒张支冲锋时，当然喘着粗气！
消化分泌粘稠唾液一声“冲啊——”，唾沫横飞！
胃肠蠕动 ↓、胆囊活动↓、括约肌收缩↑ 杀敌时不可能想到肚子饿了，要吃饭了！
泌尿逼尿肌舒张、括约肌收缩杀敌时不可能想到上厕所！
有孕子宫收缩，无孕子宫舒张女兵打仗时当然顾不上肚子里的命根子了！
眼瞳孔扩大两眼圆瞪！恨不得吃下敌人！
皮肤竖毛肌收缩，汗腺分泌怒发冲冠，大汗淋漓
代谢血糖↑（糖原分解↑，胰岛素↓）只有血糖升高才有精力冲锋，否则只能躲在猫耳洞里！肾髓质分泌↑（交感-肾髓质-糖皮质激素↑）这就是应激反应
这样记，且不省时省力，又不易忘记？记住了交感神经的功能，副交感神经的功能就自然凸现了。

4．对比记忆法
对比记忆法原理虽然简单，但要求学生有相当强的归纳能力及较广的知识面。
例如有机磷中毒会产生M样症状、N样症状和中枢神经系统症状：
①M样症状（毒蕈碱样）——与阿托品（Atropine）作用相反。
②N样症状（烟碱样）——肌肉颤动（面、眼、舌、四肢、横纹肌、全身肌肉）。
③中枢神经系统症状——头痛头昏、瞻望、烦躁不安、抽搐、共济失调、昏迷。
其实，同学们感到困难的还是“有机磷中毒M样症状”的记忆，好象很杂，没有条理。事实上我们知道：阿托品是治疗有机磷中毒的特殊解毒剂，阿托品就是解除其M样症状，故M样症状和阿托品的作用正好相反。

M样症状(毒蕈碱样) N样症状(烟碱样) 中枢神经系统症状
与Atropine症状相反肌肉颤动 (面、眼、舌、四肢、横纹肌、全身肌肉) 头痛头昏、瞻望、烦躁不安、抽搐、共济失调、昏迷

其实，感到困难的还是“有机磷中毒M样症状”的记忆，好象很杂，没有条理。事实上我们知道：阿托品是治疗有机磷中毒的特殊解毒剂，阿托品就是解除其M样症状，故M样症状和阿托品的作用正好相反。

Atropine作用    M样症状
眼眼干无泪流泪
鼻无涕    流涕
口口干    口吐白沫、流涎
皮肤干燥    多汗
大便干燥、便秘失禁
小便潴留    失禁
肺分泌物少分泌物多
胃肠蠕动慢    蠕动快
瞳孔散大    缩小（针尖大）
心率 ↑       ↓

分析上表，我们发现：
①阿托品作用为：使所有“有孔通道”（眼、鼻、口、皮肤、尿道、肛门、呼吸道）分泌↓；M样症状相反。
②“瞳孔、HR变化”不同。可记忆为：我们平常说哪个男生看着小姐，总是形容他“阿托品化”——瞳孔散大、心率加快、颜面潮红。
一个复杂难记的临床表现，几经转换，就这样简单地给记住了，而且可以一直记到你退休的那一天！

5．顺序记忆法
关于烧伤愈合时间
Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°烧伤愈合时间分别记忆为1、2、3、4周。