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标题:
我现在想起来都很后怕！
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作者:
jinc123456
时间:
2008-12-12 13:56
标题:
我现在想起来都很后怕！
在临床工作中，我也遇到了像很多有关于林可霉素、西咪替丁注、头孢曲松钠等一类的过敏的病人，都是在有惊无险中抢救了过来。每每想到此时，我真的就会有不想搞这项的想法了。但这种想法，随着已后的工作，这种念头就消失了。我既然选择了这项，也别无它法，只有不断的学习，不断的加强自己的临床经验，总结经验教训，认认真直的工作。现在在我的大脑里还记忆尤新的记着这样一个病人，
这是今年7月份的一天下午，我村一位中年体力劳动者，由于家庭负担比较重，不分日夜的劳动。在工地上累倒了，由几个同村的人护着来到了我的诊室。其进来就说，给我输点能量，我有点困。要是在以前我也会毫不忧虑的为其输液的。恰好这段时间，我正好在在阅读苗圃相关版块。里面的内容让我大吃一惊。我丝毫不敢大意的用药了。我让患者躺在诊断床上，仔仔细细的进行体检。摸其脉膊，比较微弱。测其血压比较偏低。呼吸较急促。脸色比较苍白。查体：患者左上腹部有轻微压痛（其说平常此处就经常有点痛，没关系的），反跳痛不明显，左侧腹部稍彭起。我询问患者，这几天是否受到外伤，否认。我考虑到此病人很可能不是一般的劳累过度这么简单的事，就告知，一定得出上级医院检查（我尽量把问题说的很严重，患者不想去，还想到别处诊治的意图）。在我处15分钟，半个钟头后来到了上级医院，马上进行输液，验血等一系例检查。病人的情况还是没有好转。血红蛋白急剧下降。主治医生不得不紧急请求院内会诊。经过再二三的询问患者，有无外伤史。患者才想起今天下午有一树权好像击了一下左腹部，并不感到疼痛。这时医院立即进行手术治疗。（我现在还有点搞不明白，为什么当时医院不进行腹腔穿刺术？患者会什么不感到很疼痛？）。这个病人为此病总计用了一万多元啊！我现在想起来都很后怕，要是当初我接收了这个病人，给其输液治疗，不知道后果会是怎样的呢？我庆幸我的判断。这真的还要感谢网络，才没出医疗事故。
作者:
蓝衣天使
时间:
2008-12-12 16:22
选择苗圃,你会学到更多!wm5a
作者:
jinc123456
时间:
2008-12-12 18:20
原帖由
蓝衣天使
于 2008-12-12 16:22 发表
选择苗圃,你会学到更多!wm5a
wm5a wm5a 就是，所以我极力致力于版主的申请，投票市还望手下留情，，呵呵RbU15 RbU15 RbU15
作者:
小廖
时间:
2008-12-16 22:25
呵呵,上次我们医院也遇到一个差不多这样的病人....
就是被一个圆形的管子撞击了一下右下腹...
刚来的时候症状都不是很明显,外表也没有外伤的痕迹....
腹部压痛不明显...
做了B超也未见异常...
当时她的主管医师就忽略了，就当一般的软组织伤处理....
还好收了住院观察治疗...
当晚我值班越发现患者情况不对...
腹痛加剧...入院后一直未排气排便....呈板状腹...
立即腹腔穿刺结果抽出了血性液体...
后来就马上打电话给我们科室主任...
结果主任来了马上毫不犹豫地做了手术...
肠穿孔...腹膜炎...
哎!所以做医生要一定小心小心再小心....
结果那个管床医师就被主任狠狠批了......
作者:
曾经拥有
时间:
2008-12-21 13:38
只要是平时注意行事，这类事情是基本可以避免的！总之要细心！
作者:
zlsy326
时间:
2008-12-23 01:44
腹部外伤一定要注意肝胆胰脾的检查。有一次我在门诊上遇到过一个不小心跌入深坑的病人，体检的时候注意到右上腹的叩击痛，B超提示脾脏破裂，急诊处理一下就送手术室了。
作者:
julie444
时间:
2009-1-18 23:31
XUuV 如履薄冰啊~~
作者:
戀睿
时间:
2009-2-10 21:44
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作者:
pacific
时间:
2009-4-28 18:23
万事要小心啊
作者:
Gardon28
时间:
2009-8-8 18:29
提示:
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作者:
linhongjin008
时间:
2009-8-9 21:47
真的是收益非浅啊！
作者:
谁也飘
时间:
2009-8-12 10:28
来充电了,谢谢分享,辛苦了
作者:
ludongcheng1978
时间:
2009-8-27 20:19
好 谢谢
作者:
PXJ103
时间:
2009-12-16 22:07
让我学到了很多!
作者:
张海林
时间:
2010-1-3 22:15
加油加油
作者:
成长中的医生08
时间:
2010-1-3 22:25
呵呵，学习了
作者:
成长中的医生08
时间:
2010-1-3 22:29
给我们的经验是：1、仔细询问病史；2、仔细查体；3、如果有腹腔脏器伤，当时没有B超等影像设备，可以行简单的腹腔穿刺以辅助诊断。我们多一分认真，尽一分责任，病人就多一分活下来的希望。
作者:
zlz001
时间:
2010-1-14 21:59
作人难做医生更难。
作者:
zf7512
时间:
2010-2-26 17:58
没有办法，该做的检查不能省呀
作者:
yuyu1986
时间:
2010-7-10 19:29
又学到了AXC0
作者:
水流年
时间:
2010-7-21 00:19
越来越感觉苗圃真的很不错
作者:
wd19750120
时间:
2010-7-25 21:04
临床大夫一定要有原则！！！这是必须的。有一次主任的朋友父亲来看病，说是以前曾患脑梗死，这次跟上次差不多，就收住院了，幸好我拉去做了一头颅CT：脑出血。吓了我一身冷汗。
作者:
ybs885
时间:
2010-7-31 23:25
很不错啊！！！支持！
作者:
锦心素颜
时间:
2015-8-29 15:06
谢谢分享！你辛苦啦~~
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