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标题: 外伤急救搬运伤员 [打印本页]

作者: mf576--高东阳    时间: 2018-4-19 18:35
标题: 外伤急救搬运伤员
本帖最后由 mf576--高东阳 于 2018-4-19 18:34 编辑



伤员搬运原则:
    1. 搬运迅速观察受伤现场和判断伤情
    2. 做好伤病人现场的救护、先救命后治伤
    3. 应先止血、包扎、固定后再搬运
    4. 伤病人体位要适宜
    5. 不要无目的地移动伤病人
    6. 保持脊柱及肌体在一条轴线上,防止损伤加重
    7. 动作要轻巧,迅速,避免不必要的震动
    8. 注意伤情变化,并及时处理
     伤员经过初步救护处理后,必须迅速安全地将伤员送至医院或急救中心(站)进一步治疗。

一、搬运伤员的要求

搬运伤员时,要根据伤员的不同伤情,选择合适的搬运工具,注意搬运的体位和方式,动作要轻而迅速,数人抬扶病人时,动作还需一致:对腰部、骨盆处骨折的伤员,要选择平整的硬担架床。在抬送途中,尽量减少震动,以免增加伤员的痛苦。在搬运途中,仍须严密监视病情,必要时作抢救处理。送至医院或急救中心(站)时,应向医务人员交代伤员病情及抢救处理经过.以供下步的检查治疗作参考。

二、搬运方法


   1、徒手搬运   适用于伤势较轻和转运路程较近的伤员


   A 、单人搬运


  (1)扶持法:此法适用于搬运伤病较轻、不能行走的伤员,如头部外伤、锁骨骨折、上肢骨折、胸部骨折、头昏的伤病员。扶持时救护者站在伤病员一侧,将其臂放在自己肩、颈部,一手拉病人手腕,另一手扶住病人腰部行走。


     (2)抱持法:适用于不能行走的伤病员,如较重的头、胸、腹及下肢伤或昏迷的病员。抱持时救护者蹲于病人一侧,一手托其背部,一手托其大腿,轻轻抱起病人,病人(神志清者)可用手扶住救护者的颈部。


     (3)背负法:抢救者蹲在病员前面,与病人呈同一方向,微弯背部,将病人背起,对胸、腹受伤的病人不宜采用此法。如病人卧于地上、不能站立,则救护者躺于病人一侧,一手紧握伤员肩部,另一手抱起伤员的腿用力翻身,使其负于自己背上,慢慢站起来。


     (4)拖拉法:用于在房屋垮塌、火灾现场或其它不便于直接抱、扶、背的急救现场,不论伤者神志清醒与否均可使用。抢救时救护者站在伤员背后,两手从其腋下伸到其胸前,先将伤者的双手交叉,再用自己的双手握紧伤病员的双手,并将自己的下颌放在其头顶上,使伤病员的背部紧靠在自己的胸前慢慢向后退着走到安全的地方,再进行其它救治。


     B 、双人徒手搬运

       椅托式:两救护员在伤员两侧,各以右和左膝跪地,两个抢救者以三只手交叉握住成椅状,伤员坐于其上,第四只手作椅背托起患者。


  拉车法:一个抢救者站在患者头部前,两手插入腋下,抬起上身,一个站在两腿中间,抱起两腿。


  平抱法:一个抢救者一手托着腰,一手托着背,抱起患者上半身,另一人一手托臂部,一手托大腿,抱起下半身。


    C、三人搬运法

对疑有胸、腰椎骨折的伤者,应由三人配合搬运。三人并排,一人托住肩胛部,一人托住臀部和腰部,另一人托住两下肢,三人同时把伤员轻轻起。


    D、多人搬运法

多人搬运法对脊椎受伤的患者向担架上搬动应由4~6人一起搬动,2人专管头部的牵引固定,使其始终保持与躯干成直线的位置,维持颈部不动。另2人托住臂背,2人托住下肢,协调地将伤者平直放到担架上。六人可分两排,面对站立,将伤员抱起。




  2、担架搬运    用于躯干、下肢骨折,危急重症病人和较远路程的转运


  利用制式担架:由2~3名救护人员将伤员平稳地移上担架,注意有颈部损伤者应有专人保护头颈部,不要使头颈部扭曲。如是骨折伤员,需注意保护骨折部位,不要造成新的损伤。伤员应脚部在前,头部在后,以便后面抬担架的人员随时观察伤员的情况。抬担架的脚步要一致,平稳前进。如遇到要往高处抬,或低处走时,抬担架的两人应一个抬高,一个放低,尽量是伤员保持水平。

 就便器材:
  在没有担架的情况下,也可采用简易的担架,如用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等代替。
  危重伤病员的担架搬运:
  a.脊柱损伤:硬担架,3-4人同时搬运,固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。
  b.颅脑损伤:半卧位或侧卧位。
  c.胸部伤:半卧位或坐位。
  d.腹部伤:仰卧位、屈曲下肢,宜用担架或木板。
  e.呼吸困难病人:坐位。最好用折叠担架(或椅)搬运。
  f.昏迷病人:平卧,头转向一侧或侧卧位。
  g.休克病人:平卧位,不用枕头,脚抬高。
三、搬运病人注意事项
    1、必须先做好止血、包扎、固定等急救措施,妥善处理后才能搬动。
    2、运送时尽可能不摇动伤(病)者的身体。若遇脊椎受伤者,应将其身体固定在担架上,用硬板担架搬送。切忌一人抱胸,一人搬腿的双人搬抬法,因为这样搬动易加重脊髓损伤。
    3、运送时伤者头部朝后,以便随时观察呼吸、神智、出血、面色变化等情况。
    4、在人员、器材未准备完善时,切忌随意搬动。  
    5、运输中,注意给伤者保暖




作者: 兰天云    时间: 2018-4-19 18:56
谢谢分享,前来学习
作者: mp4062-武月慧    时间: 2018-4-19 18:58
好棒!学习了
作者: 刘丙民1    时间: 2018-4-19 19:00
谢谢分享!辛苦了!
作者: Sunnysz2017    时间: 2018-4-19 19:16
感谢分享!
作者: 朱凤丽    时间: 2018-4-19 19:17
学知识了,棒棒哒!谢谢分享
作者: mp5607-高锦    时间: 2018-4-19 19:27
感谢分享, 一起学习
作者: M6-曹凤    时间: 2018-4-19 21:34
谢谢分享
作者: 蔡亚军    时间: 2018-4-20 08:18
谢谢您的分享,学习了
作者: jp016-姜艳妮    时间: 2018-4-20 08:31
感谢分享
作者: 甜甜的麦芽糖    时间: 2018-4-20 09:03
谢谢分享!
作者: 小白辛白又白    时间: 2018-4-20 15:47
东阳好棒 感谢分享
作者: 古☆月☆    时间: 2018-5-13 16:28
谢谢分享




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