胆红素是一种有效的抗氧化剂，与心血管疾病呈负相关。在家族性血脂异常中，血清总胆红素（TB）与动脉粥样硬化之间相关性的信息很少。近日，心血管领域权威杂志Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology上发表了一篇研究文章，研究人员评估了高风险人群中TB与颈动脉和股动脉粥样硬化之间的关系。
研究人员评估了464例家族性血脂异常患者（56%为男性，中位年龄为48岁），其中322名家族性高胆固醇血症患者和142名家族性复合高脂血症患者。研究人员采用标准超声检查了双侧颈动脉和股动脉，并且记录了平均和最大颈动脉内膜中层厚度及有无斑块（≥1.2mm）和厚度。在多变量调整后的模型调查了TB与动脉粥样硬化变量之间的横断面相关性，包括血脂和降血脂药物的使用。，同时也测量了炎症标志物（C-反应蛋白、白细胞总数和脂蛋白a）。
研究人员发现增加的BT水平与颈动脉内膜中层厚度降低有关（所有P＜0.05）。TB与颈动脉斑块有关，TB每增加0.5mg，有斑块的患者增加78%以及斑块负荷（≥3处斑块）增加，对应的比值比（95%可信区间）分别为0.59（0.36-0.98）和0.57（0.34-0.96）。这些证据在177例非家族性血脂异常的验证队列中进行了确认。只有家族性混合型高脂血症组并且炎症相关标记较高的个体才能观察到TB与股动脉粥样斑块厚度呈负相关（β=-0.183；P=0.030）。
由此可见，在家族性和非家族性血脂异常患者中，TB与颈动脉斑块负担呈独立的负相关。这些发现支持使用TB作为动脉粥样硬化高危人群的生物标记物。 |
|
|
