思密达灌肠治疗小儿腹泻临床观察及护理

怪癖西红柿 · 发表于 2008-10-4 13:57

因有消化系统发育不良，机体防御功能较差或其他原因易患肠道感染．发生小儿腹泻。给患儿及家长造成痛苦和不便，尽量缩短病程是非常必要的，思密达为蒙脱石散剂，具有层纹性结构及非均力性电荷分布，对消化道的病毒、病菌及产生的毒素有固定抑制作用；对消化道黏膜有覆盖能力，并通过与粘蛋白的相互结合。从质和量两方面修复。提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，并且不进入血液循环．连同所固定的攻击因子，随消化道自身蠕动排出体外，不改变大便颜色和正常蠕动。用思密达灌肠治疗小儿腹泻，除上述止泻作用外，还可以从肠道增加水分的吸收，治疗脱水。并可避免小儿服药困
难，药物易呕吐丢失，不能全量进入体内的缺点，故可取得较好治疗。

在治疗中要做好以下护理。
3．1做好解释工作护士进行操作时应耐心。向患儿及家长介绍该方法的意义，尽量避免强拉硬拽。以免患儿产生恐惧心理，难以配合治疗，哭闹时腹压增加，也不利于药物在体内的保留。
3．2掌握灌肠温度以39℃ ～41℃ 为佳。避免烫伤或过凉造成腹泻加重。
3．3病情观察在灌肠过程中，应密切观察患儿生命体征、神志、面色等情况，若出现面色苍白，哭闹不止，应停止灌肠，找出原因。并酌情处理。

方法：将思密达50mg加入50ml温生理盐水中稀释．经充分摇匀后，用60ml注射器抽取药液，前端接10号医用硅橡胶导尿管，将前端15啪处用石蜡油润滑，患儿取左侧卧位，臀部向外，将导尿管轻轻插入肛门内10 cm-15 cm，缓慢推注药液，抬高臀部10 cm，保留30 min--60 min，2次，d，5 d为一疗程。

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