关于执考的一点经验 2010年468分

zhoulchu · 发表于 2011-3-31 21:16

本人2007年中西医结合大专毕业，08年考助理，2010年考执业，从助理到执业进的最多的医学论坛就是苗圃。在这里得到很多帮助。鄙人有幸在2010年中西医结合执业考试中468分，当然不是什么很高的分。也没什么值得炫耀。只是学习中的一点经验与同行分享，希望能给和曾经的我一样的同行有所帮助。
中西医结合执考不同于其它专业，很多同行都认为是最难考的，“又要考中医又要考西医”其实我倒不怎么认为，正因为两种都考，都是六百道题，所以不会考的很深，才会有每年的中西医执考分数线最高。所以希望同行能够正确面对中西医结合的考试试题难度。
  复习，说到看书大家都头疼。不知道同行们怎么看待学校读书，本人在大学确实没学到什么东西，大学玩了三年，实习就在一针灸科呆了两月，内科呆了一月，就没实习了，去玩去了，当然这不是什么很光荣的事，只是说学校的成绩代表不了你执考成绩，【本人一同学大学没学期拿奖学金，但到现在助理还没通过，这确实是事实】我只想说考执业和你的历史关系不大。所以学校成绩不好的不要灰心，关键在你后面看了多少书，看书其实很简单，不要直接去看书，没多大作用，说实话你找不到重点的，也不要相信大纲，说实话他超纲了你难道还能去告他们命题组，不可能的事，很古老的办法，先看题『你会发现你哪里不懂，你才会心慌才会去想看书】再看书（有方向了知道要看什么东西，毕竟教材和辅导资料废话太多了）再看题（能检验你看书的效果），看过的题一个星期后再看一次，你基本就能记住了，
中西结合听别人讲是西医和中医三七开，其实我感觉是3.5：6.5的样子，所以说还是西医的比重小，那就要多看中医，（更何况说实话我们毕业出来用的西医还是要比中医多，西医你怎么也比中医要好点，多少能拿点分，所以重点中医，毕竟你用的少所以要花的时间更多）看中医我个人认为还是四本书吧，中基，中药  方剂诊断。  你能把这基本书看透了，基本中医就过了（因为内外妇儿基本就是这点东西的延续，你把这个学好了其它的都可以推出来的）中医基础没什么好说的，学中医基础就像学1+1=2一样，没什么为什么，就是这样的，背出来，中基出来了你就不可能不会记不住中诊了（还是那句话先看题，再看书）中药和方剂是有联系的，考执业大家都有基础，我认为先学方剂再学中药更容易记，学方剂就更简单了，把歌诀先背了，知道功效主治了去背中药反着推不是比单纯的记那些枯燥的中药更容易啊，（说实话当时考第一张试卷我35分钟做完了，12个题目没把握，结果回来翻书看错了五个题目，就是考中医基础，中药方剂诊断针灸），
说说针灸，很多人觉得针灸很难，确实你要拿满分确实很难，但是你拿百分之八十的分不会很难的，首先你要把五俞穴，元穴络学  八脉交会穴什么的背出来，就是辅导资料后面的表，不要背功效主治，就背那条经脉的什么穴，（同时就把十二经脉的走行记住了）我不确定每年考，但是我知道这个东西去年考了三分，（不要小看这三分，这是可以抓的稳的东西哦），然后是病证选穴，肯定会有的，但是也就那几个病，把他要用的穴位背下来，单纯的背难吗？肯定难，要背那么多东西，能不能自创歌诀呢。比如虚脱沟内髎高热井宣椎曲合，抽搐沟内合太冲，  肾肾三三阴陵元，等等。穴位不就记住了吗，当然什么刺法什么的都是送分的  当然就担心考细枝末节的东西，我感觉现在单独考哪个穴位的主治还是比较少，那两分不要也无所谓啊，
中医内外妇儿这个东西和中基中诊关系很大的，你把前面看好了，这个自然就比较容易了，诊断明确了关键是用什么方，留意一下，但是中医外科有些东西还是看辅导书上的，中医儿科里面有几个传染病的出疹顺序和发热关系可能会考的，中医儿科常见病会考的，反正中西医外妇儿大概各占50分的样子，你有基础可以推出来的当然要拿到很高的分比较难，毕竟是推，但是如果你执考错两百个你通过还是很稳的，所以说这方面丢点分无所谓，但是第一张试卷千万要拿稳，全是中医基础的东西。
说说第一天下午，就是全西医了，药理学，诊断学，传染病学，卫生法规什么的好像也是，好像就这么多了，建议药理要好好看，分值比较大，而且都是可以拿的稳的，而且药理很有规则可循的，传染病对于中西医大专我感觉还是有点难度，毕竟我们没开那堂课，自学吧，潜伏期一定要记清楚，而且要看仔细了执业是考的比较细的，我记得去年考痢疾的致病菌，当时我就看了一下我国拿种病菌最常见，我估计就一分，结果考了四分，什么我国是那种最常见，那种毒力最强什么的，传染病有规律寻的，当然传染病的总论和名词什么的肯定要记的，什么隐形传染，什么多长时间上报什么的  都要看到，会有分的，诊断实验室诊断我是没什么看，毕竟数据太多了，我当时记得考了个什么AFP对肝癌的诊断准确率有多高，还考了肌酐清除率的问题，这些我都没看，但是临床检查你肯定要仔细看，特别是心脏听诊一定会考的，背一下吧，不多的，一个早上就够了。（还是那句先做题再看书，再做题）
中西医内科一张试卷没什么好说的，不想说了，最简单的东西，糖尿病肯定会考的，特别是糖尿病用药归类，去年考了两分。高血压肯定会考，不少于十分，
这些是笔试，下面说说面试。
面试差不多考前一个月就足够了，现在还是看笔试的东西，更何况笔试的东西对面试作用很大的，  中医没有上机考试，这个可以确定的，所以不要担心，第一站病史采集，不知道的一定不要不答，不要直接说不知道，中医的你可以按十问歌来啊，是吧，就那么回事，我觉得我当时考了个乳腺囊性增生病的问诊，说实话这个我没看，这个病根本不了解，（我是做外科的,呵呵外科没实习过，这就是命)，当时没办法不能说不知道，我就把触诊讲了下，很专业的讲了一次，这个对外科医生来说不难的，虽为囊性但是你触到的绝对不是像个水球一样的，当时监考老师给了我7分，其实我是没想在这上面拿分的，当然有点感情分，因为那一站其它的答的都是满分，拿了32分，当时答完了那老太太问你是研究生还是本科生，我说我大专生，他们三人不太相信，然后自己就说了下自己的工作处境，大专很难混，手术做的很好但是没证所以待遇不高（这也都是实话）我必须好好看书考个证，所以我估计有点感情分，这是第一站，第二章体格检查，我认为这个不能丢分的，因为这个视频上面都有的，而且监考老师一般都会问的，当时我考虑过揉法，我首先就把揉法和摩法的区别讲了一下，他当时觉得很惊讶，感觉我是行家，后来他提醒了我一下  问频率多少，我答了个120.其实推拿里面很多都是120次每秒，所以尽量答全，多大，我第二站满分25分，千万不要说不知道，态度要诚恳，千万不要叼叼的，留给长头发长胡子，哪像个医生呢，第三站病案分析很幸运考了慢性肾炎，和助理的病案分析是一个题目，中医肝肾阴虚型，病史采集有很多是送分的，千万不要不答，只要你写了多少都会有分的，诊断尽量完整，当时我们西医诊断就是慢性肾炎急性发作，高血压二期，我估计很多人不会写高血压二期，就会丢分的，对于治疗，尽量写全点，什么卧床休息，高蛋白饮食什么的，都应该写上去。
对于看书中的几个问题，本人头脑不是很灵活，但是压力相对大，执业必须要过，所以就只能努力看书，但是有时候不是你想看就能看的了，我当时是早上六点起晚上11；30睡觉，眼睛本身600度，干眼症，看书眼睛痛的很厉害，后来看中药的时候看到枸杞名目，到中药房拿了点泡了喝，过了两个小时眼睛不痛了，去年考试喝了三包，就1.5公斤，不要放两粒没用的，一把泡一杯差不多，用沸水，当时因为这个还买了个电水壶，当然枸杞那种好大家应该都认识，也不要我说哪个厂家的，有做广告的嫌疑。这是我觉得最兴庆的，枸杞帮了我的大忙，后来一天到晚看不停都没关系的。
对于通过率的问题，不要考虑那东西，你的目标就是400+ ，有400+你还要管什么通过率，当时我同学说执业很难，上面有博士，硕士，本科，我们一小小的大专，通过又那么低，我当时就和他讲不要问什么通过率，你不好好看书，通过率90%你也不一定过的了，我们的目标就是400+，结果他考了446.同行觉得呢？
以上是我的一点点体会，不一定适合大家，各取所需吧，
最后送大家一句广告语，"只要你知道你要去哪里，全世界都会为你让路"我送大家一句话，凡事只要你努力了，尽”全力“了你一定能成功。一定能的。只要是你想要的，真真正正想要，你就一定能得到，因为只有你想要你才会去取，会努力去取，你努力了就能成功的，医学类考试不是考数理化，只要你看书，你行的。相信你自己。
   一晚上了，就这么多
本帖来自于中国权威执考论坛：苗圃医学社区 http://www.miaopu520.cn