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[苗圃已经为您解答] 【神经系统】患者肩以下左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢...

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发表于 2018-4-17 15:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 飞飞IfC 于 2018-4-17 15:42 编辑

老师您好,我是jy981-王璨。
患者肩以下左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫,其病变部位位于
A左侧上颈髓(C2~4)  B左侧颈膨大 C右侧颈膨大 D右侧延髓 E右侧上位胸髓(T1~4)
这道题苗大上课讲过,我有一点不理解,可能是钻进牛角尖了,希望老师耐心解答。
根据对浅同深,所以病变在左侧,左上肢软瘫,左下肢硬瘫,所以病变在颈膨大。我的问题是如果说左侧肢体瘫痪,病变不应该在右侧么,那与前述不是矛盾么?谢谢老师
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发表于 2018-4-17 15:42 | 只看该作者
我们所说的对浅同深一浅一深是指脊髓半切综合征,这个时候是同侧肢体瘫的。

脊髓半切综合征,脊髓病损等原因引起病损平面以下同侧肢体上运动神经元瘫,深感觉消失,精细触觉障碍,血管舒缩功能障碍,对侧肢体痛温觉消失,双侧触觉保留的临床综合征,主要发生于颈椎。

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 楼主| 发表于 2018-4-17 15:55 | 只看该作者
老师我明白了,脊髓没有交叉!对不?
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