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[普外] 找阑尾的几种方法

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见习医生

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发表于 2008-1-14 18:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
找阑尾的几种方法

一:打开腹腔首先观察网膜下降的位置,一般网膜下降的部位就是阑尾位置;
二:其次可以将手术床向左侧翻转15-20度,利于小肠向左侧腹部积聚,使更利于显示升结肠;
三:再次,沿右结肠旁沟向下,找到结肠带,继续往下找,在三个结肠带的会聚点就是阑尾的位置,这时要注意所找的结肠带不是乙状结肠的结肠带,这个方法一般均能找到;
四:手指触摸法,在回盲部的位置触摸有无增粗变硬的条状物。尤其在阑尾后位的时候有效。
我不主张用纱布推开回肠的做法,不利于患者手术后胃肠功能的恢复。

此外: 手术前仔细查体,如果压痛点位置有变化,选切口时要多考虑,例如压痛点位置位置高,切口要高些,如腰大肌试验阳性,阑尾位置可能较深,切口不能太小,暴露要好,最好准备小的S拉钩,实在不好找就延切口.

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发表于 2008-1-14 18:44 | 只看该作者
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发表于 2008-1-15 13:57 | 只看该作者
很基础的东西

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发表于 2008-1-15 18:44 | 只看该作者
原帖由 漂亮小伙 于 2008-1-15 13:57 发表
很基础的东西

这个东西很有用的,资力再高的医生有时候不一定一下就找到阑尾,我觉得主要还是凭经验,有几次我摸好久都没摸到,请主任来几下就摸到了,看了楼主的帖子正是“听君一席话,胜读十年书”
来自基层,扎根基层。

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发表于 2009-10-27 18:33 | 只看该作者
基础但实用
liyanchen

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发表于 2009-10-27 18:35 | 只看该作者
谢谢楼主
青天白云 该用户已被删除
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发表于 2009-10-27 19:40 | 只看该作者
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发表于 2009-10-29 20:54 | 只看该作者
句句都是经验啊。呵呵。不错。
杏林柳叶

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发表于 2009-10-29 20:56 | 只看该作者
我现在做阑尾炎,腹摸后的还做不太好,老大,有这种做法的视频吗?
杏林柳叶

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发表于 2009-11-4 20:37 | 只看该作者
好的好的,谢谢楼主
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