2011中医执业助理医师妇科学备考：慢性盆腔炎

雪雪妮

　　1.定义：女性内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎症。

　　2.病因病机 主要是风寒湿热之邪，或虫毒乘虚内侵，与冲任气血相搏结，蕴积于胞宫，久则郁结成癥。

　　3.辨证论治

　 湿热瘀滞证：少腹部隐痛或疼痛拒按，低热起伏+湿热内盛表现，治宜清热利湿化瘀止痛，方用银甲丸或当归芍药散加丹参、毛冬青、忍冬藤、田七片;

　气滞血瘀证：少腹胀痛或刺痛，经行疼痛加剧，带下量多，婚久不孕+气滞血瘀表现，治宜活血化瘀，理气止痛，方用膈下逐瘀汤;

　寒湿凝滞证：少腹冷痛，得热痛减，经迟，婚久不孕+腰骶冷痛，神疲乏力，苔白腻，脉沉迟，治宜祛寒除湿，活血化瘀，方用少腹逐瘀汤。

　气虚血瘀证：下腹疼痛日久，经行加重，带下量多+气虚血瘀表现，治宜益气健脾，化瘀散结，方用理冲汤。