肺静脉高压产生的原因和表现

啊卡 · 发表于 2009-1-16 12:16

定义：肺毛细血管～静脉压力大于10毫米汞柱时，称肺静脉高压。系肺静脉回流受阻所致。

原因：1、肺静脉先天性（发育异常）或后天性阻塞（炎症、肿瘤）。2、左房阻力增加（如二尖瓣病变）。3、左室阻力增加（主动脉瓣病变）。

表现：
1、肺淤血，双上肺静脉扩张呈鹿角状影，肺门可增大。双肺透光度降低。
2、肺水肿：（当肺静脉压力大于25毫米汞柱时，肺静脉（血浆）液体进入肺泡或肺间质称肺水肿。）
3、胸膜改变：胸腔积液，胸膜肥厚。
4、含铁血黄素沉着和骨化灶

附：
肺水肿分为：
肺间质肺水肿：可见A线、B线、C线，即Kerley线
A线（较长）上肺多见5-6cm
B线：肋膈区（3-4cm）
C线：交叉成网
肺泡性肺水肿：
两肺门区蝴蝶状改变（中央型）
两肺分布片状、斑片状影（弥漫型肺水肿）
局限于一叶或一侧片状、斑片状影（局限型肺水肿）