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[妇产] 右大网膜成熟性畸胎瘤(皮样囊肿)

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发表于 2008-12-8 20:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
41,F,B超发现右附件囊性包块、子宫包块1年半

超声所见:
左侧卵巢大小为24x20x27mm,内见无回声声像18x15mm-卵泡。
右侧附件处可见一个大小约58x45x52的肿块图像,形状呈椭圆形,内部为低回声暗区,并有细弱的散在光条,未见分隔光带,轮廓清晰,后壁回声增强;其内下可见强回声20x13x17mm。

侧附件处囊性占位病变性质待查,考虑卵巢粘液性囊腺瘤。

留意第三第四张图

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 楼主| 发表于 2008-12-8 20:37 | 只看该作者
个人觉得还应该与巧克力囊肿合并感染相鉴别。但是病史:“患者于2005年3月在当地医院行人工流产术时发现子宫包块,右附件囊肿(具体不详),月经尚规则,无月经量增多、经期延长等变化,无痛经及腹痛,用中成药治疗。2006年6月13日在当地医院行B超检查示:1.子宫大小正常,子宫实质均质性包块(浆膜下肌瘤?)2.右侧附件囊性包块(卵巢囊肿?囊腺瘤?)3.左侧附件未见异常。”可暂排除。

手术术中:术中见右卵巢囊肿与大网膜粘连,与卵巢游离,大小约为6×6×5cm

病理所见:囊壁由皮肤及其附件组成,即表面被覆鳞状上皮,其下见毛囊、皮脂、汗腺等皮肤附属器。

     右侧大网膜:成熟型囊性畸胎瘤。

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 楼主| 发表于 2008-12-8 20:39 | 只看该作者
这例不是我做的病人,但是同时告诉我们一件事:超声大夫不能人云亦云,要靠我们的眼睛,我们的嘴巴去探寻真相。

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发表于 2008-12-8 22:32 | 只看该作者
谢谢分享wm5a

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发表于 2008-12-9 12:57 | 只看该作者
好病历赞一个Xt6o

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发表于 2010-5-13 22:06 | 只看该作者
很典型!

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发表于 2010-5-14 20:36 | 只看该作者
谢谢了

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发表于 2010-5-19 14:14 | 只看该作者
谢谢。
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