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[病例分析] 用药哪里错了,你看的出来吗?

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发表于 2008-8-20 10:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患儿,男,6岁,以咳嗽、发热2天为主诉。 体温最高至40°,肺部可闻及痰鸣音,考虑支气管炎,给以以下用药:

1、10%葡萄糖  100ml
      克林霉素    0.1            bid       igvtt

2、10%葡萄糖 250ml
      10%NS  8ml
      双黄连  1.2        qd    igvtt

3、10%葡萄糖  250ml
      10%NS        8ml
      维生素C     1.0        ivgtt


口服: 美林    PRN         6ml

            希刻劳    0.125      tid

            沐舒坦  5ml  tid


大概就这样,已经静滴三天了,孩子仍然高热,为什么呢? 大家能看看怎么个原因吗?  


[ 本帖最后由 怪癖西红柿 于 2008-8-20 13:49 编辑 ]
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发表于 2008-8-20 10:43 | 只看该作者
没有血常规吗?克林霉素个人认为效果不是很好,用了3天无效更换抗生素吧.第三组怎么不是VC而用B6呢?

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怪癖西红柿 + 2 笔误了

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发表于 2008-8-20 10:46 | 只看该作者

回复 1# 怪癖西红柿 的帖子

1液体都是用的10%GS[要补适当的电解质】
2患儿青霉素过敏吗?,克林的剂量有点轻
3高热,光口服退热不行
随便说说

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怪癖西红柿 + 2 有配合用盐水呀

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发表于 2008-8-20 11:29 | 只看该作者
考不考虑支原体感染??
B6那组应该是笔误吧??

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怪癖西红柿 + 2 恩,笔误,谢谢,^_^

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发表于 2008-8-20 13:30 | 只看该作者
麻杏石甘汤一剂退热!:lol

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怪癖西红柿 + 2 中药吗

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 楼主| 发表于 2008-8-20 13:51 | 只看该作者
这个孩子
后来这组用药调整了一下
就好了
就是用药失误了
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 楼主| 发表于 2008-8-20 13:51 | 只看该作者
原帖由 子云 于 2008-8-20 10:46 发表
1液体都是用的10%GS[要补适当的电解质】
2患儿青霉素过敏吗?,克林的剂量有点轻
3高热,光口服退热不行
随便说说

说到点子上去了
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发表于 2008-8-21 09:56 | 只看该作者
10%NS        8ml     是什么? 10%的盐水? 为什么不用生理盐水?只用糖?而且都是10%的葡萄糖?不怕导致电解质紊乱?另外患儿高热,补充的液体量也不够。

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发表于 2008-8-21 12:07 | 只看该作者
为什么都用10%糖啊?习惯吗?呵呵,我们这里很少用10%,液体张力不太合适吧?还有里面还有笔误啊!ivgtt还是igvtt?呵呵。我们现在处方要求很严格,都写ivdrip了,呵呵
     苗圃儿科群59589652

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 楼主| 发表于 2008-8-21 12:19 | 只看该作者
用10%的应该是个习惯问题
也有的医生用的是5%

至于10%的NS ,是10%的盐水,我笔误了,应该是10%的Nacl
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