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[苗圃已经为您解答] 【传染病学】 男,23岁,农民,全身肌肉酸痛7天,黄疸2天,于7月29日入院,查体:

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发表于 2018-4-21 20:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 兰天云 于 2018-4-21 21:00 编辑

fv014-时阳
心民,口向品土
  男,23岁,农民,全身肌肉酸痛7天,黄疸2天,于7月29日入院,查体: 结膜充血,巩膜轻
  度黄染,肝肋下1.0cm,脾不大,血象WBC8.3X10 ,N72%,L 28%,尿蛋白(+),总胆红素60Umo
  l/L,ALT350U/L,肥达反应"O"1:40,"H"1 :320,凝集溶解试验1:400  外斐氏反应"OX"1: 80.
  根据以上资料考虑是以下哪种疾病
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.钩端螺旋体病
D.急性黄疸型肝炎
E.肾综合征出血热

老师这道题是钩体病,但是有肥大试验阳性了吧,不能考虑伤寒吗?
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发表于 2018-4-21 20:59 | 只看该作者
肥达氏反应主要用于伤寒和副伤寒的诊断,临床上一般以“O”〉1:80,“H”〉1:160,两项均为阳性,才有诊断价值,题中H小于标准,不诊断伤寒。

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发表于 2018-4-21 21:08 | 只看该作者
mr.张新宇 发表于 2018-4-21 20:59
肥达氏反应主要用于伤寒和副伤寒的诊断,临床上一般以“O”〉1:80,“H”〉1:160,两项均为阳性 ...

伤寒还有脾大
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