【儿科】小儿智能低下，胸骨左缘闻

陶亮

小儿智能低下，胸骨左缘闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，最可能的诊断是
A．21-三体综合征
B．苯丙酮尿症
C．先天性甲状腺功能减低症
D．先天性心脏病
E．急性风湿热

mp1487-孙丹

选A，21三体综合征常伴有先心病，题干给的智能低下，胸骨左缘闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，符合21三体综合征的特征。而且题干问的是最可能的诊断。
苯丙酮尿症和甲减合并先心比较少见。
D选项只能符合“胸骨左缘闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音”体征。
急性风湿热和智能低下没有什么关系。所以选21-三体综合征。