2011中医执业医师考试辅导：针刺注意事项

雪雪妮

要点：
　　1.颈项部、眼区、胸背等部位腧穴的针刺注意事项
　　2.妊娠妇女针刺时的注意事项
　　1)怀孕3个月内，不宜针刺小腹部的腧穴 。
　　2)孕3个月以上，腹部、腰骶部腧穴皆不宜针刺。
　　3)合谷、三阴交、昆仑、至阴等在怀孕期应予禁刺。
　　A1型例题
　　1.针刺皮肉浅薄部位的腧穴，最适宜采用的进针方法是[ ]
　　A.指切进针法 B.夹持进针法 C.舒张进针法 D.提捏进针法 E.以上均可
　　答案：D
　　2.胸背部肌肉浅薄处的输穴，宜采用何种进针角度[ ]
　　A.直刺 B.斜刺 C.平刺 D.以上都可
　　答案：B
　　3.以下不属于行针的基本手法是[ ]
　　A.提法 B.插法 C.刮法 D.捻法 E.转法
　　答案：B
　　B1型例题
　　A.指切进针法 B.夹持进针法 C.舒张进针法 D.提捏进针法 E.单手进针法
　　4.针刺印堂穴时宜选用[ ]
　　5.针刺足三里穴时宜选用[ ]
　　答案：DB

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2011中医执业医师考试辅导：针刺异常的处理

针刺异常情况的表现、处理和预防
　　要点：晕针、滞针、血肿
　　1.晕针
　　(1)症状：突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗，心慌，四肢发冷，血压下降，脉象沉细。严重者神志昏迷，扑倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脉微细欲绝。
　　(2)处理：A：将针全部起出，
　　B：轻者仰卧，头部放低，饮温开水或糖水后;
　　C：重者在上述基础上，可刺水沟、素髎、内关、足三里，灸百会、关元、气海等穴;
　　D: 若仍不省人事，呼吸微弱，脉细弱者，可配合其他治疗方法或采用急救措施。
　　(3)预防：A：尽量采用卧位，B：选穴宜少，手法要轻。C：做好解释工作。
　　2.滞针：针在体内，捻转不动，提插、出针均困难。
　　3.血肿：若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积较大并影响活动时，可先作冷敷止血，再做热敷，以促使局部瘀血消散吸收。

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中医执业医师考试针灸学辅导：针刺补泻

　要点：1.捻转补泻　　2.疾徐补泻　　3.提插补泻　　4.迎随补泻
　　5.呼吸补泻　　6.开阖补泻　　7.平补平泻
　　捻转、提插、徐疾、迎随、呼吸、开合、平补平泻

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中医执业医师考试针灸学辅导：得气

要点：得气的概念与临床意义
　　得气：又称“针感”、“气至”，是指将针刺人腧穴后产生的经气感应。
　　得气表现在两个方面：医生会感到针下有徐和或沉紧的感觉。患者会在针下出现相应的酸麻胀重等感觉，这种感觉可沿一定部位，一定方向扩散传导。