请教~带状疱疹—神经阻滞注射

ani987

请教高手~带状疱疹—神经阻滞注射 的配液和操作方法！谢谢！

spg022

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78pq

神经阻滞注射治疗带状疱疹是一种新方法，据说效果明显的。
我没有用过，但是我记得方法。参考吧。

1：在相应的脊柱外侧2.5-3cm处注射。
2：疼痛点处皮下注射。
配方：利多卡因，维生素B12,激素。

双歧杆菌

神经阻滞注射治疗带状疱疹是一种新方法，据说效果明显的。
我没有用过，但是我记得方法。参考吧。

1：在相应的脊柱外侧2.5-3cm处注射。
2：疼痛点处皮下注射。
配方：利多卡因，维生素B12,激素。
78pq 发表于 2009-11-2 13:26

部位及药物剂量说的在详细点

zhengenbiao

5# 双歧杆菌

简单点说就是肋间神经阻滞。
      1药物组成，曲安奈德，利多卡因，用水，vitb12。
     2具体操作。患者取患侧上卧位，外展上臂，却定相对应肋间隙。取腋后线与其交点处常规消毒
                 术者左手紧绷皮肤，右手持针沿相应肋下缘进针，现触其肋骨再沿肋下缘进针，又落空感后，
                 回抽无血注射配置液3至5毫升。拔针按压片刻即可。
     3注意事项。气胸的发生。

shenhaiyu111

能说一下用药的具体剂量吗？

zhu200100

能说一下用药的具体剂量吗？
shenhaiyu111 发表于 2009-11-4 10:17

这里我想说一下,很多时候,药品的剂量,我希望你能按照药书上写的安全剂量来配置.
毕竟别人的经验只能用来参考,不同的病人,不同的年龄段,所需要的药品剂量都各不一样.
一起加油吧.
医生还是得有自己的用药个性和方式

秋梦洁琴

椎旁神经阻滞联合皮内注射治疗带状疱疹痛

南京市白下区建中中医院麻醉科 万惠


治疗方法：

椎旁神经阻滞 ：镇痛液配制：0.5%布比卡因2ml、2%利多卡因3ml、维生素B12500μg、维生素B6 50mg、维生素B1 50mg、生理盐水8ml。

治疗方法：选受累的邻近神经2根做椎旁神经阻滞，各点注射镇痛液8ml，每日1次，5次为一疗程。每个疗程首次治疗时均在药液中加用醋酸强的松龙6.25mg、地塞米松2.5mg。

局部皮内注射 ：镇痛液配制：0.5%布比卡因3ml、2%利多卡因7.5ml、维生素B12 500μg、维生素B6 50mg、维生素B1 50mg、生理盐水16.5ml。

治疗方法：选最痛区域皮肤做皮内浸润，距病损皮肤约0.5cm处连续注入镇痛液，将疼痛部位形成包围圈，总量≤30ml，每日1次，5次为一疗程。每个疗程首次治疗时均在药液中加用醋酸强的松龙6.25mg，地塞米松2.5mg。

带状疱疹是因水痘―带状疱疹病毒感染所致，以皮肤疼痛和水疱为特点的急性疱疹性皮肤病。病毒可能长期潜伏在体内，在机体免疫功能特别是细胞免疫功能低下时，引起皮疹发作及局部剧痛。

亲神经细胞的疱疹病毒可侵犯中枢神经系统、周围神经系统及植物神经系统，并通过轴浆进入神经末梢，引起广泛的组织和功能损伤。

疼痛的发生与神经末梢、轴索、神经节及中枢神经系统、植物神经系统病损（包括功能性物质）损害均有关。

椎旁神经阻滞和皮内注射可阻断病损向中枢的传导，阻断疼痛的恶性循环，并使神经的营养血管扩张，改善神经营养状况，促进病损恢复。

顽固的带状疱疹痛治疗常很困难，笔者采用了椎旁神经阻滞加痛区皮内浸润的治疗方法取得了非常好的效果。

因为椎旁阻滞可直接作用于病变神经节，有助于消除节内的病理改变；而皮内浸润则进一步使神经末梢病损得以恢复。

加用皮内浸润比单独用椎旁阻滞的疗效显著，末梢部位受到高浓度药液的影响有利于病程的缩短。另外，通过末梢吸收，借助轴浆逆行转运，可使神经系统其他部位的损伤好转。

李必过

看了南京的万先生的方法，很好，临床中我们用的不是太完善，万先生说的很好。呵呵