再次求助各位老师

Siberiawu

    男性，74岁，反复胸痛4天，加重5小时
    患者4天前步行时出现心前区疼痛，为胸骨后闷痛，无放射，持续10分钟，休息后可自行缓解，之后上述症状反复发作。5小时前因情绪激动再发胸痛，程度较前剧烈，无出汗，无恶心、呕吐，无心悸、头晕，急诊入院。发病以来精神、饮食可，睡眠较差，大小便正常，体重无变化。既往糖尿病15年，口服降糖药，空腹血糖在8-12mmol/L之间，餐后2小时血糖12mmol/L，无烟酒嗜好。
    查体：T36.5 P60 R18 BP110/60，双颈动脉未闻及血管杂音，双肺底闻及少量细湿罗音，心率66，律齐，心音低钝，心尖部可闻及S4，A2=P2，腹软，无压痛、反跳痛，肝脾不大，双下肢无水肿，双足背动脉可触及。
    心电图（实在太模糊，看不清ST段如何改变）

想想小白脸

这个题像是不稳定心绞痛进展为急性心梗，没心电图没法确定梗死部位吧，而且双肺底少许湿罗音可以协助诊断Killip II级

隐身是小狗

休息后可自行缓解的是心绞痛