也发一个论坛上少见的－－苗勒氏囊肿

casperlau

男，24岁，因“下腹隐痛，会阴下坠痛1年”就诊

超声描述：经直肠超声检查，前列腺切面内径37×32×30mm，体积稍大，包膜完整，形态正常，左右对称，内部回声增粗增强，分布高低不均匀，内有散在小强回声光斑。位于尿道后方、精阜上方的外腺区可见一液性暗区，形状呈水滴状，尖端朝向精阜。CDFI：前列腺内外腺见增多的、粗大的长条状动脉血流，并可见许多点条状血流，分布较杂乱。
超声诊断：慢性前列腺炎。苗勒氏囊肿。

casperlau

前列腺囊肿可分3种类型，射精管囊肿、苗勒管囊肿、前列腺潴留囊肿。
苗勒管囊肿是胚胎时期，副中肾管退化成精阜，如果退化不完全，遗留下一个小囊则形成苗勒管囊肿。
苗勒管囊肿位置固定位于前列腺正中后方，与尿道相通，与精囊不相通。
苗勒管囊肿形状呈水滴状，其尖端朝向尿道，另一端圆钝。
苗勒管囊肿没有血流供应，故彩超未能显示血流。

苗勒管囊肿一般无明显临床症状，无须治疗。但囊肿如果较大时，可引起尿路梗阻。
苗勒管囊肿与射精管囊肿及前列腺潴留囊肿的超声鉴别要点是1）苗勒管囊肿位置固定为前列腺正中后方，而射精管囊肿位于前列腺后上方偏向左右侧；前列腺潴留囊肿则位置不固定。2）苗勒管囊肿只与尿道相通，故呈水滴状，尖端朝向尿道，而射精管囊肿与尿道及精囊均相通，形状可呈水滴状或梭形；前列腺潴留囊肿不与尿道及精囊相通，形状为圆形。

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请问一下，前列腺的切面能显示尿道吗，小囊肿和尿道怎么区分

casperlau

呵呵，经直肠前列腺超声探查是可以探查到后尿道的，一个囊状的结构和一个管状结构怎么区别？呵呵，连续扫查就可以知道了啊，实在不行你用纵切和横切分别打一下看看呵呵

墨艺

不是很明白，学习了，谢谢分享

lyg1985

不是很明白

ccsllm

不明白啊，我们一般也就包囊肿啊，没分型啊

keyifei

没分那么细过

shuishui500

学习了。谢谢。

丫头sun

这个我真没见过，学习了，谢谢分享！