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[小儿内科] 小儿秋季腹泻

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发表于 2007-10-22 09:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
小儿秋季腹泻主要是由轮状病毒所引起的。

这种病毒形状像个车轮 ,所以医学上又称本病为轮状病毒性腹泻。本病好发于 3周岁以下 ,尤其是 18个月以内的婴幼儿 ,发病初期常伴有呕吐、腹痛 ,易被误诊为胃肠型感冒。本病具有明显的季节特点 ,且起病急 ,发热高 (常常在 38至 40摄氏度 ),胃肠道的症状较重 ,大便次数不断增多 ,甚至一天几十次 ,为水样或蛋花样 ,大一点的幼儿可感觉到解大便时呈喷射状。一般粪便无特殊腥臭味 ,亦无粘液浓血 ,大便化验检查大多正常或有少许的细菌。由于次数频多的腹泻以及呕吐、食欲不振 ,故患儿可出现不同程度的脱水现象 ;病情严重还可出现电解质紊乱。极个别的患儿还可能合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命 ,因此对此病千万不能麻痹大意。一旦孩子得了秋季腹泻 ,除应及时送医院外 ,家庭的护理也十分重要。


  首先 ,要调理好孩子的饮食 ,以减轻胃肠道的负担。有些家长见孩子又呕吐又腹泻 ,担心孩子吃不消 ,就千方百计地喂孩子巧克力、牛奶、鸡蛋等脂肪、高蛋白的食物 ,想以此来弥补患儿腹泻所造成的损失。殊不知这样做 ,反而会使腹泻迁延不愈 ,这是因为孩子年龄小 ,胃肠功能本来就比较弱 ,加上轮状病毒的入侵 ,就更加影响了胃肠的功能。此时宜给些易消化的食物 ,如米汤、糖盐开水 ,甚或禁食 ,使胃肠功能得以恢复 ,以加快疾病的痊愈。

  其次 ,要注意病孩腹部的保暖。秋季气候渐渐转凉 ,小儿腹部很容易受冻 ,而患有本病的儿童 ,由于病毒的侵犯 ,肠蠕动本已增加 ,如腹部再受凉则肠蠕动加快 ,腹泻不仅不会停止 ,反而会使病情加重。

  其三 ,要注意保护好病孩的臀部。由于排便次数增多 ,肛门周围的皮肤及粘膜必定有不同程度的损伤。家长在护理中要特别注意肛门部位 ,便后应用细软的草纸轻擦 ,对年龄小的病孩可用细软的纱布蘸水轻洗 ,洗后可涂些油脂类的药膏以防红臀 ,并要及时更换尿布 ,避免被粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。对于病孩用过的便具、尿布以及被污染过的衣物、床单 ,都要及时洗涤并进行消毒处理 ,以免反复感染或传染给其他孩子。

  由于秋季小儿腹泻主要由轮状病毒引起 ,而这种病毒存在于常见的食物之中 ,所以预防本病的最好方法就是把好“病从口入”这一关。

  如发现秋季腹泻的患者应及早隔离 ,特别是成人患者 ,虽然临床表现极轻 ,但其粪便仍具有较强的传染性 ,患者使用过的用具易被污染 ,很容易造成小儿的感染 ,所以 ,必须做好隔离工作 ,并及早治疗。此外 ,家长千万不要带孩子去探望病人 ,也不要让孩子与患儿一起玩 ,以防传染。
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 楼主| 发表于 2007-10-22 09:09 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的饮食疗法

随着秋季的到来,小儿腹泻又进入了发病的高峰期。小儿腹泻虽然一年四季都会发生,但以夏秋季最为多发。每年的3至8月以细菌性消化道感染造成的肠炎、痢疾为多,而8至12月则是以病毒性消化道感染造成的肠炎最多见。引起小儿秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒,目前尚无针对轮状病毒的特效药。而采用饮食疗法治疗小儿秋季腹泻往往可以取得一定的疗效。
  小儿腹泻可分为伤食型、风寒型、湿热型和脾虚型。只有区别不同症状,选择饮食,才能收到预期效果。
  伤食型腹泻:患儿有腹胀、腹痛、食欲减退、口臭等症状,腹泻前常有哭闹,大便酸臭,有不消化的奶块。可采用以下食疗方:
百家知易网


  1.苹果汤:取苹果一个,食盐少许。将苹果洗净,连皮切碎,加水250毫升及食盐,煎汤随意饮服。每日一剂。大于1岁的幼儿,可食苹果泥。
  2.焦山楂麦芽饮:取山楂、麦芽各30克,红糖15克。先用小火将山楂及麦芽炒至略焦,离火加少许酒搅拌,再置火炉上炒干,然后加水200毫升,煎煮15分钟,去渣后加入红糖再熬沸即可。分数次温饮,每日一剂。
  风寒型腹泻:患儿腹鸣、腹痛,有时伴有发热、流鼻涕等症状,大便稀薄多泡沫,色淡,无臭味。可采用以下食疗方:
  1.姜茶饮:取生姜10克,茶叶3克,红糖少许。将生姜切片,与茶叶加适量水一起煎煮,待沸后加入红糖,随意饮服。每日一剂。
  2.糯米苍白术粥:取糯米30克,白术12克,苍术6克。先将糯米略炒一下,再将白术及苍术加适量水煎煮15分钟后去渣取汁,然后加入糯米煮粥食用。每日一剂。
  湿热型腹泻:患儿有发热,舌苔厚腻等症状,大便呈蛋花汤样且带少许粘液。小儿秋季腹泻以此型最为多见。可采用以下食疗方:
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  1.乌梅葛根汤:取乌梅10只,葛根10克,红糖少许。将乌梅和葛根中加水250毫升,用大火煮沸后,小火再煮20分钟,去渣加红糖,分数次饮用。每日一剂。
  2.陈皮红枣汤:取红枣12枚,陈皮10克。将红枣洗净晾干,放在铁锅内炒成微焦,然后加入洗净的陈皮和适量水,煎煮15分钟即可。饭后代水饮,一日2次,每日一剂。
  脾虚型腹泻:患儿久泻不愈,面色萎黄,食欲减退,大便稀薄有不消化食物。可采用以下食疗方:
  1.胡萝卜汤:取新鲜胡萝卜250克,洗净,带皮切成小块,放入锅中加入适量水煮烂。喝汤食胡萝卜,分2~3次食完,每日一剂。
  2.扁豆米仁山药粥:取山药60克,薏苡仁30克,扁豆、粳米各50克,食盐少许。将扁豆炒熟,然后加入其它原料共煮成粥。分数次食用,每日一剂。
  3.菱粉粥:取粳米50克,菱粉30克,红糖少许。将粳米洗净,加适量水煮粥,待粥快熟时,调入菱粉和红糖,再煮沸即可。分数次服用,每日一剂。
  此外,小儿发生腹泻后,除要进行相应的治疗外,适当的忌口也非常重要。
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  忌食易导致腹胀的食物:如豆腐、干豆腐、豆浆、绿豆、赤豆等。过多地饮用牛奶也会引起肠道胀气,应限制饮用。但酸牛奶含有乳酸杆菌,能抑制肠内有害细菌,可以食用。
  忌食富含纤维的食物:如西瓜、梨、芹菜、菠菜、柚子、广柑等。这些食物可促进肠蠕动,加重腹泻。
  忌食高脂食物:如肉类、奶油、动物内脏等。这些食物易导致滑肠,加重腹泻。
  少食高蛋白食物:如鸡蛋、鸭蛋、肉末等。这些食物在功能已紊乱的肠道内易发酵腐败,加重腹泻。

  少食多糖食物:如糖果、甜点等。糖在肠道内易发酵,加重胀气。

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发表于 2007-11-4 21:39 | 只看该作者
多谢 分享,学习了。   顶一下

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发表于 2007-11-6 14:22 | 只看该作者
来学习了,很好的!:handshake

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发表于 2007-11-14 07:33 | 只看该作者
1  食物的注意是必要的,清淡的食物适合此时的小孩子
2  肛门的清洁卫生是很多人忽视的,有必要加以注意

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发表于 2009-10-23 21:11 | 只看该作者
学习了,谢谢啊!

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发表于 2010-11-6 07:52 | 只看该作者
学习了,谢谢啊!
本帖来自于中国权威执考论坛:苗圃医学社区   http://www.miaopu520.cn

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发表于 2010-11-7 16:58 | 只看该作者
写 的很精彩,很详细

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发表于 2010-11-14 21:43 | 只看该作者
有心了,谢谢
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呵呵,谢谢了!
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