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[基层医生日记] 屠龙刀

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发表于 2009-11-4 20:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 逍遥一笑 于 2009-11-4 20:07 编辑

很多中医专业的人戏称中医是屠龙刀,常自叹拥有屠龙之术却无龙可屠BBz3P
日前还真被我遇见一龙,可惜我没有屠龙之术,心里好忐忑!h8O5
患者李某,男,75岁。10月28日以左侧肢体无力就诊于县医院,入院后进行性加重,昏迷,医生告病危,住院3天后不见好转,劝其出院准备料理后事。
11月1日,病人到家,家属叫我出诊为其输液,在农村经常有这样的情况,病危的病人在医院出院后,家属又不忍心眼睁睁的看其断气,常叫我去为其输液,这样的情况一般不需要担心有纠纷。
病人家属诉说,医院医生说是“脑大面积梗死”,经我诊察,病人处于昏迷状态,牙关紧闭,呼吸音粗,喉有痰鸣,左肢瘫痪。我对家属说,如果单纯输液是不可能出现奇迹的,要不医院医生也不会叫出院,如果想奇迹出现,只有看针灸了。家属同意针灸试试。予以针刺水沟(雀啄法,至其眼球湿润),百会,四神聪,醒脑开窍,头针顶颞前斜线(右侧),左侧合谷内关曲池太冲丰隆。
输液同医院处方,血塞通,甘露醇。
11月2日,病人家属又来,面露喜色,我前往一看,病人醒了,呼吸平静,可以喝进点糖水,右手常打出要吸烟的手势,见多许多会抽烟的人,昏迷后稍有意识就想抽烟BBz3P 但是仍无法言语,左侧肢体依然瘫痪。治疗同昨日。
11月3日,情况进一步好转,可以发声,能喝进更多糖水,只是大便从发病以来一直未解。予以针刺哑门穴,这哑门穴深部就是延髓,进针角度和深度都必须严格掌握,许多医院的针灸医生一辈子都没有扎过这穴位。扎进哑门后,行针后患者马上咳嗽,我心大喜针刺后引起全身气血疏通的一个佳兆。其他用穴同前日。输液甘露醇换成丹参。
11月4日,家属来叫我的时候高兴的说,病人会说话了,能吃一点面线了。我一进门,病人居然说医生来输液了!心中大喜,但是随后其女婿进来,他却叫不出来,看来意识还没有完全恢复。病人能说话,我想这真的是针哑门的效果,看了有关资料说哑门穴初次扎效果很好,再扎就不一定有大效果了,加上病人发音已经很清楚,今天未扎哑门,改扎风府,风池,这两穴深部就是延髓,扎的进针角度和深度同样都必须严格掌握,其他穴位基本同前日,没有扎水沟,多了三阴交。输液同昨天,丹参和血塞通。考虑病人已经能吃较多东西,加了中药,通腑泻热,桃仁承气汤加减:大黄,桃仁,杏仁,枳实 羌活,
山栀 牛膝
为了这病人,几日来我一直查有关资料,睡觉的时候都再想不知道今天的效果怎样,明天又要用什么方案。因为这用针灸治疗的第一个中风病人。在医院学习针灸时,见老师治疗很多中风病人,开始都是抬着来的,治疗一疗程后自己走着去。但是如此危重病人也未见老师治疗过。
如今治疗4天,病人虽然意识恢复,恢复言语,但是左侧肌力仍然为零。只是针灸时左手会有所反应,扎头针,内关,合谷时。接下来如何发展,真的有点忐忑,虽然见老师治疗这阶段的病人很多,但是自己毕竟是第一次。希望大家有相关经验的鼓励鼓励我啊Gqj8j
“名医不治瘫,治瘫丢尽脸”;瘫、痨、臌、膈自古为中医四大难症。由此可见此病治疗之棘手。
脑血管病所致偏瘫是一个很严重的病症!如果在短时期内得不到有效治疗,错过了治疗的最佳时间,会给患者带来后半生的遗憾和痛苦!给家庭带来诸多不便和负担!“一人卧床,全家不安”,正是此病的真实写照。
今天一病人在诊所说,如果你就把他治疗成这样,活了,却不会生活自理,那他家里人就苦了!想想压力好大啊!

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发表于 2009-11-4 20:16 | 只看该作者
本帖最后由 蓝衣天使 于 2009-11-4 20:18 编辑

输液有些简单啊,可以用脑活素,胞二磷胆碱,为什么换血塞通?丹参档次也低了点,对于这样的病人明显不起作用了。
为了这条龙花点血本划算,呵呵。

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发表于 2009-11-4 20:21 | 只看该作者
向你进取的精神学习了。
我曾经在中医院进修时候,此类病人看见老医生经常配合涌泉穴治疗偏瘫和失语的,效果还行。
你参考吧。

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 楼主| 发表于 2009-11-4 20:25 | 只看该作者
本帖最后由 逍遥一笑 于 2009-11-4 20:30 编辑
输液有些简单啊,可以用脑活素,胞二磷胆碱,为什么换血塞通?丹参档次也低了点,对于这样的病人明显不起作用了。
为了这条龙花点血本划算,呵呵。
蓝衣天使 发表于 2009-11-4 20:16

输太多,我怕中间肿起来麻烦,我家离病人家6公里啊,我没有守那边。
是不用甘露醇换成丹参,我曾经治疗个病人,3次偏瘫都是用丹参和脉络宁输液好的。这病人血塞通一直在用的。他在医院用的血塞通一天要80元,还用好多商品名花里胡哨的药,每天药品费500多。但是一样没有效果。所以我想医院的原子弹都用了,我就用步枪打打了,只要枪法好!BBz3P

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发表于 2009-11-4 20:29 | 只看该作者
厉害.学习了

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发表于 2009-11-4 20:30 | 只看该作者
用点葛根素注射液,脑活素,胞二磷胆碱。

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发表于 2009-11-4 20:36 | 只看该作者
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厉害···呵呵,你害人不浅啊,让人求生不能,求死不能啊。呵呵·····但作为医生,只希望能让他生存、
疑药不用,用药不疑。
严言 该用户已被删除
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发表于 2009-11-4 20:44 | 只看该作者
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输太多,我怕中间肿起来麻烦,我家离病人家6公里啊,我没有守那边。
是不用甘露醇换成丹参,我曾经治疗个病人,3次偏瘫都是用丹参和脉络宁输液好的。这病人血塞通一直在用的。他在医院用的血塞通一天要80元,还用 ...
逍遥一笑 发表于 2009-11-4 20:25

这枪法,真的不赖!!!Xt6o
尽其在我,简单是美!
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