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见习医生

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发表于 2007-9-13 12:51 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
患慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是:脂肪组织   
萎缩细胞在电镜下最显著特点是:自噬泡增多   
哪种疾病不易发生玻璃样变性:急性支气管炎   
细胞质嗜酸性坏死最常见于:病毒性肝炎   
心力衰竭细胞最常见于: 慢性肺淤血   
引起肺褐色硬化的最常见疾病是:二尖瓣狭窄   
槟榔肝镜下的显著病变是:中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性   
最常见的致炎因子是:生物因子   
下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点:病理性核分裂象   
冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是:左前降支动脉   
动脉粥样硬化最好发生的部位是:腹主动脉   
风湿性心脏病最常受累的瓣膜是:二尖瓣   
急性风湿病最常见致死原因是:风湿性心肌炎   
引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病原体是:草绿色溶血性链球菌   
慢性支气管炎最常见的并发症是:肺气肿   
导致肺气肿最常见的原因是:慢性阻塞性细支气管炎   
最易发生肺肉质变的疾病是:大叶性肺炎   
肺鳞状细胞癌主要起源于: 主支气管粘膜鳞状上皮化生   
肺腺癌主要起源于: 支气管腺体   
肺细支气管肺泡细胞癌可起源于: Ⅱ型肺泡上皮细胞   
慢性消化性溃疡最好发的部位是:十二指肠球部   
慢性胃溃疡病变部位最常见于:胃小弯近幽门窦部   
慢性胃溃疡最常见的合并症是:出血   
进展期胃癌最常见的肉眼类型是:溃疡型   
早期胃癌最常见的肉眼类型是:凹陷型   
快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是:大量新月体形成   
引起成年人肾病综合征最常见的肾炎是:膜性肾炎   
IgA肾病的最显著的特点是:系膜区IgA和C3沉积   
晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是: 肾小球纤维化,玻璃样变   
乳腺癌最常见的发生部位是:外上象限   
乳腺癌最易发生转移的是:硬癌   
诊断早期宫颈癌最可靠的依据是:宫颈病理切片检查   
绒毛膜癌最常转移的器官是:肺   
流行性乙型脑炎最具特征性的病变是:筛网状软化灶   
肠血吸虫病病变最显著的部位是:乙状结肠和直肠
2004
1. 维持内环境稳态的重要调节方式是负反馈调节
2003
1.属于负反馈调节的过程见于减压反射
2002
1.破坏反射弧中的任何一个环节,下列哪一种调节将不能进行神经调节
1999
1.下列情况中,属于自身调节的是平均血压在一定范围内升降时,肾血流量维持相对恒定
1998
1. 维持机体稳态的重要调节过程是负反馈调节
1994
24.反馈信息是指受控变量的改变情况
第二章细胞的基本功能
2004
2.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于膜上Na+泵的作用
3.运动神经纤维末梢释放属于出胞作用
4.与膜细胞吸收葡萄糖关系密切的转运过程是Na+的主动吸收
2003
2.下列关于Na+- K+泵的描述.错误的是
A.仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上
B.是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质
C.具有分解ATP而获能的功能
D.能不断将Na+移出细胞膜外,而把K+移入细胞膜内
E.对细胞生物电的产生具有重要意义 (答案A)
2002
2.可兴奋细胞兴奋的共同标志是动作电位
3.神经纤维上前后两次兴奋,后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的相对不应期
2001
1.下列跨膜转运的方式中,不出现饱和现象的是单纯扩散
2.神经纤维安静时,下面说法错误的是跨膜电位梯度和K+的浓度梯度方向相同
3.细胞外液的K+浓度明显降低时,将引起Na+内流的驱动力增加
4.在神经纤维,Na+通道失活的时间在动作电位的下降相
5.下列有关神经-肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述,错误的是
A.对Na+和K+均有选择性
B.当终板膜去极化时打开
C.开放时产生终板电位
D.是N-ACh受体通道
E.受体和通道是一个大分子 (答案B)
2000
1.在细胞膜的物质转运中,Na+跨膜转运的方式是易化扩散和主动转运
2.下列各项跨膜转运中,哪一项役有饱和现象单纯扩散
3. 下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键神经末梢处的Ca2+内流
1999
2.当达到K+平衡电位时细胞膜内侧K+的净外流为零
3.下列关于动作电位的描述中,哪一项是正确的在不同的可兴奋细胞,动作电位的幅度和持续时间是不同的
4.神经纤维电压门的Na+通道与K+通道的共同点中,错误的是
A.都有开放状态B.都有关闭状态
C.都有激活状态D.都有失活状态
E.都有静息状态(答案D)
5.在神经一骨髂肌接头终板膜处受体与离子通道是一个蛋白质分子
1998
2.葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于载体介导的易化扩散
3.细胞膜内、外,正常的Na+和K+浓度的维持主要是由于膜上Na+-K+泵的作用
4.从信息论的观点看,神经纤维所传导的信号是数字式信号
1997
1.下列有关同一细胞兴奋传导的叙述,哪一项是错误的?
A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞
B.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位,使之出现动作单位
C.有髓纤维的跳跃传导速度与直径成正比
D.有髓纤维传导动作电位的建度比无髓纤维快
E.动作电位的幅度随距离增加而降低(答案E)
2.下列关于神经纤维膜上Na+通道的叙述,哪一项是错误的?
A.是电压门控的 B.在去极化达阈电位时,可引起正反馈
C.有开放和关闭两种状态 D.有髓纤维,主要分布在朗飞氏结处
E.与动作电位的去极相有关(答案C)
4.减少溶液中的Na+浓度.将使单根神经纤维动作电位的超射值减少
1996
1.细胞膜内外Na+和K+浓度差的形成和维持是由于膜上Na+-K+泵的作用
2.人工地增加细胞外液中Na+浓度时,单根神经纤维动作电位的幅度将增大
3.下列关于生物电的叙述中,哪一项是错误的?
A.感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大
B.感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大
C.感受器电位和突触后电位均可以总和
D.感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大
E.感受器电位和突触后电位都是局部电位(答案D)
4.下列关于神经纤维(根据)的描述中,哪一项是错误的?
A.电刺激可以使其兴奋B.阈刺激可以引起动作电位
C.动作电位是"全或无"的D.动作电位传导时幅度可逐渐减小
E.动作电位传导的原理是局部电流学说(答案D)
1995
13.在神经纤维一次兴奋后的相对不应期时部分Na+通道失活
14.在肌纤维,可以记录到微终板电位,其原因是自发释放小量递质引起的多个离子通道打开
1994
31.产生生物电的跨膜离于移动属于通道中介的易化扩散
32.下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述,哪项是错误的?
A.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导
B.传导速度比无髓纤维快得多
C.离子跨膜移动总数多,耗能多
D.双向传导
E.不衰减扩布(答案C)
1992
57.阈电位是指造成膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位
61.神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其 绝对不应期
62.人工增加离体神经纤维浸溶液中K+浓度,静息电位的绝对值将减小
63.神经细胞兴奋时,首先产生扩布性动作电位的部位是始段
1991
1.神经细胞动作电位的主要组成是锋电位
1988
43. 计算K+平衡电位的Nernst公式是 Ek=RT〖〗ZF59.5Lg[K+]0〖〗[K+]
第三章血液
2004
5.肝素抗凝血的主要作用机理是增强抗凝血酶III的活性
2003
3.红细胞悬浮稳定性差会导致血沉加快
2002
4.红细胞沉降率加速主要是由于血浆球蛋白含量增多
1999
6.下列关于输血的叙述,哪一项是错误的?
A.ABO血型系统相符合便可输血.不需进行交叉配血
B.O型血的人为"万能供血者"
C.AB型血的人为"万能受血者"
D.将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢
E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液(答案A)
1997
18.关于淋巴细胞的般述.哪一项是错误的?
A.占白细胞总数的20%~30%
B.B淋巴细胞与体液免疫有关
C.T淋巴细胞与细胞免疫有关
D.B淋巴细胞从骨髓迁移,在胸腺中胸腺激素的作用下发育成熟
E.T淋巴细胞寿命延长,可达数月至一年以上(答案D)
1996
5.红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比
1994
23.机体细胞内液与组织液通常具有相同的总渗透压
1992
56.关于生理性止血下列哪项是错误的?
A.包括局部血管收缩、止血栓形成和血凝块的出现
B.血小板与止血栓形成和凝血块出现有关
C.局部缩血管反应持续时间较短
D.出血时间比凝血时间短
E.血小板减少时,止血和凝血时间均延长(答案E)
1990
48.通常所说的血型是指红细胞表面特异凝集原的类型
1989
41.血凝块回缩是由于血凝块中纤维蛋白收缩
1988
44.决定A,B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的抗原的肽链
第四章 血液循环
2004
6.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是使心肌不发生强直性收缩
2003
4.第二心音的产生主要是由于动脉瓣关闭
5.决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是局部代谢产物
2002
5.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长
6.动脉舒张压的高低主要反映外周阻力的大小
7.下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的?
A.感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张
B.传人神经是窦神经和主动脉神经
C.动脉血压升高时可通过反射使血压下降
D.对正常血压的维持具有重要的意义
E.切断传人神经后动脉血压明显升高(答案E)
2001
6.成人每天的淋巴液流量大约为2~4L
7.动脉血压突然升高时,将引起左室收缩末期容积增加
8.调节器官血流量的主要血管是微动脉
9.心率减慢(其他形成血压的因素不变)时,将增加的是动脉脉搏压
10.心室肌前负荷增加时,将出现心室收缩时最大张力增加
2000
4.心室肌前负荷增加时心室肌收缩产生的张力增加
5.当每搏输出量和外周阻力不变时,心率降低可引起下列哪一项增加?动脉脉搏压
6.下列哪一项变化可以在心电图中看到房室结去极化
7.当安静卧位时,下列哪一项前后两个部位的血压差最大股动脉和股静脉
8. 下列关于中心静脉压的叙述,哪-项是错误的?
A.是指胸腔大静脉和右心房的血压
B.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低
C.正常变动范围为0.4-1.2kPa(4-12cmH2O)
D.是反映心脏功能的一项指标
E.静脉输液量大且过快时.中心静脉压升高(答案B)
1999
7.在肾上腺素作用下,心室功能曲线向哪个方向移位左上方
8.关于动脉血压的叙述,下列哪一项是正确的男、女性的动脉血压均随年龄的增长而变化
9.生理情况下,下列哪一项对收缩压的影响最大心输出量的变化
10.心交感神经引起心缩力加强的主要机制是明显增加Ca2+通道开放概率
11.心脏收缩力增高时,静脉回心血量增加,这主要是因为动脉血压升高
1998
5.异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于心室舒张末期容积
6.下列哪项可用来衡量心肌自动节律性的高低?自动兴奋的频率
7.关于微动脉,下列哪一项是错误的?
A.在调节动脉血压中起主要作用
B.在调节器官血流量中起主要作用
C.其管壁的可扩张性比中动脉的大
D.收缩时,组织液的生成量减少
E. 其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节(答案E)
8.关于动脉血压形成的机理,以下哪一项是错误的
A.与心室射血和外周阻力两个因素都有关
B.心室收缩时可释放动能和势能
C.在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同
D.一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出60ml~80ml血液
E.左心室射血是间断的,动脉血流是连续的(答案C)
1997
3.心室肌细胞动作电位平台期,主要是由哪些离子跨膜运动形成的?Ca2+内流、K+外流
4.减少溶液中的Na+浓度.将使单根神经纤维动作电位的超射值减少
5.下列哪一种情况可使心输出量减少?由平卧转为站立
6.关于急性失血引起的变化,下列哪一项是错误的?
A.动脉血压下降
B.红细胞的比容升高
C.心率加快
D.中心静脉压下降
E.皮肤苍白湿冷(答案B)
7.在体循环和肺循环中,基本相同的是和血管的长度无关
8.血管对血流的阻力 在血液粘滞度升高时增大
17.平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于延脑
1996
6.心肌不会产生强直收缩的原因是心肌的有效不应期特别长
7.正常人心率超过180次/分时,心输出量减少的原因主要是心室充盈期缩短
8.心脏的等长自身调节是通过下列哪个因素对心脏泵血功能进行调节的?心脏收缩力
9.心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果?Ca2+内流、K+外流
1995
15.刺激迷走神经,其末梢释放乙酰胆碱,可以引起窦房结超极化,使节律性降低
16.VitB12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏?外科切除空肠
18.下列关于心肌与骨骼肌的不同的描述,哪项是正确的?骨骼肌的收缩是有等级性的,而心肌的收缩是"全或无"的
1994
15.心动周期中,在下列哪个时间其主动脉压最低?等容收缩期末
16.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是4期去极速度快
22.心动周期中,心室血液充盈主要是由于心室舒张的抽吸作用
28.心动周期中,在下列哪个时期左心室容积最大?心房收缩期末
1993
3.心动周期中从房室瓣关闭到开放的时间约相当于心室收缩期+等容舒张期
4,心输出量增加或外周阻力减小对动脉血压的影响是前者会使收缩压升高、后者会使舒张压降低
5.当动脉血压骤降时可引起窦神经、主动脉神经传人冲动减少,心交感神经传出冲动增加
1992
53.心肌细胞中,传导速度最慢的是房室结
54.阻力血管主要指小动脉及微动脉
55. 关于静脉,下列叙述中哪一项是错误的?
A.接受交感缩血管纤维的支配
B.管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩
C.容纳全身血量的一半以上
D.回心血量不受体位变化的影响
E.回心血量取决于外周静脉压与中心静脉压之差(答案D)
1990
46.第一心音的产生主要是由于房室瓣关闭
1988
45.肱动脉的
A.脉搏波传播速度和血流速度相同
B.脉压随年龄的增大而减小
C.远心端被结扎后,其近心端的血压可升高约20%
D.血压在手臂高举过头部时降低
E.以上都不正确
76.窦房结既有自律性也有传导性、自律性较高
77.房室交界结区既有自律性也有传导性、传导速度较慢
第五章 呼吸
2004
7.在血液中CO2运输的主要形式是HCO3―
8.肺通气的原动力是呼吸肌的舒缩活动
2003
6.下列关于肺表面活性物质的描述,错误的是
A.能降低肺的顺应性
B.能降低肺泡表面张力
C.能减小肺的弹性阻力
D.由肺泡Ⅱ型细胞分泌
E.脂质成分为二棕榈酰卵磷脂(答案A)
7.下列关于通气/血流比值的描述,正确的是比值增大或减小都降低肺换气效率
2002
8.如果潮气量减少一半,而呼吸频率加快一倍,则肺泡通气量减少
9.下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移?2,3-二磷酸甘油酸增多
2001
11.与CO2比较,O2在体内的扩散系数较小,因为O2的溶解度低
12.吸气时肌收缩,胸内压将更负
13.潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是肺泡通气量
14.导致静脉O2分压增高的情况有氰化物中毒
2000
9.下列有关肺总容量的叙述,哪一项是错误的?
A.在不同个体,有年龄和性别的差异
B.与体型大小、运动锻炼情况有关
C.是指肺所容纳的最大气量
D.因体位变化而异
E.是肺活量与功能余气量之和(答案E)
10.O2的弥散系数与C02的弥散系数相比较前者小,因为O2的溶解度低
11.下列哪种情况下动脉血C02分压降低?过度通气后
1999
12.每分通气量和肺泡通气量之差为无效腔气量×呼吸频率
13.正常呼气末,肺内的气体量相当于功能余气量
14.关干气体在血液中运输的叙述,下列哪项是错误的?
A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合的两种形式存在于血液中
B.O2的结合形式是氧合血红蛋白
C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化
D.CO2主要以HCO3-形式运输
E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化(答案C)
1998
9. CO2通过呼吸膜扩散的速度比O2快20倍,主要原因是CO2在血中溶解度较大
10.低氧对呼吸的兴奋作用是通过外周化学感受器所实现的反射性效应
1996
13.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为97%
14.正常人吸入下列哪种混合气体时,肺通气量增加最明显?2%CO2和98%O2
1995
17.某人氧耗量为30ml/分,动脉氧含量为20ml/lOOml血,肺动脉氧含量为15ml/100ml血,心率为60次/分,试问他的每搏输出量是多少?10ml
19.潮气量为500ml,呼吸频率为12次/分.则肺泡通气量约为4升
20.CO2分压由高到低的顺序通常是组织细胞.静脉血,肺泡气,呼出气
21.运动时,下列哪一种叙述不正确?
A.因潮气量和呼吸频率增加,引起肺泡通气量增加
B.由于每搏输出量和心率增加,引起心输出量增加
C.因蒸发散热增加导至体温下降
D.运动肌肉的小动脉舒张,而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩
E.氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用(答案C)
1994
25.正常人体气体交换的关键因素是交换部位两侧气体的分压差
27.切断双侧迷走神经后呼吸的改变是呼吸频度减慢,幅度增大
1993
6.肺泡表面活性物质减少将会使小肺泡内压大于大肺泡内压
7.氧离曲线表示氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线
1992
52.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体的分压差
1991
2.在动脉血CO2分压轻度升高而引起每分通气量增加的反应中,下列哪种结构起的作用最重要?延髓化学感受器
3.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为97%
4.肺通气的动力来自呼吸肌的舒缩
5.以下关于肺泡表面活性物质的描述,哪一项是错误的?
A.维持肺泡的扩张状态
B.降低肺泡表面张力
C.稳定肺泡容积
D.降低肺的顺应性
E.防止毛细血管内液体渗入肺泡(答案D)
1990
49. 肺内压在下列哪一个呼吸时相中等于大气压?呼气末和吸气末
50.对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是 功能余气量
60.在血液中运行的CO2主要是血浆的HCO3-
1989
43.在人体处于安静状态时,下列哪个器官的动脉血和静脉血含氧量差值最大?脑
44.肺泡表面活性物质可使肺顺应性变大
45.当血液的血红蛋白含量正常时.如果血红蛋白氧饱和度为60%,则每100ml血的含氧量约为12ml
1988
46.正常人作深呼吸运动使每分通气量增加两倍时
A.肺泡气氧分压增加两倍
B.动脉血氧饱和度增加两倍
C.动脉血氧饱和度增加10%
D.肺泡通气量必定增加两倍
E.以上都不正确(答案E)
第六章 消化和吸收
2004
9.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述, 错误的是节律不受神经和激素的影响
10.CCK刺激胰液分泌的特点是水分和HCO3―含量少,酶含量多
2003
8.分泌胃酸的细胞为壁细胞
9.迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是水分和碳酸氢盐的含量少,酶的含量丰富
2002
10.控制消化道平滑肌收缩节律的基础是慢波
11.能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶最重要的物质是肠致活酶
2001
17.下列消化系统的分泌物中,最依赖迷走神经的是唾液
18.抑制胃液分泌的有生长抑素
12.胃容受性舒张的主要刺激物是胃部和食管中的食物
13. 下列哪一项分泌最依赖于副交感神经?唾液
14.胃壁细胞分泌内因子
2000
12.胃容受性舒张的主要刺激物是胃部和食管中的食物
13. 下列哪一项分泌最依赖于副交感神经?唾液
14.胃壁细胞分泌内因子
1999
15.关于食管-胃括约肌的叙述.下列哪项是错误的?
A.该部位平滑肌增厚
B.其内压比胃内高O. 67~1.3Kpa(5~10mmHg)
C.食物经过食管时可反射性舒张
D.胃泌素可刺激其收缩
E.可防止胃内容物逆流入食管(答案A)
16.胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的?迷走神经末梢释放某种肽类物质
17.关于胆汁的生理作用,下列哪项是错误的?
A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B.胆盐可促进脂肪的吸收
C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
D.肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
E.胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸(答案E)
18.下列因素中,哪一种可促进胃排空?胃泌素
1998
11.关于促胰液素的作用,下列哪项是错误的?
A.促进肝胆汁分泌
B.促进胰液分泌
C.促进胃运动
D.促进胰腺分泌HCO3-
E.促进小肠液分泌(答案C)
1997
11.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于主动转运1996
10.下列关于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的
A.胰液的PH约为8
B.胰液的碳酸氢钠含量高
C.每天分泌量超过1000毫升
D.胰液中含有羧基肽酶
E.胰液的分泌以神经调节为主(答案E)
11.关于胃液分泌的描述,哪一项是错误的?
A.壁细胞分泌盐酸
B.主细胞分泌胃蛋白酶
C.粘液细胞分泌糖蛋白
D.幽门腺分泌粘液
E.内因子由壁细胞分泌(答案B)
1995
16.VitB12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏?外科切除空肠
22.下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠?集团蠕动
24.下列哪项属于副交感神经的作用?逼尿肌收缩
1994
26.与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘膜中哪种细胞产生的?壁细胞
1993
8.促使胃排空的原动力来源于食物在胃内的刺激引起胃的运动
1992
59.下列哪项属于副交感神经的作用?逼尿肌收缩
1991
6.胰蛋白酶原转变为胰蛋白酶的激活物是肠致活酶
1990
47.糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分被吸收的部位是在十二指肠和空肠
1989
46.通过肠胃反射抑制胃的排空,促进胃酸分泌
1988
47.胃泌素族激素包括胆囊收缩素
第七章 能量代谢与体温
2004
11.下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是蛋白质
2003
10.影响能量代谢最主要的因素是肌肉活动
2002
12.在环境温度低于30℃,机体处于安静状态下的主要散热方式是辐射散热
1997
14.食物的氧热价是指食物氧化消耗1升氧时所释放的能量
1995
21.运动时,下列哪一种叙述不正确?
A.因潮气量和呼吸频率增加,引起肺泡通气量增加
B.由于每搏输出量和心率增加,引起心输出量增加
C.因蒸发散热增加导至体温下降
D.运动肌肉的小动脉舒张,而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩
E.氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用(答案C)
31.在常温下,机体散热的主要机制是辐射
1994
20.呼吸商是一定时间内机体CO2产生量与耗O2量的比值
1993
9.呼吸商数值不同表示氧化的营养物质不同
1990
44.临床用简便方法测定能量代谢.必须测定的数据是 一定时间内的耗氧量
1989
47.以下有关"基础代谢率"的叙述,哪一项是错误的?
A.男子的基础代谢率平均比女子的高
B.幼儿的基础代谢率比成人的高
C.老年人的基础代谢率低
D.体重相同的人,其基础代谢率较接近
E.基础代谢率同体表面积之间具有比例关系(答案D)
1988
48.临床用简便方法测定能量代谢,必须测定的数据是 非蛋白呼吸商
78.中枢性温度感受神经元数量较多的部位是视前区-下丘脑前部
79.精神性发汗的中枢可能位于大脑皮层运动区
第八章 尿的生成和排出
2004
14.原尿在肾脏被重吸收的比率为99%
2003
11.肾重吸收葡萄糖的部位是近端小管
12.大量饮清水后,尿量增多的主要原因是血管升压素分泌减少
2001
15.某物质的肾阈是指该物质开始在尿中出现的血浆浓度
16.血浆中肾素增加时,将引起增加的是细胞外液容积
2000
15.血中某种物质的肾阈是指该溶质开始在尿中出现的血浆浓度
16.肾素分泌增多时,可引起下列哪一项升高?细胞外液量
1998
12.滤过分数是指肾小球滤过率/肾血浆流量
13.各段肾小管中,重吸收占首位的是 近曲小管
1997
9.家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是肾小管液溶质浓度增高
15.刺激视上核主要可引起抗利尿激素释放增加
1996
12.进入集合管的尿液是 低渗或等渗但不会是高渗的
1995
23.在肾小球滤液中几乎没有蛋白质,其原因是滤过膜上孔的大小和带负电荷的涎基两个因素共同作用
30.肾脏维持水平衡的功能,主要靠调节下列哪项活动来实现?远曲小管和集合管的重吸收水量1994
29.下列有关醛固酮的叙述.哪项是正确的?其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收,同时促进K+的排出
47.肌酐清除率与下列哪项无关?滤过膜孔径增大
57.有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位,下列哪项不正确?
A.肾素-肾小球旁器
B.促红细胞生成素-肾小球旁器
C.前列腺素-肾皮质和髓质
D.激肽释放酶-肾髓质
E.1-羟化酶-肾脏间质(答案D)
1993
10.肾小球滤过率是指每分钟两侧肾形成的超滤液量
11.正常情况下,每天由肾小管和集合管重吸收的液体量约占肾小球滤过量的99%
12.抗利尿激素当血浆晶体渗透压升高时分泌增加
13.醛固酮其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收,同时促进K+的排出
1992
10.肾小球滤过率是指每分钟两侧肾形成的超滤液量
11.正常情况下,每天由肾小管和集合管重吸收的液体量约占肾小球滤过量的99%
12.抗利尿激素当血浆晶体渗透压升高时分泌增加
13.醛固酮其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收,同时促进K+的排出
1991
27.肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是近曲小管
1989
42.产生肾素的细胞是入球小动脉的近球细胞
59.抗利尿激素在血容量增加时分泌减少
第九章 感觉器官
2004
12.听觉感受器位于耳蜗
13.下列关于视杆细胞的叙述,错误的是视敏度高
2003
13.下列关于视网膜上两种感光细胞的叙述,错误的是
A.视杆细胞分布于视网膜周边部,而视锥细胞分布于中心部
B.视杆细胞对光敏感度较视锥细胞低
C.视杆细胞不能分辨颜色,而视锥细胞能分辨颜色
D.视杆细胞对被视物结构的分辨能力较视锥细胞低
E.视杆细胞传人通路的会聚程度较视锥细胞高(答案B)
2002
4.眼球前后径正常的人,眼的近点愈近,说明其晶状体弹性愈好
1996
17.当悬韧带放松时可使晶状体曲度增大
1995
27.正常情况下,下列哪一种感受器最容易适应?触觉感受器
28.冷水进入一侧耳内,可引起下列哪些变化,从而导致出现头晕和恶心等植物性功能改变?内淋巴液流动
29.光线刺激视杆细胞可引起Na+内流减少和超极化
1994
21.当光照增强时,瞳孔缩小,此反射称为瞳孔对光反射
1993
14.人眼的近点表示眼的调节能力
1992
58.当睫状肌收缩时,可使晶状体曲度增大
1988
50.眼的折光系统中,折光力量大的界面是角膜后表面-房水界面
第十章 神经系统
2004
18.兴奋性突触后电位的电变化是去极化
2003
14.属于条件反射的是闻到食物香味引起唾液分泌
15.交感神经兴奋可使支气管平滑肌舒张
2002
15.在中脑头墙切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态?昏睡
16.帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致?黑质-纹状体多巴胺能系统
2000
17.下列有关肌梭感受器的论述中,错误的是
A.感受装置位于肌核中间部位
B.肌梭的传人神经为Ⅰa类和Ⅱ类纤维
C.肌梭是感受肌纤维长度的感受器
D.梭外肌收缩时,感受器受到的牵拉刺激增加
E.棱内肌收缩时,感受器的敏感性提高(答案D)
18. 交感神经活动增强时,下列哪一项不出现?胰岛素分泌
1998
15.突触前抑制的特点是 突触后膜的兴奋性突触后电位降低
16.当运动神经元的传出冲动增加时,可使牵张反射加强
17.关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是错误的?
A.经丘脑非特异投射系统发挥作用
B.维持与改变大脑皮层的兴奋状态
C.为多突触接替的上行系统
D.弥散投射至大脑皮层的广泛区域
E电刺激时,出现同步化脑电图(答案D)
18.交感神经兴奋可引起妊娠子宫收缩
1997
15.刺激视上核主要可引起抗利尿激素释放增加
16.在中枢神经系统内,兴奋性化学传递的特征,哪一项是错误的?
A.单向传递
B.中枢延搁
C.总和
D.兴奋节律不变
E.易受内环境改变的影响(答案D)
17.平时维持交感缩血管纤维紧张性恬动的基本中枢位于延脑
1996
3.下列关于生物电的叙述中,哪一项是错误的?
A.感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大
B.感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大
C.感受器电位和突触后电位均可以总和
D.感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大
E.感受器电位和突触后电位都是局部电位
1995
24.下列哪项属于副交感神经的作用?逼尿肌收缩
25.破坏下列哪一脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖? 下丘脑腹内侧核
26.在整体中,当某一肌肉受到牵拉时将发生牵张反射,表现为受牵拉的肌肉收缩
27.正常情况下,下列哪一种感受器最容易适应?触觉感受器
1993
15.腱反射或骨骼肌牵张反射效应器是被牵拉的肌肉
1992
59.下列哪项属于副交感神经的作用?逼尿肌收缩
61.神经纤维中相邻两个锋电位的时间间隔至少应大于其 绝对不应期
63.神经细胞兴奋时,首先产生扩布性动作电位的部位是始段
1991
28.内脏痛的主要特点是定位不精确
29.关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是错误的?
A.突触前末梢去极化
B.Ca2+由膜外进入突触前膜内
C.突触小泡释放递质,井与突触后膜受体结合
D.突触后膜对K+、Cl-的通透性升高
E.突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动(答案E)
1989
48.交感神经兴奋时出现骨髂肌血管舒张
49.调节机体各种机能的两大信息传递系统是 神经系统与内分泌系统
1988
21. 传导躯体痛觉的第二级神经元在脊髓后角
49. 肌梭的传入冲动增多对同一肌肉的运动神经元起兴奋作用
第十一章 内分泌系统
2004
15.下列哪种激素与水、钠的代谢无关?胰高血糖素
16.排卵后形成的黄体可分泌的激素是孕激素和雌激素
17.睾丸间质细胞的生理功能是分泌雄激素
2003
16.影响神经系统发育最重要的激素是甲状腺激素
17.下列关于肾上腺糖皮质激素的叙述,正确的是保持血管对儿茶酚胺的正常反应
18.正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是黄体生成素的作用
2002
17. 甲状腺功能亢进患者血中,下列哪一种物质的浓度降低?胆固醇
18.月经周期中控制排卵发生的关键因素是黄体生成素高峰
1997
12.女性正常排卵的黄体分泌孕酮及雌激素
1996
15.糖皮质激素可以增强血管对儿茶酚胺的敏感性
16.妊娠时维持黄体功能的主要激素是绒毛膜促性腺激素
1994
30.糖皮质激素的作用有使外周血液中红细胞、血小板、中性粒细胞增加,嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少
1993
1.影响神经系统发育的最主要的激素是甲状腺激素
1991
30.影响神经系统的最重要的激素是甲状腺激素
31.无排卵月经失调是由于缺少孕激素
1990
43.雄激素的作用,哪项是错误的?
A.刺激雄性副性器官发育,并使之维持在成熟状态
B.刺激男性副性征出现
C.促进肌肉与骨髂生长,使男子身高在青春期冲刺式生长
D.分泌过盛,可使男子身高超出常人
E.维持正常的性欲(答案D)
1989
50.血中哪一激素出现高峰可作为排卵标志黄体生成素
1988
51.关于胰岛激素的相互作用,哪项是错误的?
A.胰岛素抑制胰高血糖素的分泌B.胰高血糖素抑制胰岛素的分泌
C.胰高血糖素促进生长抑素的分泌
D.生长抑素抑制胰岛素的分泌
E.胰高血糖素促进胰岛素的分泌(答案A)
52.关于月经周期哪项是错误的
A.在FSH作用下,卵巢的卵泡期开始
B.血中雌激素逐渐增多
C.月经周期,由于雌激素负反馈作用,出现LH分泌高峰
D.在LH高峰作用下,卵泡排卵,卵巢进入黄体期
E.黄体发育,雌激素,孕激素大量分泌,子宫内膜进入分泌期(答案C)
生物化学部分
第一篇生物大分子的结构与功能
第一章 蛋白质的结构和功能
2004
19.含有两个氢基的氨基酸是Lys
2003
19.稳定蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠的化学键是氢键
2002
19.在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是色氨酸
2001
19.对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是酯键
20.常用于测定多肽N末端氨基酸的试剂丹磺酰氯
2000
19.下列哪一种氨基酸是亚氨基酸?脯氨酸
20.下列蛋白质通过凝胶过滤层析时最先被洗脱的是马肝过氧化氢酶(相对分子质量247 500KD)
1999
19.天然蛋白质中不存在的氨基酸是羟脯氨酸
20.下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位?酪氨酸
1998
19.以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸?蛋氨酸
1997
19.含有两个羧基的氨基酸是谷氨酸
1995
1.不出现于蛋白质中的氨基酸是瓜氨酸
1994
1.维系蛋白质分子中α螺旋和β片层的化学健是氢键
3.下列关于免疫球蛋白变性的叙述,哪项是不正确的?
A.原有的抗体活性降低或丧失
B.溶解度增加
C.易被蛋白酶水解
D.蛋白质的空间构象破坏
E.蛋白质的一级结构并无改变(答案B)
1993
20.用凝胶过滤层析(交联葡萄糖凝胶)柱分离蛋白质时,下列哪项是正确的?分子体积最大的蛋白质最先洗脱下来
1992
39.含有两个氨基的氨基酸是赖氨酸
40.维系蛋白质一级结构的化学键是肽键
1991
7.蛋白质二级结构中通常不存在的构象α转角
1990
51.下列关于对谷胱甘肽的叙述中,哪一个说法是错误的:
A.它是一个三肽
B.是一种具有两性性质的肽
C.是一种酸性肽
D.在体内是一种还原剂
E.它有两种离子形式(答案E)
1989
51.在生理pH条件下,下列哪种氨基酸带正电荷? 赖氨酸
1988
53.在下列检测蛋白质的方法中,哪一种取决于完整的肽键?280nm紫外吸收法
第二章 核酸的结构与功能
2004
20.下列关于DNA双螺结构的叙述,正确的是磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架
2003
20.下列关于DNA双链双螺旋结构模型的叙述,不正确的是
A.两股脱氧核苷酸链呈反向平行
B.两股链间存在碱基配对关系
C.螺旋每周包含10对碱基
D.螺旋的螺距为3.4nm
E.DNA形成的均是左手螺旋结构(答案E)
2002
20.核酸中核苷酸之间的连接方式是3',5'磷酸二酯键2001
21.通常不存在RNA中,也不存在DNA中的碱基是黄嘌呤2000
21.下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述正确的是 A+G与C+T的比值为1
1999
21.下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同,哪一种DNA的解链温度(Tm)最低?DNA中G+C含量占25%
1998
20.不同的核酸分子其解链温度(Tm)不同,以下关于Tm的说法正确的是DNA中GC对比例愈高,Tm愈高1997
20.在核酸中,核苷酸之间的连接方式是3′,5′-磷酸二酯键
1996
22.稀有核苷酸存在于下列哪一类核酸中?tRNA
1992
41.RNA和DNA彻底水解后的产物部分碱基不同,核糖不同
1991
8.下列关于RNA的说法哪项是错误的?
A.有rRNA、mRNA和tRNA三种
B.mRAN中含有遗传密码
C.tRNA是最小的一种RNA
D.胞浆中只有mRNA
E.rRNA是合成蛋白质的场所(答案D)
1990
52.下列关于DNA螺旋结构模型的叙述中,除了哪一项外其余都是正确的
A.两股核苷酸链呈反向平行
B.两股链间有严格的碱基配对关系
C.为右手螺旋,每个螺旋含10对碱基
D.极性磷酸二酯键位于双螺旋内侧
E.螺旋直径为2nm(答案D)
1989
52.双链DNA的Tm高是由下列哪组碱基含量高引起的?胞嘧啶+鸟嘌呤
1988
54.真核生物mRNA的5'末端的帽子结构是-m7GpppXm
第三章酶与维生素
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辛苦了,期待后面资料!

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生理学部分
第二章细胞的基本功能
2002
93.神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是 K+
94.神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离于是 Na+
1999
93.葡萄糖通过小肠粘膜或肾小管吸收属于继发性主动转运
94.葡萄糖通过一般细胞膜属于载体中介的易化扩散
第三章血液
1997
93.血浆胶体渗透压主要来自白蛋白
94.血浆晶体渗透压主要来自Na+
1996
93.将血沉快的人的红细胞放入血沉正常的人的血浆中,红细胞的沉降率在正常范围
94.将血沉正常的人的红细胞放入血沉快的人的血浆中,红细胞的沉降率增快
1992
87.阻止液体从毛细血管滤出的是血浆胶体渗透压
88.调节ADH分泌的主要是血浆晶体渗透压
第四章血液循环
2004
95.心房细胞动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流
96.心室肌细胞动作电位3期复极化的原因是K+外流
2003
93.左心室内压最高的是快速射血期末
94.左心室内容积最小的是等容舒张期末
2002
95.比较不同个体之间的心泵功能,宜选用的评定指标是心指数
96.心室扩大早期,泵血功能减退时,宜选用的评定指标是射血分数
2000
93.影响脑血管舒缩活动的主要因素有CO2分压变化
94.正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是毛细血管血压
1998
93.在缺氧环境中心率加快、血压升高
94.静脉注射去甲肾上腺素时心率减慢、血压升高
1996
95.外周阻力和心事不变而每搏输出量增大时,动脉血压的主要变化是收缩压升高
96.每搏输出量和外周阻力不变而心率加快时,动脉血压的主要变化是舒张压升高
1995
101.心室肌纤维动作电位的主要特点是有复极2期平台期
102.窦房结细胞动作电位的主要特点是有明显的4期自动去极化
1990
83.传导速度量慢的是房室结
84.传导速度最快的是蒲氏纤维
89.血管中血流速度最快是在主动脉
90.血管中血流速度最慢是在毛细血管
1989
89.左心室等容收缩期左冠脉血流急剧减少
90.左心室舒张期的早期左冠脉血流缓慢增加
1988
76.窦房结既有自律性也有传导性、自律性较高
77.房室交界结区 既有自律性也有传导性、传导速度较慢
第五章呼吸
2004
95.动脉血氧分压降低时引起呼吸加强的主要机制是刺激颈动脉体感受器
96.动脉血氢离子浓度增加时引起呼吸加强的主要机制是刺激颈动脉体感受器
1999
95.真正的有效通气量是肺泡通气量
96.评价肺通气功能较好的指标是时间肺活量
1996
97.血液中,血红蛋白的氧含量是指血红蛋白实际结合的氧量
98.血液中,血红蛋白的氧容量是指血红蛋白能结合的量大氧量
1994
101.每分钟肺内更新的气体量为肺泡通气量
102.肺泡气通过呼吸膜与血液之间的气体交换过程为肺换气
1992
89.测定肺换气效率的较好指标是通气/血流比值
90.测定肺通气功能的较好指标是时间肺活量
1991
91.血液氧饱合度血液氧含量占氧容量的百分比
92.血液氧含量血红蛋白实际结合氧的量
1989
91.测定肺通气功能的较好指标是时间肺活量
92.测定肺换气效率的较好指标是肺扩散容量
1988
第六章消化和吸收
2001
93.分泌胃泌素的主要部位是胃窦部
94.吸收铁的主要部位是小肠上部
2000
95.引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是促胰液素
96.主要刺激胃酸分泌的激素是胃泌素
1995
107.胃泌素产生于G细胞
108.胃蛋白酶产生于主细胞
1993
81.胃泌素的主要作用是促进胃酸分泌
82.胆囊收缩素-促胰酶素的作用是促进胰液中胰酶分泌
1991
81.给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起胰液分泌不变,胆汁分泌增加
82.给狗十二指肠腔内注入0.5%盐酸50ml,可引起胰液和胆汁分泌都增加
第七章能量代谢与体温
1993
83.气温低于皮肤温度时主要散热方式是辐射、传导和对流
84.气温高于皮肤温度时散热方式是蒸发
1988
78.中枢性温度感受神经元数量较多的部位是视前区-下丘脑前部
79.精神性发汗的中枢可能位于大脑皮层运动区
第九章感觉器官
1997
97.视网膜上既无视锥也无视杆细胞的部位是视盘
98.视网膜上仅有视锥细胞的部位是 中央凹
第十章神经系统
2004
93.闰绍细胞轴突末梢释放的递质是甘氨酸
94.黑质一纹状体通路中的主要递质是多巴胺
2003
95.与摄水有关的中枢位于下丘脑外侧区
96.与非特异投射系统有关的结构是丘脑的髓板内核群
1997
95.脊髓动物实现的骨髂肌牵张反射 传出神经为到骨骼肌的Aα纤维
96.完整动物的内脏疼痛反射 传入纤维为C类纤维
1994
97. 终板电位是 局部电位
98. 兴奋性突触后电位是局部电位
第十一章内分泌系统
1998
95.胰岛素分泌以代谢物反馈调节为主
96.促甲状腺素分泌受靶腺激素与下丘脑调节肽双重控制
1995
97.肾上腺切除的动物血管平滑肌对儿茶酚胺的反应降低
98.用药物破坏动物胰岛β细胞后血糖水平升高
99.引起排卵的激素是黄体生成素
100.起着始动生精作用的激素是 卵泡刺激素
1994
99. 生物活性最大的甲状腺激素是三碘甲腺原氨酸
100.甲状腺分泌的激素主要是甲状腺素
生物化学部分
第一篇生物大分子的结构与功能
2003
97.含稀有碱基最多的RNA是 tRNA
98.既含内含子又含外显于的RNA是hnRNA
2002
97.由于基因融合,形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是多功能酶
98.由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是结合酶
1992
99.氨基移换酶(即转氨酶)的辅基含磷酸吡哆醛
100.乳酸脱氢酶的辅酶含尼克酰胺
第二篇物质代谢
2000
97.干扰dUMP转变生成dTMP的是氨甲蝶呤
98.抑制黄嘌呤氧化酶的是别嘌吟醇
1998
97.糖异生途径的关键酶是丙酮酸羧化酶
98.糖醇解途径的关键酶是丙酮酸激酶
1997
99.将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏丙氨酸-葡萄糖循环
100.为机体合成脂肪酸提供NADPH 柠檬酸-丙酮酸循环
1995
93.运输内源性甘油三酯的主要脂蛋白是极低密度脂蛋白
94.有助于防止动脉粥样硬化的脂蛋白是高密度脂蛋白
95.体内最广泛存在,活性最高的转氨酶是将氨基转移给α酮戊二酸
96.代谢时能直接生成一碳单位的化合物是 甘氨酸
1994
93.体内合成胆固醇的主要原料是乙酰辅酶A
94.体内合成长链脂肪酸的主要原料是乙酰辅酶A
1993
85.体内蛋白质分解代谢的最终产物是尿素
86.体内核酸分解代谢的最终产物是 β氨基异丁酸
1988
80.与糖酵解有关 己糖激酶
81.与脂酸合成有关乙酰CoA羧化酶
82.脂蛋白缺乏血浆中与清蛋白结合的游离脂肪酸增多
83.糖尿病酸的酯化作用增强
84.尿黑酸症缺乏对羟苯丙酮酸氧化酶
85.苯丙酮酸尿症缺乏苯丙氨酸羟化酶
第三篇基因信息的传递
2004
97.遗传密码中的起始密码子是AUG
98.遗传密码中的终止密码子是UGA
2001
97.对真核及原核生物的蛋白质合成都有抑制作用的是嘌呤霉素
98.主要抑制哺乳动物蛋白质合成的是白喉毒素
1996
99. RNA聚合酶Ⅱ催化生成之产物mRNA
100.RNA聚合酶Ⅲ催化生产之产物tRNA及5S rRNA
1993
87.将RNA核苷酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程是翻译
88.将病毒RNA的核苷酸顺序的信息,在宿主体内转变为脱氧核苷酸顺序的过程是反转录
1992
第四篇组织器官生物化学
1999
97.在体内可转变生成胆汁酸的原料是胆固醇
98.在体内可转变生成胆色素的原料是血红素
1994
95.体内血红素代谢的终产物是胆色素
96.体内胆固醇代谢的终产物是胆汁酸
第五篇生化专题
1991
85.哪项不是细胞内传递信息的第二信使? 甘油一酯
86.能促进蛋白激酶C活性的第二信使是甘油-酯
病理学部分
第一篇总论
2001
99. 实性癌的组织学表现是癌细胞呈条索状排列
100.印戒细胞癌的组织学表现是粘液将癌细胞核推向一侧
2000
99.细动脉硬化血浆蛋白渗入血管壁
100.Mallory小体前角蛋白成分在肝细胞内聚集
1999
99.近曲小管上皮细胞内玻璃小滴增大的载有蛋白质的溶酶体
100.肝细胞内Mallory小体前角蛋白细丝堆积
1998
99. 肝血管瘤浸润性生长
100.胫骨骨软骨瘤外生性生长
1996
101股骨干骨折脂肪栓塞
102.沉箱病空气栓塞
1995
103.结节性多动脉炎纤维素样变性
104.四氯化碳中毒脂肪变性
1994
103.体内细胞的生理死亡固缩坏死
104.脾梗塞疑固性坏死
1993
91.创伤神经纤维瘤 再生
92.支气管内出现鳞状上皮化生
1992
91.鼻咽癌 EB病毒
92.宫颈癌 乳头瘤病毒
93.大肠腺癌 CEA升高
94.骨肉瘤碱性磷酸酶升高
1991
83.老年萎缩心脏的心肌细胞内的色素颗粒脂褐素
84.心力衰竭细胞的色素颗粒含铁血黄素
1990
85.直肠癌转移到肝是血行转移
86.胃癌转移到肠壁是种植转移
第二篇各论
2004
99.系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见系膜区沉积物
100.毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见上皮下驼峰样沉积物
2003
99.轻微病变性肾小球肾炎的临床表现是肾病综合征
l00.毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现是急性肾炎综合征
2002
99. 大叶性肺炎是纤维蛋白渗出为主的炎症
100.小叶性肺炎是嗜中性粒细胞渗出为主的炎症
101.急性普通型肝炎的病变特征是肝细胞广泛水样变性、点状坏死
102.慢性活动性肝炎的病变特征是肝细胞碎片状坏死
2001
101.急性重型肝炎的病理学特点是肝细胞亚大片坏死
102.急性普通型肝炎的病理学特点是肝细胞桥接坏死
2000
101.肠结核环形溃疡
102.细菌性痢疾大小不等,形状不一的浅溃疡
1999
101.弥漫性膜性肾小球肾炎大白肾
102.动脉硬化性肾萎缩肾脏多数凹陷癜痕
1998
101.慢性乙型肝炎时可见毛玻璃样细胞
102.风湿性心肌炎时可见Anitsehkow细胞
1997
101.肺腺癌周围型多见
102.肺鳞癌中央型多见
103.动脉粥样硬化症可见泡沫细胞
104.乙型脑炎可见噬神经细胞现象
1996
103.慢性肉芽肿病H2O2产生障碍
104.Di George综合征T淋巴细胞缺陷
1995
89.肺泡细胞癌弥漫型多见
90.肺小细胞癌由嗜银细胞发生
1989
95.风湿性心内膜炎主要位于二尖瓣心房面或主动脉瓣心室面
96.亚急性细菌性心内膜炎主要位于二尖瓣心房面或主动脉瓣心室面
1988
72.慢性期可发生肠道肉芽肿阿米巴痢疾
73.缓解期可发生肠道出血 乙脑
内科学部分
第一章消化系统疾病和中毒
2004
103.最易并发原发性肝癌的是病毒性肝炎后肝硬化
104.血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是原发性胆汁性肝硬化
2003
103.有机磷(对硫磷)农药中毒的洗胃液是2%碳酸氢钠
104.镇静药物中毒的洗胃液是1 :5000高锰酸钾
2002
105.血液灌流可清除短效巴比妥类
106.透析疗法不能很好清除短效巴比妥类
2001
105.阿片类麻醉药的解毒药是纳洛酮
106.亚硝酸盐中毒的解毒药是亚甲蓝
2000
103.辛伐他汀主要降低血胆固醇,也降低血甘油三酯的药物
104.吉非罗齐主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇的药物
105.胆红素生成过多见于无效造血
106.肝细胞向毛细胆管排泄结合胆红素障碍,而胆红素的摄取和结合正常见于Dubin-Johnson综合征
1999
105.引起胰腺细胞坏死的是磷脂酶A
106.引起胰腺血管坏死的是弹力蛋白酶
1998
109.B型胃炎伴大量G细胞丧失 胃酸度常减少
110.胃溃疡胃酸度正常或减少
1997
107.吗丁啉促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动
108.生胃酮防止氢高子反渗,促进胃粘液分泌
1996
107.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首先解磷定
108.解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首先阿托品
1994
105.酸泵抑制剂奥美拉唑(omeprazole)
106.粘膜细胞保护剂前列腺素E2的衍生物
1993
95.胃溃疡穿孔上腹压痛,板样强直,肝浊音界消失
96.急性肠梗阻脐周围阵痛,伴有压痛,肠鸣音亢进,有肠型
1992
95.重度胃体萎缩型胃炎胃液酸度明显减少
96.胃泌素瘤胃液酸度明显升高
97.引起胰腺坏死是因为激活胰蛋白酶
98.可损害其他脏器和引起休克是因激活血浆激肽
1989
81.肝细胞性黄疽胆红素摄取、结合与排泄障碍
82.溶血性黄疽胆红素来源过多
第二章循环系统疾病
2004
101.β―受体阻剂应首选用于扩张型心肌病并发心力衰竭
102.洋地黄制剂应首选用于冠心病心房颤动并发心力衰竭
2003
101.对提高急性心肌梗死患者生存串无影响的药物是硝酸酯类
102.对提高慢性心力衰竭患者生存率无明显作用的药物是钙通道拮抗剂
2001
103. 渗出性心包炎可出现Ewart征
104.亚急性感染性心内膜炎可出现Osler结
1998
103.轻度减慢Vmax,稍减慢传导,缩短动作电位时间 利多卡因
104.明显减慢Vmax,显著减慢传导,轻微延长动作电位时间普罗帕酮
1997
109.对诊断冠心病最有价值 心室及冠状动脉造影检查
110.对左心功能判断最有价值漂浮导管检查
1995
111.风心病廿年,心房纤颤五年,心率152次/分,首选药物控制心室率
112.急性下壁心肌梗塞,Ⅱ度一型房室传导阻滞,心率56次/分,血压13/8kpa.首选临床观察心律变化
1994
109.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄心尖部抬举性搏动
110.先天性心脏病室间隔缺损心前区抬举性搏动
1993
93.左心室后负荷增加主动脉瓣狭窄
94.右心室前负荷增加三尖瓣关闭不全
1992
81.洋地黄中毒所致室性心动过速首选 苯妥英钠
82.预激综合征伴快速心房颤动首选乙胺碘呋酮
1991
87.冠心病劳力型心绞痛发作时外周动脉压增高
88.急性下壁心肌梗塞伴右心室梗塞右房压增高
1990
81.急进型高血压病死因多为尿毒症
82.我国高血压病死因多为脑血管意外
1988
70.直接作用干血管平滑肌降低前后负荷的药物是硝苷钠
71.收缩皮肤和肌肉的小动脉,扩张肾和内脏的小动脉的药物是多巴胺
第三章呼吸系统疾病
2002
103.对成人呼吸窘迫综合征的治疗采用呼气末正压给氧
104.对肺炎病人所致缺氧的治疗采用鼻导管持续高浓度给氧
1999
103.克雷白杆菌肺炎首选庆大霉素
104.军团菌肺炎首选红霉素
1991
91.儿童可伴发红膜炎和中耳炎 支原体肺炎
92.伴末稍循环衰竭(中毒性或休克型肺炎) 肺炎球菌肺炎
1990
95.慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞
96.支气管扩张症引起肺原性心脏病的原因是由于 支气管壁因炎症而遭破坏
第四章泌尿系统疾病
1997
105.青年女性蛋白尿患者,诊断首先应注意除外狼疮性肾炎
106.青年男性蛋白尿患者,诊断首先考虑原发性肾小球肾炎
1995
109.粪链球菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为 清洁中段尿培养,菌落计数为1000个/ml
110.克雷白杆菌引起的尿路感染,有临床诊断意义的最低菌落计数为清洁中段尿培养,菌落计数为10万个/ml
第五章血液系统疾病
2002
107.符合MDS的是血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
108.符合再生障碍性贫血的是血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
2001
107.CD19阳性见于急性B淋巴细胞白血病
108.CD13阳性见于急性粒细胞白血病
2000
109.纵隔淋巴结肿大常见于T细胞急淋白血病
110.牙龈增生、肿胀多见于急性单核细胞白血病
1999
107.慢性炎症贫血骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度正常
108.缺铁性贫血骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度降低
1996
109.缺铁性贫血血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高
110.铁粒幼细胞性贫血血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低
1995
105.哪一种是溶血性贫血?海洋性贫血
106.哪一种是正常红细胞性贫血?再生障碍性贫血
1994
111.氨甲蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是 口腔及其他粘膜溃疡
112.左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是过敏反应
1993
97.只用于治疗急性淋巴细胞性白血病左旋门冬酰胺酶
98.只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病高三尖杉酯碱
101.对放射线高度敏感的肿瘤是淋巴肉瘤
102.对化疗较为敏感的肿瘤是绒毛膜上皮癌
1992
83.急性白血病的主要临床表现发热、贫血、出血、肝脾肿大
84.再生障碍性贫血的主要临床表现发热、贫血、出血
1991
89.再生障碍性贫血多能干细胞受损
90.缺铁性贫血血红素合成障碍
第六章内分泌系统和代谢疾病
2004
105.速效胰岛素是半慢胰岛素锌混悬液
106.长效胰岛素是精蛋白锌胰岛素
2003
105.糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是4~12周
106.果糖胺反映取血前血糖水平的时间是2~3周
2002
109.血浆ACTH测定增高,见于异位ACTH综合征
110.大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于异位ACTH综合征
2001
109.中效胰岛素是慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
110.长效胰岛素是特慢胰岛素锌悬液,鱼精蛋白锌胰岛素
2000
107.合并肾功能不全的糖尿病病人常首选格列喹酮
108.为了减轻或延缓糖尿病血管并发症的发生常首选格列齐特
1998
107.诊断胰岛素瘤有意义的试验是高渗盐水试验
108.鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是螺内酯试验
1996
105.降糖灵引起酮尿最常见尿糖+,酮体阳性
106.糖尿病酮中毒 尿糖++++,酮体强阳性
1994
107.一位妊娠5个月的妇女,空腹血糖为11mmol/L,除用饮食控制外,可选用上述哪种药物治疗?胰岛素
108.一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者,经饮食控制后,空腹血糖在10~12mmol/L,可先采用上述哪种药物治疗胰岛素
1993
99.向胸骨后生长延伸的常是 结节性甲状腺肿
100.摄取131碘减少,基础代谢率降低的是桥本氏甲状腺肿
1990
93.全血HPN的正常值范围是 20%~35mg%
94.全血血糖的正常值范围是80%~120mg%
外科学部分
第一篇外科总论
2004
107.食管癌手术全麻清醒后,病人应采取的体位是高半坐位
108.胃大部切除术全麻清醒后,病人应采取的体位是低半坐位
2003
107.胃癌的盆腔转移是种植性转移
108.前列腺癌的骨盆转移是椎旁静脉系统的转移
2002
111.可经门脉系统转移到肝的肿瘤是结肠癌
112.可经椎旁静脉系境转移到骨的肿瘤是乳腺癌
2001
111.大面积烧伤后.突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎症状,可能是并发了Curling溃疡
112.胃大部切除术后,经常上腹痛、黑便,药物治疗无效,可能是并发了吻合口溃疡
1999
113.华枝睾吸虫 肝癌有关
114.单纯疱疹病毒反复感染与宫颈癌有关
1998
113.属择期手术的是甲状腺腺瘤切除术
114.属限期手术的是胃癌根治术
1996
113.低渗性缺水引起体液容量的变化为血浆、组织间液、细胞内液都减少,以组织间液减少为主
114.等渗性缺水引起体液容量的变化为以血液浓缩为主
第二篇普通外科
2002
111.可经门脉系统转移到肝的肿瘤是结肠癌
112.可经椎旁静脉系境转移到骨的肿瘤是乳腺癌
113.女性,51岁,腹胀便血3个月.停止排便排气1周,查体消瘦、贫血、腹胀、移动性浊音(+),纤维结肠镜检见乙状结肠环形缩窄肿物,固定。目前恰当的治疗方法是肠造口术
114.男性,45岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是肠切除吻合术
2001
13,常以单纯机械性不完全性肠梗阻为表现的是肠蛔虫团堵塞
114.以严重的症状和轻微的腹部体征不相称为其特点的是肠系膜上动脉栓塞
2000
111.直肠癌块下缘距肛门12cm适用经腹腔直肠癌切除术
112.直肠癌病人发生急性肠梗阻时适用乙状结肠造口术
13.放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是骨肿瘤
114.放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是大肠癌
1999
109.女性40岁,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选何种治疗?131I
110.女性56岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,首选何种治疗?手术
115.发生炎性息肉最多见于溃疡性结肠炎
116.发生肠内瘘可见于肠克隆病
1998
111.分泌大量降钙素的甲状腺癌是髓样癌
112.最多见的甲状腺癌是乳头状腺癌
1997
113.股疝最恰当的手术方式是McVay法修补术
114.绞窄性斜疝局部有感染者,应选的合理手术方式是疝囊高位结扎术
115.急性胰腺炎可有 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
116. 急性胆囊炎可有上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
1996
115.癌灶直径≤5mm 微小胃癌
116.局限于粘膜或粘膜下层的胃癌早期胃癌
1995
15.下肢急性动脉栓塞可有5"P"表现
116.下肢深静脉血栓形成可有Perthea试验阳性
117.胃大部切除术后,输出段梗阻可有上腹饱胀、呕吐食物和胆汁
118.胃大部切除术后,碱性返流性胃炎可剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
1994
115.肛裂排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血
116.直肠周围脓肿肛周疼痛伴发热
117.胆道出血多有呕血伴腹痛、寒战、高热与黄疽
118.贲门胃底粘膜撕裂征(Mallory-Weiss综合征)可有强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块
1992
103.肝炎后肝硬变所致 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
104.血吸虫肝硬变所致 门静脉高压症的主要阻塞部分在窦前
1990
85.直肠癌转移到肝是血行转移
86.胃癌转移到肠壁是种植转移
1989
83.甲亢伴严重哮喘者禁用心得安
84.抗甲状腺药物治疗后,甲亢症状缓解,甲状腺继续增大时可加用甲状腺片
85.低位小肠梗阻粪性呕吐
86.幽门梗阻呕吐宿食伴酸臭味
87.腹痛、寒战高烧、黄疸,常见于急性胆囊炎
88.腹痛发作突然,缓解也突然,常见于胆道蛔虫病
1988
74.无血运障碍的粘连性肠梗阻先用非手术治疗必要时采取手术
75.小肠扭转手术治疗为主第三篇骨科
2004
109.踝部骨折易造成创伤性关节炎
110.胫骨上1/3骨折易造成骨筋膜室综合症
2003
109.脊柱结核的临床表现是各年龄组均有发病,儿童多见,病变多位于腰椎,且常有椎间盘受累,有低热、消瘦等全身症状
110.转移癌的临床表现是多见于中老年,病变先侵袭椎弓根,后累及椎体,椎间盘较少受累
2002
115.类风湿性关节炎病变始于滑膜
116.成人股骨头无菌坏死病变始于骨
2001
115.骨肉瘤采用的治疗方法是化疗和根治性手术
116.软骨肉瘤采用的治疗方法是根治性手术
2000
115.高处坠落发生的椎体骨折是压缩性骨折
116.骤然跪倒髌骨着地发生的髌骨骨折是粉碎骨折
1999
111.骨巨细胞瘤好发于骨端
112.骨软骨瘤好发于骨干骺端
1998
115.股骨颈骨折内收型可有患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形
116.髋关节后脱位可有患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形
1997
111.骨瘤好发于颅骨和下颌骨
112.内生软骨瘤好发于手和足的管状骨
1996
111.拇趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在腰4-5椎间盘后外侧突出
112.趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在腰5骶间盘后外侧突出
1995
113.骨软骨瘤X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损
114.骨肉瘤X线片示:长骨干骺墙骨破坏和日光射线现象,可有codman三角
1994
113.闭合性骨盆骨折可引起出血性休克
114.闭合性成人股骨干骨折可引起脂肪栓塞
1993
103.骨肉瘤可以有血碱性磷酸酶升高
104.广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有血钙升高
1991
93.石膏或夹板过紧会引起Volkmann缺血挛缩
94.关节内粉碎性骨折会引起创伤性关节炎
95.急性血源性骨髓炎早期的病理特点为骨质破坏、坏死
96.急性血源性骨髓炎后期的病理特点为反应性骨质增生

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外科学部分
第一篇外科总论
2004
75.下列选项中,不属于局部麻醉的是骶管阻滞
76.对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的处理,下列哪项是不恰当的?静脉注射高张葡萄糖或甘露醇
77.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要冶疗措施的是液体复苏
78.下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是高血钾是少尿期最主要的死亡原因
79.下列关于器官移植的叙述,错误的是小肠移植后预防排斥反应较容易
2003
75.下列哪一种静脉麻醉药更适合用于冠心病病人的麻醉诱导?依托咪脂
76.下列关于休克的叙述,哪项是正确的?感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
77.下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的?
A.菌血症是脓毒症的一种
B.当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超越革兰阳性球菌感染
C.外科真菌感染属条件性感染
D.真菌感染时血培养易发现
E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿(答案D)
78.下列关于破伤风的叙述,哪项是正确的?典型症状是肌紧张性收缩
79.成人双膝以下烧伤,烧伤面积约占体表面积的20%
80.治疗烧伤休克的主要措施是补液
81.关于移植,下列哪项说法是错误的?皮肌瓣移植属于器官移植
2002
75.锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是气胸
76.心肺复苏心脏按摩时,按压与放松时间之比应为50% :50%
77.关于体内钙的叙述,下列哪项不正确?
A.血清钙的浓度一般相当稳定
B.血清钙浓度为2.25~2.75mmol/L
C.不少外科病人可发生不同程度的钙代谢素乱
D.机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
E.血清中的非离子化钙不到半数,但却起着维持神经肌肉稳定性的作用(答案E)
78.关于输血技术和注意的问题中,下列哪项不正确?
A.我国目前的抗凝血最长保存14天
B.一般速度下辅人1~2L冷藏血时不需要预热
C.不应向输人的血液中加任何药物,以免发生凝血或溶血
D.一次输血不应超过4小时,以避免室温下引起细菌繁殖
E.应使用带有过滤器的输血器,以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块(答案A)
79.人体的微循环约占总循环量的20%
80.[ZK(〗下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是不恰当的?
A.鼓励咳痰B.防止呕吐
C.术前锻炼深呼吸D.术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E.减少肺泡和支气管内分泌物增多,如术前2周应禁烟(答案D)
81.外科应用抗菌药物时,正确的是手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入,一般均在术后24小时内停药
2001
75.局麻药的麻醉效能主要决定于脂溶性(分配系数)
76.当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是增加局麻药的剂量
77.经高压蒸气灭菌的物品一般可保留14天
78.当病人出现血容量不足的症状时,说明在短期内体液丧失至少已达体重的
A.3%B.5%
C.7% D.10%
E.15%(答案B)
79.下列哪项不符合低钾血症的临床表现?腹胀,肠麻痹
80.下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的?
A.是由体内减少引起的B.最突出的表现是呼吸变慢、变浅
C.呼气中可有酮味D.血清pH值降低
E.症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗(答案B)
82.下列哪种疾病不需应用抗菌药物?毛囊炎
83.下列关于创伤修复的叙述,哪项是不正确的?
A.创伤修复的基本方式是增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织
B.现代外科巳把利用异体组织或人造材料修复创伤做为创伤治愈的基础
C.组织修复前期以合成代谢为主
D.组织修复中,巨噬细跑和多种介质参与这个过程
E.酶类在创伤修复中起着重要的催化作用(答案B)
84.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,以下列哪种最多见?区域淋巴结转移
2000
75.成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为80-100次/分
76.锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分?干
77.病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20mL/h,选用哪种血管活性药物最适宜?多巴胺
78.甲状腺手术后,术者手套有破口,接连施行手术时,术者双手应如何消毒?重新洗手
79.下列有关体液的叙述,哪项是正确的?细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在于骨骼肌中
80.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求?
A.每日供氮应达0.2-0.24g/kg体重
B. 氮
和热量之比为1:100kcal
C.含有适量的电解质、维生素和微量元素
D. 适量补充胰岛素和脂肪乳剂
E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1 :2(答案B)
1999
78.关于自体输血,下列哪种说法是错误的?
A.自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应
B.当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先输,后采的后输
C.脾破裂或异位妊娠破袭出血手术时,可采用自体失血回输
D.预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日
E.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者,被认为自体输血的禁忌证(答案B)
79.关于气管内插管,下列哪项是不正确的,
A.气管内插管插入过探时,极易插入左支气管
B.昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开
C.婴幼儿一般不用带套囊的导管
D.下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管,操作是困难的
E.口腔内手术,经鼻腔插管手术方便(答案A)
80.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理正确?2%戊二醛水溶液浸泡1小时
81.下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的?
A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足
D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加,心功能不全
E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响(答案B)
82.下列哪项不是ARDS初期的临床表现
A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有湿啰音
D.X线胸片一般无明显异常
E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)(答案C)
83.下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合?局部制动
84.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则?痛时给药
1998
75.哪种病人不需使用全胃肠外营养?胆囊造瘘术后
76.有关外科感染,下列哪项不正确?
A.约占外科疾病的1/3~1/2
B.疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染
C.病程在2个月之内者均属急性感染
D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌
E.外科感染病程中,常发展为混合感染(答案C)
77.瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为5%葡萄糖盐水+氯化钾液
78.病人术后的处理中哪项不正确?
A.胃肠遭手术病人肛门排气后,可开始进食
B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
C.伤口的乳胶片引流一般在术后4~7天拔除
D.一般性手术后的病人.应鼓励早期活动
E.术后尿潴留导尿量超过500ml者,应留置尿管1天~2天(答案C)
79.神经阻滞麻醉时,局麻药100ml内加用肾上腺素的最佳剂量为 0.5mg
80.硬膜外麻醉时,下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要?
A.病人体位B.穿刺间隙
C.导管方向D.注药方式
E.药物容积(答案A)
1997
78.脊椎麻醉时,哪一种神经功能最后被阻断?深部感觉(本体感觉)
82.面颊部开放性损伤后12小时,局部的处理宜 清创后一期缝合
83.下列哪种方法不属于灭菌法? 甲醛蒸气熏蒸法
84.三年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风?需再次注射破伤风类毒素0.5ml
85.深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为3~4周
1996
78.关于骶椎麻醉(骶麻),下列哪项是正确的?是硬膜外麻醉
79.一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当?浓缩红细胞
80.术前准备中,下列哪项处理不正确?
A.心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手术
B.经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg
C.肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术
D.肾功重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术
E.糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术(答案E)
81.引起低钙血症的外科疾病中,不包括下述哪一种,
A.急性重症胰腺炎 B.骨转移性癌
C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘
E.急性肾功能衰竭(答案B)
1995
78.如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时,一般原则应是术前和术中各给一次,术后继续用1~2日
79.急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于每日排出水分量的1/3~1/280.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况?胃手术后
83.下述应激性溃癌的名称中哪个与烧伤有关?Curling溃疡
84.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的?
A.休克的本质是血压下降
B.休克时机体有效循环血量急剧减少
C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显
D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低
E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大(答案A)
85.卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是25~30大卡/公斤体重
86.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是下述的哪项?镇静
87.关于脓性指头炎的治疗措施中,下列哪项是错误的?
A.局部热敷、理疗B.抬高患肢,给止痛剂
C.应用磺胺药或抗菌素D.必须在局部出现波动时方可切开引流
E.疼痛剧烈,指腹张力显著增高时,马上切开减压(答案D)
1994
1.手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是动脉血气分析
82.下列哪项不影响术后伤口的愈合?留置引流
83.腹部大手术后,早期出现肺功能不全的最常见原因是肺不张
85.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征? 血肌酐高达6mg/dl
88.血液中各种成分的含量大多随贮存时间的延长而下降,只有下列哪一种例外?钾离子浓度
89.出现全脊髓麻醉时的处理要点是立即人工呼吸与支持循环
90.关于心脏复苏,以下哪项是正确的?电除颤是治疗室颤最有效的方法
1993
68,关于外科感染分类的叙述,哪项是错误的?
A.丹毒、急性阑尾炎、急性乳腺炎等均属特异性感染,非一般感染
B.急性感染指病程在三周以内
C.条件性感染指平常为非致病的病原菌乘机体抵抗力下降时乘机而人所引起的感染
D.院内感染的主要致病菌是条件致病菌
E,病程超过二个月者为慢性感染(答案A)
69.关于硬膜外麻醉,以下哪项叙述是错误的?
A.老年人比青年人麻药用量少 B.在孕妇,麻药可能转移到胎儿
C.麻醉药也进入蛛网膜下腔 D.比腰麻引起的血压下降轻
E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平(答案E)
74.大手术前,病人呼吸系统的准备方面,下列哪项不正确?
A.停止吸烟
B.有阻塞性肺功能不全者,可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管
C.有哮喘者,可给刚R地塞米松减轻粘膜水肿
D.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽,增加肺通气量和引流
E.慢性支气管炎病人可给吗啡止咳(答案E)
1992
25.手术区皮肤消毒范围.应包括切口周围5cm
26.急性肠梗阻病人大量呕吐,脉细数,血压下降,可能是等渗性脱水
67.下列哪项不是引起下腰痛的诱因?高位截瘫
68.八岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近三日脓少,发热39℃,局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用?手术取出死骨
69.一位病人输血约40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状通常提示溶血性输血反应
70.关于急性肾功能衰竭,下列哪项说法是错误的?
A.急性肾功能衰竭是各种急腹症常见的并发症
B.肾前性肾功能衰竭,只要警惕到发生的可能性.是可以预防的
C.肾后性肾功能衰竭,若能及时解除尿路梗阻预后良好
D.尿量、比重及血尿素氮、肌酐等测定可用于急性肾功能麓竭的诊断
E.急性肾功能衰竭按照发生病变的部位可分为肾前性和肾后性
71.对败血症的病人,抽血送培养的时间最好选择在 预计寒战、发热前
1991
37.麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是下述哪项? 镇静
38.高选择性胃迷走神经切断术的要点是 不切断胃窦部的迷走神经支
39.幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血,并扪及腹部包块,最可能是肠套叠
40.对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,应做哪项检查以协助明确诊断诊断性腹腔穿刺
41.下列哪项关于休克的论述是错误的?
A.低血容量休克的特征是静脉压降低,周围血管阻力增加,心跳加速
B.感染性休克的特点是静脉压降低,周围血管阻力常降低
C.心源性休克的特点是静脉压升高,周围血管阻力增加
D.神经源性休克的特征是动脉阻力增高,心功能减弱
E.出血性休克和创伤性休克均属低血容量休克(答案D)
46.下列哪项症状不是输血所致的过敏反应?发热
47.一幽门梗阻病人,血氯朋毫克当量/升,血钾3.2毫克当量/升,应补给何种液体?生理盐水+氯化钾
48.下列术后引流管的处理方法中,哪项是错误的?
A.各种引流管注意无堵塞、扭曲、脱出
B.注意记录引流液的色泽和量
C.置于胆道的" T"形管引流一律在术后一周拔除
D.胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出
E.乳胶片引流多在术后24~48小时拔出(答案C)
1990
31.伤口边缘整齐,呈线状、出血多、周围组织损伤轻的是切伤
32.术后腹胀主要是由于咽下的空气积存于肠腔内过多
33.输血可传播以下哪一种疾病? 疟疾
34.低血钾可引起 碱中毒
35.戴无菌手套时,尚未戴无菌手套的手,只能允许接触手套的套口的翻折部分
1989
31.关于病人手术区的准备下列哪项是不正确的?
A.碘酒、酒精涂擦皮肤应包括手术切口周围15cm
B.一律应自手术区中心部向四周擦
C.铺巾顺序:先铺操作者对面或铺相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧,手术巾放置不准确时只能由手术区向外移不应向内移动
D.大单头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床边30cm(答案D)
35.输库血每超过800毫升后,应注射 10%葡萄糖酸钙10毫升
36.休克的实质为组织血流量下降及细胞缺氧
37.不宜施行择期手术的肺最大通气量是在预计值60%以下
38.头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为8~12小时
1988
25.无菌手术后手套未破,连续施行另一手术时应不必重新刷手,仅慢泡酒精5分钟穿手术衣、戴手套
26.有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
27.深部感染体表症状哪项最重要局部皮肤凹陷性水肿
28.四岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤,其面积为 36%
第二篇普通外科
2004
80.下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是使用碘2周~3周后,甲症状基本控制便可进行手术
81.目前认为乳腺癌最有效的检出方法是钼钯摄片
82.下列哪项不是股疝的常见特点?咳嗽冲击感明显
83.下列关于脾破裂的叙述,错误的是成人脾切除术后,暴发型感染发病率高
84.下列关于胃溃疡的叙述,正确的是95%的胃溃疡位于胃小弯
85.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现?呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液
86.下列与阑尾相关的叙述,错误的是成人切除尾将损害机体的免疫功能
87.男性,42岁,毕II式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血,水肿、易出血。最可能的诊断是碱性反流性胃炎
88.下列关于胆道系统的叙述,错误的是胆汁全部由肝细胞分泌
89.在我国,急性胰腺炎的病因主要是胆结石
2003
82.关于甲亢手术治疗,下列哪项叙述是正确的?结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处
83.下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征肿瘤大部分为单发病灶
84.下列哪种疾病与胃癌发病无关?胃平滑肌瘤
85.下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现?
A.最多见于直肠和乙状结肠
B.肠黏膜水肿呈卵石路面状,可有裂沟状深溃疡
C.溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉
D.X线检查可见结肠袋消失、变形缩短
E.严重时可并发肠穿孔或癌变(答案B)
86.下列关于门静脉的描述,哪项是错误的?
A.未阻断的情况下,门静脉压的正常值约在13~24cmH2O之间
B.门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张
C.门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D.门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E.门静脉无瓣膜(答案B)
87.对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是肝移植
88.关于胆囊癌的叙述,下列哪项是正确的?以硬性腺癌较多见
89.治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是胆囊切除术
2002
82.甲状腺次全切除术后,病人出现手足抽搐发作时,最便捷而有效的治疗是静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20mL
83.关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的?滑动疝也属难复性疝
84.继发性腹膜炎时,腹痛的特点是疼痛剧烈而持续
85.关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的?恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
86.处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?
A.以非手术治疗为主B.妊娠后期应及早手术
C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏离,以减少对子宫的刺激
E.术后使用广谱抗生素(答案A)
87.直肠指检不易发现的病变是内痔
88.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则,最主要的是改善和维持主要脏器功能
89.急性胰腺炎时,血清淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确?
A.发病24小时内即可被测得 B.淀粉酶>500U/dl(索氏法)可诊断
C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E.淀粉酶的测值越高,诊断的准确率也越高(答案D)
2001
81.下列哪类胆囊结石在行x线腹部平片检查时常显影?混合性结石
85.预防甲状腺肿的碘化食盐,常用剂量为每10-20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠1.0g
86.行胃癌根治术时,手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够?6~8cm
87.下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的?肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂"三联征"
88.肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是甲胎蛋白
89.下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述,哪项是错误的?
A.血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛
B.动脉硬化性闭塞症.下垂患肢可缓解疼痛
C.下肢动脉闭塞病变严重者.高温热敷能缓解疼痛
D.下肢静脉曲张时,下垂患胜可加重胀痛
E.动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重(答案C)
2000
81.下列关于颈部肿块的叙述,哪项不正确?
A.甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一
B.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形
C.颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤
D.颈部肿块发生坏死,溃破、感染时是颈部淋巴结核
E.囊状淋巴管瘤是位于颈部的单发性肿物(答案D)
82.下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点?组织学上,腺组织被大量淋巴细胞所浸润,并形成淋巴滤泡
83.甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为儿童
84.下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的?有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)
85.根据部位,下列哪种胃溃癌最为多见?小弯溃疡
86.下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?
A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征
B.病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状
C.穿孔率可达30%
D.并发症和死亡率较高
E.治疗原则是早期手术(答案A)
87.结肠癌Dukes分期中B期是指癌穿透肠壁,无淋巴结转移
88.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的3、7、11点
89.关于胆囊癌,下列哪项叙述不正确?
A.上段胆管癌比下段发病率高 B.病理组织大多是腺癌
C.局限型生长较多D.主要转移方式是血行转移
E.先天性胆管扩张症发生癌变机会较高(答案D)
1999
85.女性,30岁.妊娠6周发生甲状腺机能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当?不终止妊娠,手术治疗
86.乳癌局部检查中,下列哪项体征提示预后最差?局部皮肤充血、发红,呈现急性炎症改变
87.发生切口疝最主要的病因是切口发生感染
88.关于胃、十二指肠溃疡病,下列哪项叙述不正确?
A.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大
B.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关
C.药物(阿斯匹林,皮质类固醇)所引起的多为十二指肠溃疡
D.十二指肠溃癌不会恶变成癌
E.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好(答案C)
89. 下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确?
A.右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B.右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C.腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D.闭孔内肌肌试验阳性提示阑尾位置较低
E,结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断(答案E)
90.关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确?大部分是胆源性肝脓肿
91.门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
92.下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点?X线检查显示动脉有钙化斑
1998
81.下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因?
A.碘的缺乏 B.甲状腺素合成障碍
C.甲状腺素分泌障碍D.甲状腺素需求增多
E.长效甲状腺刺激素浓度增高(答案E)
82.哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多?股疝
83.有关脾破裂,哪项是错误的?
A.发病率占腹部损伤的40%~50%
B.真性破裂约占脾破裂的85%
C.脾破裂的治疗原则是紧急手术处理
D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过1%
E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原(答案E)
84.有关腹膜的叙述,哪项正确?壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确
85.哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点?术后胃肠道功能紊乱较少
86.急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项?
A.腹腔脓肿 B.腹腔内出血
C.内瘘形成D.外瘘形成
E.门静脉炎(答案B)
87.原发性肝癌极易转移的脏器是肝内
88.下列哪种胆囊息肉的征象支持良性患肉的诊断?多发
89.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是休克
1997
80.下列有关乳腺癌的描述,哪项是错误的?
A.乳房外上象限发生事最高,接近50%
B.骨转移的主要部位是肋骨
C."橘皮征"是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
D.Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内
E.治疗方针应是尽早手术,辅以放、化疗等综合疗法(答案B)
86.绞窄性肠梗阻的临床表现,哪项是错误的?
A.出现腹膜刺激征B.持续剧痛无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体D.肠鸣音消失
E.X射线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置(答案E)
87.急性阑尾炎发病已四天,腹痛稍减轻.但仍发烧,右下腹可触及有压痛的肿块,应暂不手术,用广谱抗菌素治疗
88.男性,50岁,上腹不适,食欲不振三个月。一个月来出现黄疽进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是 胰头癌
89.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的?
A.PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法,与ERCP类似
B.肝内胆臂扩张时,成功率可达90%左右
C.本检查适合于较重黄疽的鉴别和病变的定位
D.FTC是一项损伤性检查技术
E.PTC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症(答案A)
90.下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点?
A.不需附加引流手术
B.消除神经性胃酸分泌,不引起臂滞留
C.保留了幽门括约肌功能
D.保留了正常的胃容积
E.手术效果稳定,术后无溃疡复发率(答案E)
91.最多见的直肠肛管周围脓肿是肛门周围脓肿
92.临床上最常见的肛瘘类型是肛管括约肌间型
1996
86.甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关?
A.手术创伤的应激诱发危象 B.切口内出血压迫气管
C.气管软化塌陷D.喉头水肿
E.喉返神经损伤两侧声带麻痹(答案A)
87.关于腹外疝的叙述,下列哪项不正确?
A.腹外疝中,斜疝嵌顿者最多B.肠管壁疝发生于股管的较多
C.腹壁下动脉位于斜疝疝囊颈的内侧 D.直疝多见于老年人,极少嵌顿
E.晨常发生切口疝的是经腹直肌切口(答案A)
88.胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围
A.出血急剧,短期内出现休克
B.不久前曾发生过类似的大出血
C.伴有动脉硬化症的60岁以上老人
D.正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
E.同时存在幽门括约肌反射性痉挛(答案E)
89.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,最大可能是纹窄性肠梗阻
90.关于直肠癌,哪项是错误的?
A.约占大肠癌的60%左右
B.常见部位为直肠壶腹部
C.大体类型以溃疡型多见
D.组织学分型中粘液癌多见,约占50%以上
E.淋巴转移是主要扩散途径(答案D)
91.关于胆石症,哪项是正确的?胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石
92.壶腹周围癌的预后比胰头癌好,其原因是黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗
1995
81.急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?血淀粉酶
82.下列哪项因素与决定女性乳腺癌患者预后最密切?腋窝有无淋巴结转移及数量
88.某心脏病患者突发剧烈全腹痛,3小时不缓解,下列哪项检查应为首选?肠系膜血管造影
89.关于甲状腺机能亢进的叙述中,下列哪项是不正确的?
A.继发甲亢是手术治疗适应征
B.青少年患者禁忌手术治疗
C.不准备手术治疗者,一律不应服用碘剂
D.手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
E.甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致(答案D)
90.关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中下列哪项下正确?
A.疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位
B.年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人,估计肠管无绞窄者可试行手法复位
C.嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位
D.手法复位后.仍需继续观察腹部情况
E.手法复位方法简便,避免/手术之苦,应该大力推荐(答案E)
92.上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是内窥镜检查
1994
78.胆总管探查术后所置T形管拔除指征中,下列哪项不正确?
A.术后一周
B.血胆红素正常
C.病人体温正常
D.病人无腹痛、腹胀等症状
E.T管造影示肝内外胆管显影不正常(答案A)
79.以下哪一项是直肠排便功能最重要的环节直肠下段发生排便神经反射
80.下列哪项疾病不适合行胆囊切除术胆总管结石
84.女性,46岁,左乳外上象限无痛性肿物3cm直径,与皮肤轻度粘连,左腋下可触及2个可活动的淋巴结。诊断为"乳腺癌"。按TNM分期,应为T2N1M0
86.由肠壁一部分构成了疝内容的疝,称为Richter疝
92.有关肠梗阻的叙述,下列哪项是正确的?急性结肠完全梗阻为闭袢性肠梗阻,易引起肠绞窄
1993
70.在肠梗阻的非手术治疗中,下述观察项目哪项最主要?腹膜刺激征
71.梗阻性黄疽病人下列哪项检查对诊断价值不大?静脉法胆道造影
72.下列哪项不是阿米巴肝脓肿的征象?脓肿常多发
73.关于门脉高压症,哪项叙述是错误的?
A.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹水是主要临床表现
B.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显
C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水(答案D)
75.乳腺癌局部皮肤呈"桔皮样"改变的原因是癌细胞侵及或堵塞乳房表浅淋巴管导致淋巴水肿所致
76.男性30岁,晚餐进食较多,然后突然上腹刀割样痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣消失,最可能的诊断是溃疡病穿孔
77.下列关于急性化脓性腹膜炎的体征中.哪项是错误的?
A.腹式呼吸减弱 B.有腹肌紧张
C.腹壁肿胀及静脉曲张D.全腹压痛及反跳痛
E.肠鸣音减弱或消失(答案C)
78.下列有关腹痛性质与疾病的关系中,哪项是错误的?
A.间歇性刺痛-胆总管结石
B.会阴部放射痛-输卵管下段结石
C.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症
D.剧烈刀割样痛一十二指肠溃疡穿孔
E.持续性胀痛一实质性脏器发炎(答案A)
79.诊断出急性化脓性腹膜炎后,进一步要明确的中心环节是引起腹膜炎的原因
80.肝十二指肠韧带中不包括下列哪项内容? 肝静脉
1992
72.下列关于甲状腺癌的描述中哪项不正确?
A.乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌
B.滤泡状腺癌发展较迅建,属中等恶性
C.未分化癌属高度恶性,多采用同位素治疗
D.髓样癌能分泌降钙素
E.晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Homer综合征(答案C)
73.下列哪项构成直疝三角?腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带
74.关于肝破裂的描述,下列哪项是错误的?
A.肝损伤常合并胆汁性腹膜炎
B.肝破裂右肝较左肝多
C.肝破裂如肝静脉主干有损伤,有并发空气栓塞的可能
D. 肝破裂应行肝叶切除术
E. 肝破裂常有胆道出血(答案D)
75.急性阑尾炎病人,当腹痛尚未转至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是压痛已固定在右下腹
76.肛裂最常见于膝胸位12点处
77.左半结肠癌合并急性肠梗阻时,手术方法应是先行横结肠造口术,以后再行左半结肠切除术
1991
8.高选择性胃迷走神经切断术的要点是不切断胃窦部的迷走神经支
39.幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血,井扪及腹部包块,最可能是肠套叠
40.对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例,应做哪项检查以协助明确诊断诊断性腹腔穿刺
49.鉴别腹股沟斜疝最有意义的体征是还纳疝块,压住内环,增加腹压,疝块是否脱出
50.急性胰腺炎,血清淀粉酶升高的规律为发病后3~12小时开始升高,24~48小时达到高峰
1990
6.确诊乳房深部脓肿的根据是穿刺有脓
37.最常见的腹外疝是 腹股沟斜疝
38.对有便血,排便习惯改变的病人先进行简便又十分重要的检查是 直肠指检
39.急性坏死性胰腺炎常发生血钙降低
40.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是脉率快慢、脉压大小
77.男,7岁,阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查:体温37.2℃,巩膜无黄染,上腹轻度深压痛,无肌紧张,可能为胆道蛔虫病
1989
32.儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的?50%
33.乳房肿块下列诊断检查方法是不宜采用的切取部分肿块活检
34.腹外疝的疝囊是壁层腹膜
40.大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用 高位结扎加曲张静脉切除术
1988
29.下列不能列为甲状腺大部切除术适应症的是青少年甲亢患者
30.下列乳房肿块可能发生6%~8%恶变的是乳管内乳头状瘤
31.细菌性肝脓肿,哪项是正确的起病骤急,体温可高达39~40℃
32.大静脉曲张,高位结扎手术用于大隐静脉上端瓣闭锁不全
74.无血运障碍的粘连性肠梗阻先用非手术治疗必要时采取手术
75.小肠扭转手术治疗为主
第三篇骨科
2004
90.Smith骨折桡骨远端的移位畸形是向桡侧及背侧移位
91.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素
92.男生,14岁,8个月前开始左上臂肿胀、疼痛、入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的冶疗方案是术前化疗→根治性切除→术后化疗
2003
90.下列骨折中.最不稳定的是股骨干螺旋形骨折
91.L4-5椎间盘突出,最常受累的神经根是 L5
92.肱骨干中段骨折反复手法复位易导致桡神经损伤
2002
90.下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断?Tinel征
91.下列各项中,哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折?患肢轻度内收
92.关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的?
A.多发于20-40岁的青壮年
B.好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C.可有复发及转移
D.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E.Codman三角为其X线特点(答案E)
2001
91.关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的?
A.立即开始联合应用足量广谱抗生素
B.抗生素治疗48~72小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗
C.手术行软组织切开引流术
D.少量多次输血,增加病人的抵抗力
E.患肢可用皮牵引或石膏托固定(答案C)
92.某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用?立即手术治疗,行髓核摘除术
2000
90.腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致?正中神经
91.长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗?胫腓骨骨干骨折
92.关于腰间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的?
A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经棍,马尾神经所表现的一种综合症
B.椎间盘迟行性变是发病的基本因素
C.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因
D.高处坠落的一次性暴力.也是造成本病的常见原因
E.妊娠增加椎间盘损害的机会(答案D)
1999
75.关于脊柱结核,下列哪项不正确?
A.颈椎和骶尾段发病最少
B.绝大多数的椎体病灶只有一处,少数可呈跳跃性
C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E.造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致(答案C)
76.骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确?
A.局部无压痛
B.局部无纵向叩击痛
C.局部无反常活动
D.局部无畸形
E.X线片示骨折线模糊,并有连续性骨痂通过(答案D)
1998
90.腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据是X线片、造影、CT、MRI等检查
91.在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见?乳腺癌
92.下列哪种情况,不是骨关节结核病灶清除术的适应证?
A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者
B.窦道流脓经久不愈者
C.单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者
D.脊柱结核合并截瘫者
E.病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者(答案E)
1997
75.女性,30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7~8有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要?
A.血常规及血沉B.胸椎正侧位X线片
C.胸大片D.结核菌素试验
E.同位素骨扫描(答案E)
76.男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢.右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是髋关节后脱位
77.下列哪项不是骨折的并发症?
A.休克
B.关节强直
C.脊髓损伤
D.损伤性骨化(骨化性肌炎)
E.脂肪栓塞(答案B)
1996
75.单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是早期血液中发现瘤细胞
76.右手食指指腹切伤,有较大皮肤缺损,创伤组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是凡士林纱布覆盖包扎,定期换药
77.关于先天性髋脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用,
A.弹进弹出试验 B.单足站立试验
C." 打气筒"样征D.屈髋屈膝外展试验
E Galeazzi征(答案A)
1995
75.先天性肌性斜颈,最佳手术时间是1岁以上
76.关于骨折的合并症,下列哪项不对?
A.肱骨中段骨折可伤及桡神经
B.肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉
C.胖骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经
D.下胸壁肋骨骨折,可同时发生肝或脾破裂
E.股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死(答案C)
77.骨折急救处理中哪项不恰当?
A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理
B.复位已戳出创口的骨折端
C.创口包扎,止血
D.妥善固定患肢,若有显著畸形,可手力牵引,使其挺直
E.迅速送往医院(答案A)
1994
75.男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是椎体转移性骨肿瘤
76.早期膝关节滑膜结核,除全身治疗外,局部治疗首选关节腔抗结核药物注入,每周1~2次
77.患儿8岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是患肢长腿石膏管型固定,开窗换药
1993
65.小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在髋关节
66.关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对?
A.骨关节结核中,脊柱结核最多见
B.脊柱结核中,腰椎发病占首位
C.脊椎结核好发于椎体
D.皮质骨结校常见于四肢短管状骨
E.滑膜结核最多见于腕关节
67.一般说来,下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出(后外侧型)?
A.腰5骶1棘间有压痛
B.脊柱侧凸
C.患侧外踝部和足外侧感觉异常
D.患侧拇趾背伸乏力或不能
E.患侧踝反射异常(答案D)
1992
67.下列哪项不是引起下腰痛的诱因?高位截瘫
68.八岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓,近三日脓少,发热39℃,局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用?手术取出死骨
1991
56.男性20岁工人,用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折,此时应首先考虑是 病理骨折
57.下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现?出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块
58.确诊膝关节滑膜结核时,以下哪项最可靠? 滑膜病理检查
1988
33.在骨折愈合过程中,哪项是错误的
A.血肿机化演进期约需两周方能初步完成
B.内、外骨瘤由膜内化骨而来,环状及腔内骨瘤由软骨内化骨而来
C.原始骨瘤形成期,骨瘤不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合
D.骨痂由血肿机化而来,血肿较大骨痂多、较坚固
E.骨痂改造塑形期在临床愈合以后(答案D)
34.腰椎间盘突出在神经根的外侧,则腰椎凸向患侧
35.早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是 经组织切片检查
36.一般良性骨肿瘤生长慢无症状

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 楼主| 发表于 2007-9-13 12:53 | 只看该作者
第三章呼吸系统疾病
2004
55.下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是积气量多者可每日抽气一次
56.下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因?药物过敏
57.下列关于肺结核患者咯血的叙述,正确的是痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致
58.下列哪项不符合肺脓肿的X线查表现?治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失
59.男性,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55mmHg~60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时紫绀明显。血气分析PaCO2 86mmHg, PaO250mmHg,拟行机械通气。其治疗目标是使PaCO2降至55mmHg~60mmHg
60.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是病程较急,但临床症状较轻
2003
54.女性,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH 7.35,PaO2 55 mmHg,PaCO2 74mmHg.AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为 呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
55.男性,62岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多,伴有嗜睡。血气结果显示呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确?静脉点滴5%碳酸氢钠,积极纠正酸中毒
56.杵状指(趾)一般不出现在下列哪种疾病?慢性支气管炎
57.单侧肺局限性哮鸣音可见于支气管肺癌
58.血源性肺脓肿最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌
59.下列哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因严重感染
60.下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在? 流速容量曲线
2002
54.Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病?慢性阻塞性肺疾病
55.下列疾病中,不会引起漏出性胸水的是 低蛋白血症
56.COPD并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中最重要的是控制肺部感染
57.慢性肺原性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起低钾低氧性碱中毒
58.吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是厌氧菌
59.对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示病情恶化
60.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇.最易出现的不良反应是球后视神经炎
61.下列H2RA药物中,抑酸作用最强且持久而副作用少的是法莫替丁
62.关于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是低钾碱中毒时增加氨毒性
2001
54.关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确?
A.强迫端坐位
B.出现严重呼气性呼吸困难
C.呼吸动度增大、呈吸气位
D.语音震颤减弱
E.大汗淋漓伴紫绀(答案C)
55.关于胸腔积液,下列哪项不正确?
A.积液量在300-900mL时可无临床症状
B.积液量大于300mL可出现X线表现
C.CT检查对提示积液性质无效
D.B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
E.X线胸片可不表现为孤形向上的积液影(答案C)
56.关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项正确?咯血后发热持续不退,提示有结核病播散
57.某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咯痰,为黄脓性带血丝,量多,X线显示右下肺叶实变:其中有多个液气囊腔.最可能的诊断是葡萄球菌性肺炎
58.下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果?BE负值减小
59.关于肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确?
A.最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌
B.病原体自口及鼻吸人是发病的主要原因
C.70%-90%的病例为急性起病
D.并非所有肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征
E.多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感(答案A)
60.关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项提法不正确?
A.增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒
B.采用PEEP方式有利于改善换气功能
C.呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者
D.氧疗应使PaO2在60mmHg以上,SaO2为90%以上
E.在合并心衰时,如有血氧饱和度上升.则有使用利尿剂的指征(答案C)
2000
54.闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确? 积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1L
55. 关于结核病化疗原则,下列哪项不正确?
A.应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药
B.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗
C.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗
D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效
E.初始病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)(答案A)
56.呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,下列哪项错误?
A.可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用
B.可产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒
C.氢高子进入细胞内引起细胞内酸中毒
D.组织二氧化碳分压增高
E.体内离子转运的钠泵损害,引起细胞内高钾(答案E)
57.胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA 11OU/L,量可能的诊断为结核性胸水
58.X线胸片诊断肺原性心脏病的主要依据,下列哪项不符合?
A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
B.右心室增大
C.肺动脉段突出,其高度大于等于5mm
D.右下肺动脉干横径大于等于15mm
E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07(答案C)
59.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现?
A.PaCO2上升
B.pH可正常或降低
C.HCO3-上升
D.SB>AB
E.CO2结合力上升(答案C)
60.男性,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300mL,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3摄氏度,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为支气管扩张症
1999
54.关于支气管扩张的咯痰症状,下列哪项不正确?
A.可大量咯痰,每天达几百毫升
B.可无咯痰
C.痰量可在夜间卧床时增多
D.可出现臭味痰
E.收集痰液可分三层(答案E)
55.支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,下列哪项不正确?
A.FEV1下降 B.FEV1/FVC%下降
C.MMFR上升D.MEF5O%减少
E.PEFR减少(答案C)
56.阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是正确的?发病年龄轻
57.慢性气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,下列哪项错误?
A.病变局限于细小气道
B.最大通气量降低
C.闭合容积增大
D.动态肺顺应性降低
E.静息时顺应性增加(答案B)
58.常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用,下列哪项不正确?
A.β2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度
B.茶碱主要是通过抑制磷酸二酯酶、减少cAMP的水解起作用
C.抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度
D.色苷酸二钠可稳定肥大细胞膜
E.酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放(答案B)
59.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳滞留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的? <35%
60.肺炎球菌肺炎伴休克患者,首选补充血容量的液体为低分子右旋糖酐
1998
54. 下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍?MMFR正常
55.有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断,下列哪项不正确?
A.应有右心肥大的心电图改变 B.应有肺型P波
C.V1,V3导联可出现Qs波D.肢导低电压可有可无
E.可见间歇性右束支传导阻滞(答案B)
56.危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确?
A.呈现腹式呼吸
B.双肺哮鸣音响亮
C.血压下降
D.无奇脉
E.意识模糊(答案D)
57.关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制,下列哪项不正确?
A.抑制磷酸脂酶A2
B.抑制前列腺素、血小板活化因子合成
C.抑制组织胺脱羧酶,减少组织胺形成
D.抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润
E.增加β受体数量(答案D)
58.呼吸衰竭时,CO2潴留,应用呼吸兴奋剂治疗,下列哪项叙述不正确?
A.病因以中枢抑制为主,疗效好
B.病因以呼吸肌疲劳为主,亦有效
C.病因以神经传导系统病变为主,疗效好
D.病因以呼吸肌病变为主,疗效差
E.病因以广泛间质纤维化为主,不宜使用(答案C)
59,男性,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咯痰呈砖红色胶冻状.量多,查体轻紫绀,BP 10.7/6.7kPa(80/50mmHg).左肺叩浊音,呼吸音低,X胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为克雷白杆菌肺炎
60.有关出现结核病变态反应,下列哪项是错误的?
A.常发生于原发结核感染的病人
B.多发生于结核菌侵入人体后4周~8周
C.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死
D.结核菌素试验呈阳性
E.可出现皮肤结节性红斑(答案C)
1997
61.下列哪项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的?
A.量大通气量和时间肺活量减低
B.残气占肺总量的百分比增加
C.动态及静态肺顺应性降低
D.生理无效腔气量增大
E.肺内动静脉分流(答案C)
62.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞?肺炎球菌肺炎
64.关于气胸的处理,哪项是错误的?
A.气胸量<20%,症状轻微,不需排气B.如肺萎陷时间长,宜用高负压排气
C.交通性气胸应做胸腔插管引流 D.复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连
E.血气胸可做低位胸腔插管引流(答案B)
65.放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症?全血细胞减少
66.冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物?肾上腺素
67.慢性支气管炎并发肺气肿时,最早出现的病理生理改变是时间肺活量降低
1996
61.目前认为关于肺气肿发生的机理,下列哪项是不正确的?
A.弹性酶活性受抑制 B.α1抗胰蛋白酶缺乏
C.血清α1抗胰蛋白酶活力低下 D.中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多
E.肺泡壁毛细血管受压,肺组织营养障碍(答案A)
62.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施量为合适?提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染
63.肺心病患者心衰使用洋地黄,下列哪项不正确?
A.避免选用作用快的制剂 B.用量为常规量的1/2~2/3
C.心率快与慢不能作为疗效指征 D.一般疗效较差
E.不作为首选治疗心功能不全的药物(答案A)
64.下列哪项气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗?20%以上
65.支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确?
A.病变肺应处于高处
B.每日应引流2~4次,每次15~30分钟
C.可用生理盐水先作雾化吸入,便于排痰
D.痰量多的患者,应尽快把痰排出
E.排痰时,同时配合呼吸,用力咯痰,可提高排痰效果(答案D)
66.呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确?严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时用呼吸机
67.女性38岁,右侧中等量胸腔积液,胸水检查结果:淡红色,比重1.081,白细胸总数264/μL,李氏试验阳性,蛋白定量胸水血清为1.0.LDH 568 IU/dl,葡萄糖定量3.41mmol/L,应首先考虑的诊断为肿瘤性
1995
46.慢性支气管炎、肺气肿患者,血气分析结果为:pH7.38,PaC0281mmHg,给予吸氧后,PaO2维持多少较为合适?65mmHg
47.慢性肺原性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确?
A.肺血管阻力增加B.气道梗阻
C.肺动脉高压D.低氧血症及高碳酸血症
E.血粘度增加(答案B)
66.关于阻塞性肺气肿,哪一项描述是正确的?其病理改变是不可逆的
1994
1.常用于杀菌作用的,并能透过血脑屏障,以及在胸水,干酪性病灶中浓度较高的抗结核药是异烟肼
62.氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是使封闭抗体增加
63.慢性支气管炎早期肺功能改变为闭合气量减少
64.根据下列哪项条件可确诊支气管扩张支气管造影
65.支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关?腺苷脱氨酶(ADA)
66. 男性,54岁,患右侧肺癌,支气管镜病理检查为鳞癌,TNM分期为T2 N1 M1.治疗原则为放疗和化疗
67.癌性胸水具有下列哪项特点?LDH含量高于血清
1993
57.患者血气分析结果为:pH 7.16,PaO2 7.5kPa(56mmHg),PaCO2 12kPa(90mmHg),BE -18mmol/L(-18mEq/L)应采用哪种药物?3.64%THAM
58.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,下列哪种病理生理变化是正确的?伴有换气障碍
59.男性45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:紫绀,桶状胸,右肺音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为慢支,肺气肿,早期肺心病,右侧气胸
60.关于肺脓肿的特点,哪项是正确的?动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复中、大量咯血的病理基础
61.结核性胸膜炎和漫润性肺结核均为迟发型变态反应
62.肺心病患者高度水肿,PaCO2 7.9kPa(60mmH
,心率114次/分,下列哪种治疗较为合理?毒毛旋花子甙K静注,临时使用少量利尿剂
1992
1.导致急性左心功能不全的原因是肺静脉压增高
2.男性,30岁,右上肺结核,初治用异烟肼.乙胺丁醇和链霉素治疗半年,停药三十月后复发,复治药物宜选用异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺
3.急性肺脓肿的感染菌中,50%~90%为厌氧菌,首选的抗生素是 青霉素
4.肺心病患者,在人工通气时,做血气分析,pH7.51,PaCO2 24mmHg,BE-8.0mEq/L,下一步应采用减少呼吸机潮气量
1991
43.肺功能测定对于诊断肺气肿有决定性的意义。常用的有以下几项,哪项最有价值? 残气量,残气量/肺总量(%)测定
44.呼吸衰竭患者,血气分析为:PaO2 50mmHg,PaCO2 70mmHg,给予哪种吸氧浓度较合适24%~28%
45.肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为:PaO2 75mmHg;血pH7.42;PaCO2 28.5mmHg;BE-5.2mEq/L;HCO3-18,3mEq/L,你考虑是代谢性酸中毒伴有呼吸性碱中毒(代偿)
66.男性患者,40岁,突发寒战高热,伴咳嗽胸痛两天,两小时前口服APC 0.5克,大汗后热退伴无力。体检:BP 86/50mmHg,脉搏102次/分,神清,血白细胞总数21000,胸片示右上肺大片状阴影。以下哪项诊断正确? 肺炎球菌性肺炎
67.阻塞性肺气肿患者最早出现的变化是最大通气量降低
68.下列哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗?3岁以下,结核菌素反应阳性
1990
11.肺性脑病患者进入昏迷,一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝。除积极处理呼吸意竭外,急救先采用20%甘露醇静脉快速滴注
12.下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁肺心病合并肺性脑病
13.肺炎球菌肺炎患者,在抗菌素治疗下热退又再发热,白细胞增高,应考虑是出现并发症
14.急症哮喘患者,病因未明,为缓解症状,应立即选用氨茶碱
15.早期慢性支气管炎肺部x线表现是无特殊征象
16.肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞量可靠的鉴别方法是痰脱落细胞学检查和细菌学检查
1989
12.肺炎球菌肺炎的基本病理改变,主要为肺泡内浆液及细胞浸润性病变
13,能使支气管扩张的生物活性物质有前列腺素E2
14.对阻塞性肺气肿的诊断,最有价值的是残气量/肺总量>40%
15.肺癌的放射治疗正确的是近年来多采用放疗手术相结合的治疗方法
16.肺心病患者经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气示:pH7.52,PaCO2 55mmHg,BE+20mmol/L,k+3.0mmol/l,Cl- 68mmol/L,治疗应采用氯化钾
17.肺心病患者测血pH 7.25,PaCO2 60mmHg,BE -10mmol/L,PaCO2 50mmHg,诊断是呼酸合并代酸
1988
9.支气管哮喘持续状态很重要的祛痰方法是补液纠正失水
10.浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖
11.肺心病患者测血pH 7.25,PaCO2 60mmHg,BE?10mmol/L,PaO2 50mmHg,诊断是呼酸合并代酸
62.从下列患者动脉血样的血化分析结果估计最可能的情况,pH-7.46,PaO2=27mmHg,PO2=98mmHg,[HOC3-]=23mEq/L,[C1-]=110mEq/L,[Na+]=140mEq/L,[K+]=3.5mEq/L,[C1-]=SmM/L呼吸性碱中毒
64.胸腔积液患者胸液检查:比重1.018,蛋白2.7克,利凡他试验(+),红细胞15/mm3,白细胞300/mm3,淋巴细胞82%,细菌阴性,应首先考虑为渗出性胸腔积液
第四章泌尿系统疾病
2004
71.下列选项中,不属于肾小球病性高血压发生机制的是血管内皮素分泌增多
72.最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是环磷酰胺
2003
66.好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是膜性肾病
67.鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是真性细菌尿的有无
2002
66.下列引起尿毒症某些症状的毒素中,不属于小分子毒素的是
A.尿素B.尿酸
C.溶菌酶D.胍类
E.胺类(答案C)
67.链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是肾脏组织病变
2001
70.一般留置导尿管3或4天后,细菌尿的发生率达90%以上
71.下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断?常无贫血表现
72.有关肾区疼痛.下列哪项不正确?
A.间质性肾炎有肾区压痛
B.IgA肾病有肾区压痛
C.肾盂积液有肾区叩痛
D.肾盂肾炎有肾区叩痛
E.肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛(答案C)
2000
67.下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件?尿蛋白>3.5g/d
68.判断肾盂肾炎病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几周再发为依据?6周
69.导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确?
A.缺乏活性维生素D3B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.营养不良D.铝中毒
E.铁负荷减少(答案E)
1999
70.在下列与肾炎相关的炎症介质中,哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质?血管活性肽
71.下列描述中哪项不正确?
A.每日尿量<100mL为无尿
B.每日尿蛋白量持续>150mg为蛋白尿
C.12小时尿红 细胞计数>50万为镜下血尿
D.12小时尿沉渣计数型>1万为管型尿
E.12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿(答案D)
72.下列哪项不符合尿道综合征?
A.好发于中年女性 B.有尿频
C.有排尿不畅D.尿白细胞均不增多
E.尿菌培养阴性
1998
64.急进性肾炎临床最突出的表现是少尿或无尿
65.肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的?
A.呋塞米为噻嗪类利尿剂
B.氨苯喋啶为潴钾利尿剂
C.丁尿胺为袢利尿剂
D.不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂
E.螺内酯为潴钾利尿剂(答案A)
66.关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的?
A.水钠潴留 B.高血压
C.尿毒症性心肌病变D.心包积液
E.严重贫血(答案D)
1997
3.原发性肾病综合征患者.首次治疗,每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应用原量继续观察
54.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压
55.尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义?1000/ml
1996
50.关于肝肾综合症,下列哪项不正确?
A.多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B.表现为少尿或无尿
C.肾功能衰竭为不可逆性D.低钠血症
E.低尿钠症
55.肾病综合征时的利尿治疗,下列哪项不正确?
A.抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌--肾上腺皮质激素
B.排钠潴钾利尿剂--安体舒通
C.袢利尿剂--丁尿胺
D.噻嗪类利尿剂--利尿酸钠
E.渗透性利尿--低分子右旋糖酐(不含钠)
56.对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确?
A.肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期
B."无症状性菌尿"亦需及时系统治疗
C.容易再次复发
D.诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史
E.判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别(答案A)
57.下列哪一项不是肾病性水肿的机制?
A.血浆胶体渗透压下降B.激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C.肾小管重吸收增加D.肾小球滤过率下降
E.抗利尿激素分泌增加(答案D)
1995
48.诊断慢性肾盂肾炎时,下列哪项是不正确的?
A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄
B.必有尿路刺激(尿急、尿频、尿痛)症状
C.无全身症状,只有尿培养反复多次阳性
D.肾小管功能可持续损害
E.可有高血压、水肿、肾功能减退(答案B)
49.关于蛋白尿,下列哪一项是错误的?
A.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎
B.微量的蛋白尿,见于早期糖尿病肾病
C.凝溶蛋白尿,见于多发性骨髓瘤
D.肾组织性蛋白尿多为小分于量蛋白尿
E.β2微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征(答案E)
67. 关于肾单位,下列哪一项般述不正确?
A.是肾的解剖功能单位,双肾共200万个左右
B.由肾小球及与之相连的肾小管组成
C.肾小球包括毛细血管网与肾小囊两部分组成
D.肾小管包括近曲小管、袢及远曲小管三部分
E.因肾小球多在皮质,亦称皮质肾单位,肾小管在髓质,故称髓旁肾单位(答案E)
1994
48.慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的?血容量与肾素-血管紧张素平衡失调
1993
54.女性16岁,一周来尿少色红,眼瞳下肢浮肿,血压20/14kPa,尿蛋白++,尿沉着红细胞10~15/高倍视野,白细胞5~10/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12g/dlA/G40/22g/L,胆固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,最可能的诊断是急性肾小球肾炎
55.目前认为微小病变性肾病最可能的发病机理是细胞免疫功能失调为主1992
20.正常情况下,肾小球滤液(原尿)在肾小管内被吸收的液体量占总量的
A.50%B.60%C.75%D.90%E.以上都不是(答案E)
1991
22.我国诊断肾病综合征其尿蛋白标准是>3.5克~24小时
23.大部分慢性肾功能衰竭患者血压增高的主要原因是水、钠潴留,血容量扩张
1990
17.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是 血液透析
18.尿蛋白在+++以上,应考虑为肾小球疾病
19.对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是血尿和红细胞管型
20.急性肾盂肾炎的临床治愈标准
A.膀胱刺激症状消失 B.体温正常
C.尿常规正常D.腰痛消失
E.以上都不是(答案E)
21.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是 进行血液透析
1989
18.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液进折
19.选择性蛋白尿的特点为多为白蛋白或更小分子的蛋白质
20.肾小球肾病的主要临床特点是
A.肾功能减退B.血尿
C.高血压D.尿中纤维蛋白降解产物增高
E.以上都不是(答案E)
21.关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的
A.可无全身症状
B.尿路刺激征可不典型
C.肾小球滤过功能损害往往较肾小管功能损害为重
D.可有高血压
E.轻度水肿(答案C)
22.尿毒症发病机制中,"健存"肾单位学说的内容是一批肾单位受损害坏死后,剩余的正常肾单位起代偿作用
1988
19.一个临床表现为"肾病综合征"的15岁病人,经4周足量强的松治疗后,症状明显改善,其肾脏病理表现最可能为光镜下所见肾小球基本正常
20.给尿毒症患者含必需氨基酸为主的低蛋白饮食,主要目的是利用体内非蛋白氮合成蛋白质
第五章血液系统疾病
2004
66.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是AML1/ETO
67.下列关于急性白血病骨髓移植冶疗的叙述,正确的是自体骨髓移植应在第一次缓解期进行
68.用雌激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中错误的是在用药1个月后生效
2003
70.缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinson综合征时的临床特点是吞咽困难
71.以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是病变较为弥漫
72.下列关于长春新碱治疗ITP的说法,错误的是
A.长春新碱是最常用的免疫抑制剂
B.可能有促进血小板生成的作用
C.可能促进血小板自贮存池释放
D.每周只用一次
E.静脉注射比静脉滴注效果更佳(答案E)
2002
68.淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是皮肤T细胞性
70.骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于RAEB-T型
2001
67.NHL最常累及胃肠道的部位是回肠
68.关于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确,
A.感染发生串减低 B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D.毛发无泽、易断、易脱
E.指甲扁平,甚至"反甲"(答案A)
69.急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现?20%
2000
72.下列有关国内HD的描述,哪项不正确?
A.HD仅占全部淋巴瘤的8%-11% B.淋巴细胞耗竭型最常见
C.淋巴细胞为主型较为少见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化
E.结节硬化型不易转化(答案B)
73.缺铁性贫血病人的下列哪一项检查结果不正确?
A.TF升高
B.TFR升高
C.TS升高
D.FEP升高
E.锌卟啉升高(答案C)
74.下列有关贫血性心脏病的改变,哪一项不正确?
A.心脏扩大
B.心尖部可闻及隆隆样杂音
C.心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音
D.心电图可呈现S-T段降低,T波低平或倒置
E.以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常(答案E)
1999
67.关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确?
A.骨髓和血中原始细胞一般为30%-80%
B.不出现髓外原始细胞漫润
C.大多为急性粒细胞白血病变
D.20%-30%为急性淋巴细胞白血病变
E.为慢性粒细胞白血病的终末期(答案B)
68.关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法,下列哪项不正确?
A.用氯素起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6-20倍
B.与用药剂量和疗程无关
C.多数是不可逆的,即使停止用药,再生障碍性贫血仍然继续发展
D.可能影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E.可能阻滞mRNA的功能(答案C)
69.有关铁的描述,下列哪一项是错误的,
A.食物中的铁以三价羟化高铁为主B.肠粘膜吸收的铁为二价铁
C.体内铁蛋白中的铁是三价铁 D.转铁蛋白结合的铁是三价铁
E.血红蛋白中的铁是三价铁(答案E)
1998
61.引起ITP病人出血的机制中,下列哪项最不可能?
A.血小板破坏过多
B.血小板生成减少
C.毛细血管管壁透性增加
D.血小板第3因子异常
E.血小板功能异常(答案D)
62.下列哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助?血清结合珠蛋白
63.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种?全反式维甲酸
1997
56.下列哪一项不符合缺铁性贫血?
A.血清铁蛋白减低 B.血清铁减低
C.总铁结合力减低 D.运铁蛋白饱和度减低
E.骨髓有核红细胞内铁减低(答案C)
57.再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确?
A.发热、出血、贫血
B.一般无肝脾和淋巴结肿大
C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少
E.末梢血淋巴细胞比例数增高(答案C)
58.哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?
A.海洋性贫血B.蚕豆病
C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症(答案C)
1996
58.下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致? 骨髓异常增殖综合征(MDS)
59.再生障碍性贫血治疗有效的一般病变中,下列哪项恢复最困难?血小板
60.关于铁代谢,下列哪项是正确的?在肠粘膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合
1995
68.下列各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病?急性淋巴细胞性白血病
69.关于特发性血小板减少性紫癜的肾上腺皮质激素治疗,下列哪项是错误的?
A.一般可用强的松1~1.5mg/Kg/d
B.病情严重者可短期静脉滴注
C.妊娠期可以应用
D.复发时应用仍有效
E.治疗缓解后通常需小剂量维持4-6个月(答案C)
70.关于缺铁性贫血,下列哪一项是对的?血清转铁蛋白饱和度减低
1994
51.原发性血小板减少性紫瘫患者,应用糖皮质激素治疗多长时间末见效,才考虑切脾?>6个月
52.下列哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到?BT延长
60.慢性粒细胞性白血病的Pb1染色体是t(9 :22)
1993
51.含铁量最少的食物是牛乳
52.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的?血小板及其上升前出血症状即可改善
53.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见征是淋巴结肿大
1992
14.下列哪种治疗白血病的药物不作用于S期?长春新碱
19.下列哪一型白血病最易发生弥散性血管内凝血?急性早幼粒细胞性白血病
1991
32.ph染色体主要出现在哪种白血病? 慢性粒细胞性白血病
74.血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是 不能修复和保持血管内皮细胞完整性
1990
22.小细胞低色素性贫血见于 慢性失血性贫血
23.以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜? Coombs试验阳性
24.治疗缺铁性贫血的最后目标是血红蛋白正常及补足骨髓贮存铁
25.下述哪种因子不存在于血浆中?Ⅲ因子
26.下列哪种疾病最易引起明显脾肿大?慢性粒细胞白血病
1989
23.在凝血过程中能起自我催化作用的是凝血酶
24.缺铁性贫血诊断的最可靠依据是血红蛋白及骨髓贮存铁均减少
25.白血病发生齿龈肿胀以哪一类型为最多见?急性单核细胞型
26.鉴别再生障碍性贫血与白细胞不增多性白血病最重要的检查是 骨髓检查
27.下列激素哪一个是类固醇激素雌激素
75.男性,20岁,头昏、乏力、全身痛、皮肤出现紫癜半月余,胸骨有明显压痛,肝肋下1.5cm,脾1cm。血红蛋白6g/dL白细胞2000/mm3,血小板2万/mm3,诊断最可能是急性白血病
1988
13.对急性白血病进行缓解诱导治疗的目的是
A.完全杀灭白血病细胞
B.使体内自血病细胞减少到l012
C.使体内白血病细胞减少到l010
D.使体内白血病细胞减少到l09
E.以上都不是(答案E)
14.下列激素中,哪一种是肽类激素促肾上腺皮质激素
第六章内分泌系统和代谢疾病
2004
69.下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿
70.细胞可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是P物质
2003
68.下列不符合甲状腺危象表现的是白细胞总数和中性粒细胞常减低
69.下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱,错误的是
A.基础代谢率可增高B.血糖增高
C.血游离脂肪酸增高 D.血钾可增高
E.血钙可增高(答案D)
2002
71.不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是阿替洛尔
2001
73.某患者,女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是Cushing病
74.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助?血总T3、T4升高
2000
70.下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征?CRH兴奋试验
71.Graves病时的代谢,下列哪项不正确?
A.肠道糖吸收增加 B.肝糖无分解增加
C.尿肌酸排出增加 D.血总胆固醇增加
E.糖耐量异常(答案D)
1999
73.皮质醇增多症时下列哪项不正确?
A.抑制脂肪合成 B.抑制蛋白质合成
C.嗜酸粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高
E.抑制垂体促性腺激素(答案C)
74.糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确?
A.脑脊液pH反常升高
B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C.可诱发或加重脑水肿
D.促进钾离于向细胞内转移
E.反跳性碱中毒(答案A)
1998
67.Cushing病是指下列哪种病刚,起的皮质醇增多症?垂体分泌ACTH过多
68.关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的?
A.多见于老年人
B.病人乏力、明显消瘦
C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤
D.不易发生甲状腺危象
E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显(答案D)
1997
59.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,哪项与目前观点不符?
A.与遗传因素有关 B.由于甲状腺刺激抗体LATS及LATS-P的作用
C.由于细胞免疫异常D.由于TSH分泌亢进
E.精神因素诱发(答案D)
60.胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型)与非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)的最主要区别是胰岛素基础水平与释放曲线不同
1996
53.关于糖尿病某些化验的意义,下列哪项是正确的?血清胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关
54.Graves病的心血管系统体征,下列哪项是正确的?心脏可肥大和扩大
1995
50.25岁,男性,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉漓注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是并发脑水肿
62.糖尿病性肾脏病变的特点是E.与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿
71.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松
1994
49.妊娠合并甲亢时的治疗应首选丙基硫氧嘧啶
50.Graves病停用药物时,下列哪项检查对判断该病的预后关系最大?甲状腺刺激抗体阴性
1993
41.30岁女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重.此时最适当的治疗措施是加小剂量甲状腺激素
42.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要刚区别是胰岛素基础值及释放曲线不同
1991
12.下列关于尿糖的说明中,哪一项是正确的?尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
13.为确定有无甲亢,下列哪项试验最有价值?T3、T4
1990
27.某患者一日尿量在4000毫升以上,尿比重为1.028下列哪种情况的可能性最大?糖尿病
28.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强
29.用碘131治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是甲状腺癌变
1989
28.不易出现高脂血症的疾病是甲状腺功能亢进
29.碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的?甲亢合并妊娠
30.糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液变化的主要特点是持续性蛋白尿
1988
14.下列激素中,哪一种是肽类激素促肾上腺皮质激素
15.甲状腺机能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后,症状好转,甲状腺较以前增大,下列哪项处理最适宜加用甲状腺片
第七章结缔组织病和风湿病
2004
73.SLE患者不会出现的血液学异常是网织红细胞减少
74.在常规临床工作中测得的RF类型是IgM
2003
73.在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是CD4+细胞
74.下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是抗Sm抗体升高
2002
73.下列与类风湿关节炎活动无关的是关节畸形
74.对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是抗dsDNA抗体
2001
90.关于类风湿性关节炎的描述,下列哪项不正确?
A.是一种非特异性炎症
B.其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关
C.临床表现为多发性和对称性关节炎
D.病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形
E.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同(答案E)
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