同囡囡的布兜－－前列腺脓肿一例

casperlau

中年男性，46y，因“发热6月，双侧腰痛伴排尿困难2月，双膝痛半天”入院
白细胞：16.78×10^9
中性粒细胞百分数：87.9％
中性粒细胞总数：14.76×10^9
尿白细胞（LEU）：70ery/uL
镜检白细胞210/uL

超声所见：前列腺切面形态、轮廓失常，切面大小约46×62×51mm，其内可见多个不规则液性暗区，其中最大一个大小约16×15mm，边缘尚清，后方回声增强，壁厚，部分液性暗区内可见细小飘浮光点。
CDFI：前列腺内见增多杂乱的粗大血流，部分厚壁暗区外见血流绕行，并测得2条动脉频谱：分别为PSV=35.44cm/s,EDV=5.91cm/s,PI=2.23,RI=0.83；PSV=22.11cm/s,EDV=9.71cm/s,PI=0.87,RI=0.48。

[ 本帖最后由 casperlau 于 2008-12-10 13:39 编辑 ]

casperlau

千难万难的发帖子，痛苦

[ 本帖最后由 casperlau 于 2008-12-10 13:42 编辑 ]

囡囡的布兜

很棒！78UjU 病例也很清楚

casperlau

经直肠前列腺穿刺抽液＋活检
送检穿刺组织镜下见淋巴细胞，中性粒细胞浸润，肉芽组织增生伴脓肿形成，以1点和4点明显，结合临床符合前列腺脓肿改变，未见癌变。

[ 本帖最后由 casperlau 于 2008-12-10 13:45 编辑 ]

casperlau

抗炎＋穿刺后两个月再度复查
发现了之前遗漏的地方：双侧精囊
经直肠检查，前列腺切面内径约33×50×36mm，体积稍增大，形态失常，内部回声不均匀，其内可见多个大小不等的异常回声，形态不规则，其内呈低回声，分布不均匀，，大小普遍较前缩小，其中右叶最大一个大小约16×7mm。前列腺右叶基底部外侧可见一个异常包裹暗区，大小约为14×8mm，其内内回声欠均匀，可见较多粗大飘浮光点。
另间左侧精囊大小约37×12mm，右侧精囊大小约38×15mm，双侧精囊形态切面失常，体积稍大，囊壁粗糙、增厚，内部呈弱回声。
CDFI：前列腺内血流信号增多，左右叶较大暗区周边可见丰富血流绕行，并测得左侧较大暗区周边一条动脉频谱：PSV=16.4cm/s,EDV=5.5cm/s,PI=1.28,RI=0.66,双侧精囊壁可见增多的搏动性血流。

[ 本帖最后由 casperlau 于 2008-12-10 13:48 编辑 ]

casperlau

可恶的中国移动通信～～～

[ 本帖最后由 casperlau 于 2008-12-10 13:50 编辑 ]

casperlau

可恶的中国移动通信～～～

[ 本帖最后由 casperlau 于 2008-12-10 13:53 编辑 ]

casperlau

撞墙了，不传了～～～

[ 本帖最后由 casperlau 于 2008-12-10 13:56 编辑 ]

casperlau

囡囡，我们五百年前是一家呢

MYD

学习了。wm5a