坛友们，好久不见，这贴还有，我就有空再发发吧

蓝衣天使

老必中医水平见长，恭喜了。
楼上很胆大，学习了，最好把详细处方发上来。<az

快乐的爬行者

5月26日  XX 女 34
右上腹疼痛 1天
患者因进食油腻后右上腹疼痛,于一年前行胆囊切除术，术后偶发数次右上腹痛，医院就诊诊断为慢性胆管炎
现T36.5 P82次/分 R20次/分 心肺无异常，右上腹压痛，无肌紧及反跳痛
诊 ...
必杀技 发表于 2009-5-28 11:30

这个不太支持过敏啊，因为第二天用同样的药没什么问题。
佩服老必，换我的话第二天就换药了！！！

一生的倾注

第一天过敏了,第二天还敢继续用呀......佩服你的胆量呀

必杀技

第一天过敏了,第二天还敢继续用呀......佩服你的胆量呀
一生的倾注 发表于 2009-5-29 21:16

不是胆量的问题，资料中都写清楚了，是继用，我到现在都不明白为什么休克，有可能是环丙滴太快了，但是我始终坚信，不是药物引起的休克
另，这病人现在一切正常。已好转

必杀技

5月28日 XX 女 12岁 昏迷伴呕吐5分
患者来时体温T40oc 、心率140次/min 血压正常 （当时记得正常，就没有管多少数值了）  早上时患者家属说患者喉咙不舒服，当天突然昏迷，说话说不出，摇之不醒，立即给与酒精擦浴。 ...
weiwei174 发表于 2009-5-29 17:16

呵呵，你和我一样受惊了，送花香香

小郎中120

必杀技确实胆量够大的啊，还是谨慎点好。
基层医生风险很大的

孤峰客

开塞露，三黄片多喝开水，吃点含粗质纤维的蔬菜就行了，用的着这么费事嘛，第一次这个病人可能会不知所措，但下次在出现同样的问题在其它地方给予简单便宜的治疗，他下一次再有其他病的时候也不会去你那里，我觉的医生有时候还是要有点医德好

必杀技

开塞露，三黄片多喝开水，吃点含粗质纤维的蔬菜就行了，用的着这么费事嘛，第一次这个病人可能会不知所措，但下次在出现同样的问题在其它地方给予简单便宜的治疗，他下一次再有其他病的时候也不会去你那里，我觉的医 ...
孤峰客 发表于 2009-5-30 10:22

开塞露是通过刺激肠壁引起排便反射来帮助排便,如果经常使用,直肠被刺激次数越多,它的敏感性就越差,一旦适应了该药物将不再有反应,特别是那些大便干结且量少的患者,长期依赖开塞露排便会更困难。开塞露造成肠壁干燥,经常使用会引起习惯性便秘.也会有依赖性的。
便秘虽为常见病，实际上不好治
我虽然收费贵，但是医德是肯定有的，对于便秘这病人，用药也算是中规中矩

必杀技

今天谈两个话题
首先来个软组织损伤
男 18岁，腕关节背侧疼痛
因打蓝球摔倒，手掌着地后腕关节背侧疼痛。现腕关节背侧正中压痛，掌屈，背伸。受限
诊断 腕关节背侧副韧带扭伤
处理 1一指禅推痛点2分钟
     2患者坐位，手背朝上，固定患者前臂下端，双虎口握住腕关节，双手拇指压在痛处。在拔伸牵引下做腕关节摇法6次，在保持牵引力的同时，掌屈腕关节，尽量屈曲最大限度，再快速背伸腕关节，同时双拇指向前臂方向推揉痛处
     3行拔伸屈腕法后，用酒精调大七厘散外敷，绷带加压
（以前治这种软损，都是手法后再给药，前一段时间看了
一笑的巧用中成药http://www.miaopu520.cn/thread-25991-1-1.html才开始用大七厘散。这病人第二天复诊基本痊愈，在此感谢一笑）

蓝衣天使

今天谈两个话题
首先来个软组织损伤
男 18岁，腕关节背侧疼痛
因打蓝球摔倒，手掌着地后腕关节背侧疼痛。现腕关节背侧正中压痛，掌屈，背伸。受限
诊断 腕关节背侧副韧带扭伤
处理 1一指禅推痛点2分钟
     2患 ...
必杀技 发表于 2009-5-30 11:19

非常精彩，学习中，没有理由不加分。wm5a