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[病例讨论] 低热、咳嗽、咳血丝痰、肺部肿块(答案公布在55楼)

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初级贴星蛇年幸运勋章马到成功勋章中级贴星坛之栋梁苗圃2年学士学位证猴年大吉勋章已经结束坛之铁杆

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发表于 2009-10-31 01:08 | 显示全部楼层
个人觉得支气管肺癌可能性大

诊断依据:1、咳嗽,咳血痰1年
          2、曾在院外间断应用青霉素、红霉素、阿米卡星等治疗,症状无改善
          3、 实验室检查:  血癌胚抗原15ug/L
              4、辅助检查:X线胸片示左下肺3 cm×3cm×2cm大小的类圆形肿块,体层片见其下方有凹样切迹,无钙化影。CT示左肺门下方有一约3cm×3cm×2cm大小的密度均匀软组织肿块。左下叶支气管黏膜充血,水肿,局部刷检物检查见部分细胞中度核异质。
鉴别诊断:1、肺结核     2、肺部肿瘤
治疗原则:1、对症支持治疗(如患者吸烟,必须要戒烟)
          2、手术治疗

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