膝关节滑膜炎的讨论

徐锋

患者男26岁，2个月前因打篮球时摔伤右膝关节，导致疼痛肿胀，活动受限。来我院就诊。
查右膝关节外观肿胀，有广泛皮肤擦伤痕，少量皮下淤血，浮髌试验阴性，内外侧副韧带紧张试验阴性，抽屉试验阴性。
门诊行X片未见明显骨折征，给予活血化瘀，镇痛药物口服，嘱患者观察一周后随诊。
患者一周后来院诉疼痛无缓解，肿胀减轻，行走后乏力感，行MRI检查见关节少量积液，予石膏托固定2周。
2周后患者诉疼痛减轻，但诉两腿沉重，上下楼梯困难，及如厕下蹲困难，再次行MRI检查提示，右膝关节滑膜炎！
请讨论：
1 此患者产生滑膜炎的机理
2滑膜炎临床表现
3外伤性滑膜炎的鉴别诊断
4滑膜炎治疗措施
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