氨溴索在儿科肺病中的应用

追猎333

　氨溴索是一种祛痰药，常用于支气管炎、矽肺等，有溶化浓痰，促其咳出的
作用。本文将浅谈其在儿科肺病中的作用。
　　治疗新生儿肺透明膜病。新生儿肺透明膜病是由于肺表面活性物质产生和
释放不足，导致肺广泛萎缩和肺顺应性下降，发生广泛性肺扩张不足及肺泡表面
渗出的纤维蛋白构成了透明膜，限制了气体交换。患儿表现为气促，吸气时三凹
征，呼气性呻吟，皮肤青紫等症状。氨溴索具有促进黏液排除作用及溶解分泌物
的特性，由此减少黏液的滞留，减少肺透明膜形成。用药方法：在常规治疗基础
上加用氨溴索30毫克/千克，应用输液泵分为3～4次给药，症状缓解后减药，并逐
步停药，一般需用药3～5天。
　　治疗新生儿肺炎。新生儿的气管、支气管狭小，且缺乏弹力组织，纤毛运动
差，清除能力薄弱，故肺炎多发。在新生儿肺炎的治疗过程中，是否能有效祛痰，
清除气道分泌物，保持呼吸道畅通极为重要，是减轻气急、紫绀、呼吸困难的关
键，也是预防呼吸衰竭的主要措施。氨溴索正是适合于新生儿应用的祛痰剂，具
有良好痰液稀释和激活纤毛转运功能作用，并且能刺激Ⅱ型细胞分泌肺泡表面活
性物质，防止肺泡塌陷。这些都将使新生儿肺炎患儿通气功能改善，促进症状缓
解，缩短病程，提高治愈率，降低病死率。用法：将7.5毫克氨溴索加入5％葡萄
糖液10毫升中静滴，每天两次，连用5～7天。
　　治疗婴幼儿毛细支气管炎。婴幼儿毛细支气管炎机制是由于广泛细支气管炎
症，渗出及黏液水肿，黏液分泌物增多，使气道狭窄。由于氨溴索一方面具有较
强的排痰动力作用，另一方面能与抗生素协同作用发挥抗炎作用，故能在婴幼儿
毛细支气管炎治疗中发挥积极作用。一般是在给予抗感染抗病毒，平喘，激素应
用，镇静，退热及吸氧的基础上，使用氨溴索7.5毫克，加入2毫升生理盐水中做
雾化吸入，每天两次，以发挥局部祛痰，抗炎作用。