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见习医生

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发表于 2008-7-3 11:35 | 显示全部楼层
患者,老年男性,咳嗽,咳痰,乏力一月,既往无任何病史,查体:颜面、四肢轻度水肿,双肺呼吸音粗糙,偶闻细湿啰音。血红蛋白102g/L,尿素氮(BUN)29.27mmol/L,肌酐(Cr)689.54μmol/L;血气分析示代谢性酸中毒;B超示双肾缩小。
目前考虑慢性肾衰-肾衰竭期。患者双肺炎症为肾衰时毒素引起的肺部毛细血管渗透性增加引起的肺水肿,称"尿毒症肺炎”。故对症治疗疗效欠佳。需行透析治疗方可缓解。
治疗上给予优质蛋白饮食,纠酸,补血,纠正水电解质紊乱,透析等治疗。

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