今天我把心电图放大了！！！！！

dxy120

诊断：1.窦性心动过速
      2.完全性左速支传导阻滞

dxy120

查肌钙蛋白

dxy120

楼上的说有梗塞，说说你的理由，左速支阻滞图形的情况下怎样诊断心肌梗塞。

dxy120

今天上午我又查阅了有关文献，再谈谈对这份心电图的看法。
1.左速支传导阻滞
这个大家都看出来了，我就不多说了。
2.关于心肌梗死
不支持的依据:
1.我们知道诊断不典型前壁心梗的一个标准是:前壁导联的R波递增不良。这份心电图的V1-V3导联呈QS型，V4导联呈rS型，这与心梗的图形有明显的差异。
2.Cabrera征：该法用于识别左速支阻滞下的心梗，诊断标准是V3V4导联的S波起始部出现错顿或切迹，至少50毫秒。这份图显然不符合。
3.至于下壁导联出现的异常Q波，由于楼主没有给出详细的病史和心肌酶谱，我们只能说是心肌损伤的结果，不一定都是心梗，想想扩张性心肌病和肥厚性心肌病都会导致心肌纤维化，心
肌细胞变性坏死，这也就很好解释了。
个人意见，仅供参考。请斑竹和各位心电高手批评指正。

dxy120

13楼的搞错了吧，V4，V5导联呈rS型，不是QS型。