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标题: 孕40天,阴道出血4天 [打印本页]

作者: 喜太狼    时间: 2009-5-22 11:12
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作者: 江山如画    时间: 2009-5-22 12:12
诊断:先兆流产 治疗1保胎药治疗 楼上的处方就行 2绝对卧床休息 7-10日后复查B超仍无胎心 考虑发育不良 行刮宫术终止妊娠 期间如有阴道岀血多于月经量随时就诊
作者: 阳光    时间: 2009-5-22 13:44
原帖由 喜太狼 于 2009-5-22 11:12 发表
患者女,年龄26,孕40天,无明显诱因出现阴道出血4天
出血量每天50ml左右,血色有时为暗红色,有时为鲜红色
无腰疼,头晕,乏力等临床症状,血压,心率等体征均正常
患者23岁足月顺产一女,月经规律,无流产、妇科 ...

机制:  胚胎因素  母体因素   免疫因素  环境因素
治疗:卧床休息 禁止性生活 药物除了楼主的药物外还可以给维生素E,经过治疗2周如果阴道流血停止B超提示胚胎存活可以继续妊娠,若临床症状加重,超声提示胚胎发育不良可终止妊娠说明先兆流产不可避免!
作者: 恺乐    时间: 2009-5-22 15:58
呵呵 阳光姐姐专业指导
我就不班门弄斧啦:ty
作者: 喜太狼    时间: 2009-5-22 23:25
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作者: yangjh    时间: 2009-8-1 15:30
机制可能为:胚胎因素、母体因素、免疫因素、环境因素。治疗:卧床休息,禁性生活,必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。应该查一下激素六项,如果为黄体功能不足可肌注黄体酮注射液20mg,每日一次,也可以口服维生素E保胎治疗;甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片。经过治疗2周,若阴道流血停止,B超提示胚胎存活,可以继续妊娠。若临床症状加重,B超提示胚胎发育不良,β-hCG持续不升或下降,表明流产不可避免,应终止妊娠。此外,应重视心理治疗,使其情绪稳定,增强信心。ECED
作者: yixuesheng1714    时间: 2009-10-25 17:46
那有没有查查宫颈管的软硬度和宫口开大情况啊?若宫口开大那么是难免流产,保胎是无意义的,可行人工流产或药流。
作者: 蓝的幻想    时间: 2009-10-26 22:06
因为患者已育1女,可询问患者是否有继续生育要求,如果没有,建议做诊断性刮宫,刮出物送病理检查,宫内孕囊有假孕囊可能,不能完全排除宫外孕可能。
作者: 周朱    时间: 2009-12-31 22:32
先兆性流产(黄体功能不足)
保胎治疗:VitE胶丸2片、胎盘片3片、黄体酮片25mg Bid 注意休息、加强营养、禁止性生活
用药二个星期后如阴道流血停止再复查B超如胚胎存活则继续妊娠,若症状加重B超提示胚胎停止发育,流产则不可避免了。
作者: 小菜鱼缸    时间: 2011-4-20 22:34
阴道流血,我是常规窥阴器检查,宫颈有无赘生物,宫口情况,,,,停经40+天左右的流产大部分与染色体畸形有关,适当保胎,监测血BHCG及孕酮,顺其自然发展
作者: 浣花溪    时间: 2011-5-16 10:39
{:soso_e163:}
作者: 锦心素颜    时间: 2014-11-13 10:16
谢谢分享!辛苦啦!




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