苗圃医学社区 苗圃医考网-大苗老师唯一官网

标题: 脑卒中病人的痉挛的治疗 [打印本页]

作者: 梦寒    时间: 2008-11-29 14:58
标题: 脑卒中病人的痉挛的治疗
痉挛是多数脑卒中病人面临的很大的问题,影响患者的平衡,ROM,运动模式,引起患肢疼痛,关节挛缩,屈/伸运动受限,其根本原因是上运动神经损伤。
其治疗的方法:
1.手法治疗:关节活动范围训练这是处理痉挛最基本的方法。每日最少应进行2次,每次20 -30min。无论是主动还是被动关节活动范围训练,都可以防止发生关节挛缩及活动受限。活动过程应轻柔、缓慢、稳定,并达关节全范围。注意保护肩关节,在活动过程中防止出现疼痛
2 斜板站立训练:斜板站立训练可对髋关节屈肌、膝关节屈肌及踝关节跖屈产生一种形式的静态牵张, 它可使早期的挛缩逆转及降低牵张反射的兴奋性。
3冷疗法:冷疗法既可以通过刺激拮抗肌的收缩来交互抑制主动肌的痉挛,也可以直接作用患者痉挛的部位缓解痉挛。此方法可在一定程度上缓解痉挛,并且无副作用,其作用一般可维持1到数小时。但对于痉挛比较严重的患者,效果比较差。
4热疗:热疗法通过刺激皮肤温度感受器,减缓了γ纤维神经传导速度.从而降低肌梭的兴奋性,可短时间地缓解肌肉的痉挛。临床上常用的方法,如热蒸汽疗法、湿热疗法、蜡疗法、中药熏蒸疗法等。
5 功能性神经肌肉刺激:应用电极表面刺激肌肉的隆起部位,刺激强度不要高于引起张力增高或痉挛,通常为20-50Hz达20min,2次/d。如痉挛严重,可增加刺激到3h,2次/d。
6.药物治疗与手术治疗。
被动牵拉是康复科治疗痉挛最常用的方法,但动作切忌一定要缓慢。因为肌张力是一种牵张反射,指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射,表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩,阻止肌肉被牵拉。牵张反射对速度较敏感,较高速度运动时,牵张反射要比低速度时活跃,所以在速度增加时,产生的肌张力也增加。
作者: 米虫吃天下    时间: 2008-12-6 20:53
标题: 请教问题
我手上有个病人,他在床上的分解动作很充分,但是一起立行便出现僵化模式,行走步态异常,这个有什么比较好的解决方法么?
作者: xzcbwah    时间: 2009-10-30 10:19
我们也遇到一位与二楼说的类似病人,急切寻求解决方法!
作者: 班班    时间: 2010-7-10 10:27
xiexiele wm5a
作者: 吕东    时间: 2012-10-31 20:57
康复人士不少啊
作者: 甜甜的麦芽糖    时间: 2013-10-6 20:06
谢谢分享
作者: 姜超杰    时间: 2013-11-19 14:05
好东西,谢谢分享!!
作者: 小月儿自强不息    时间: 2014-8-27 16:41

感谢分享!
作者: 神小风    时间: 2014-12-11 10:08
学习




欢迎光临 苗圃医学社区 苗圃医考网-大苗老师唯一官网 (http://bbs.miaolaoshi.com/) Powered by Discuz! X3.2